心血管内科学-同步练习.doc

本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第8章同步练习（2） 共90分钟 共41道题 【题型】 X型题1.亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞A.左上腹疼痛放射至心前区 B.左季肋部听到摩擦音 C.突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛 D.脾大 E.以上均正确 【题型】 X型题2.亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C.室间隔缺损的间隔右室面 D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 E.主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面 【题型】 A1A2型题3.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A.指甲下出血B.Roth点C.Os1er结节D.Janeway损害E.蝶形红斑【题型】 A1A2型题4.草绿色链球菌所致亚急性感染性心内膜炎，有肾衰竭及第对脑神经损伤者，所选抗生素为A.庆大霉素B.万古霉素C.青霉素D.环丙沙星E.头孢噻吩【题型】 A1A2型题5.亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于A.扩张型心肌病B.冠心病C.结缔组织瓣膜病D.风湿性主动脉瓣关闭不全E.退行性瓣膜病【题型】 A1A2型题6.早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭血中流动致病菌C.消灭隐藏在脾脏内的致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少栓塞，降低血沉【题型】 A1A2型题7.室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在A.脑B.肾C.脾D.肺E.四肢【题型】 A1A2型题8.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A.血培养阳性B.血沉C.血常规D.尿常规E.血清免疫学检查【题型】 A1A2型题9.若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是A.血沉B.抗OC.C-反应蛋白D.血培养E.心肌酶谱【题型】 A1A2型题10.亚急性细菌性心内膜炎引起栓塞，最常见的部位是A.脾栓塞B.肾栓塞C.脑栓塞D.冠状动脉栓塞E.以上都不是【题型】 A1A2型题11.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌【题型】 A1A2型题12.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A.脑栓塞B.细菌性动脉瘤破裂C.心力衰竭D.肾衰竭E.脾破裂【题型】 A1A2型题13.亚急性细菌性心内膜炎最易发生于A.先天性心脏病B.心脏瓣膜病C.心房颤动D.心力衰竭E.正常心脏【题型】 A1A2型题14.一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下何项因素不使主动脉舒张期反流量增加A.主动脉内舒张压升高B.主动脉瓣口面积增大C.主动脉内反流压力阶差增大D.窦性心动过速E.三度房室传导阻滞【题型】 A1A2型题15.在感染性心内膜炎的诊断中，下列哪项最为重要A.连续两次血培养阳性B.结膜出血点C.长期发热D.超声心动图诊断风湿性心脏病E.脾大【题型】 A1A2型题16.亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为A.新出现的病理杂音B.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度呈突变现象C.心音减弱D.期前收缩E.心脏扩大【题型】 A1A2型题17.男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、食欲缺乏、关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先作何处理A.洋地黄B.阿司匹林C.大剂量青霉素D.血培养E.观察体温【题型】 A1A2型题18.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜瘀点E.发热【题型】 A1A2型题19.急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.A族链球菌B.B族链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌【题型】 A1A2型题20.亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.大肠杆菌E.真菌【题型】 A1A2型题21.男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37.838.8，化验Hb 8.2gL，尿RBC 56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【题型】 A1A2型题22.患者，女，22岁，发热1月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿性心脏病D.风湿活动E.再生障碍性贫血【题型】 A1A2型题23.感染性心内膜炎，最常见的易患因素是A.二尖瓣脱垂B.动脉粥样硬化C.瓣膜黏液样变性D.风湿性心脏瓣膜病E.瓣膜钙化【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体24.女，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是ABCDE【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体25.男，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是ABCDE【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体26.男，28岁，为静脉药瘾者，发热3周，超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物，诊断感染性心内膜炎，最可能的致病菌是ABCDE【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体27.女，45岁，风湿性心脏病主动脉瓣狭窄伴关闭不全，2个月前拔牙后出现低热，超声心动图示主动脉瓣赘生物，最可能的致病菌是ABCDE【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体28.女，43岁，风湿性心脏病联合瓣膜病，2个月前感冒后间断低热，3天来左上腹胀痛伴肉眼血尿，疑诊风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎，已取血做常规化验及血培养。抗感染治疗可选用针对什么细菌的药物ABCDE【题型】 B型题 A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体29.女，50岁，风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣置换术后1年，8周前劳累、着凉后感冒，咽痛、咳嗽，服用抗生素治疗3天，症状改善停药。此后间断低热，间断服用抗生素，2周来持续发热，心悸、气短，超声心动图检查示二尖瓣机械瓣瓣周可疑赘生物，已取血送检各项化验。目前治疗应选用针对什么细菌的药物ABCDE【题型】 B型题 A.肝炎病毒B.真菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.柯萨奇病毒30.引起病毒性心肌炎最常见的微生物是ABCDE【题型】 B型题 A.肝炎病毒B.真菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.柯萨奇病毒31.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是ABCDE【题型】 B型题 A.肝炎病毒B.真菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.柯萨奇病毒32.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是ABCDE【题型】 A3A4型题女，24岁，发现心尖区/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期咔嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。33.该病例的诊断为A.败血症B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病及风湿活跃D.系统性红斑狼疮E.二尖瓣脱垂【题型】 A3A4型题女，24岁，发现心尖区/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期咔嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。34.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.二尖瓣口面积增大，闭合不佳B.二尖瓣膜有赘生物C.二尖瓣反流D.M型超声见CD段呈吊床样改变E.二尖瓣腱索断裂【题型】 A3A4型题女，24岁，发现心尖区/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期咔嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。35.上例患者心脏检查更为常见的体征是A.新出现的病理性杂音B.原有的病理性杂音强度增加二级以上C.房室传导阻滞的体征D.期前收缩E.心动过速【题型】 A3A4型题女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。36.诊断应考虑A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心内膜炎D.感染性心内膜炎，主动脉瓣受累E.感染性心内膜炎，二尖瓣受累【题型】 A3A4型题女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。37.上题病例如确定诊断，一般抗菌治疗需多长时间A.12周B.34周C.48周D.68周E.3个月【题型】 A3A4型题女，34岁，间断低热2个月，风湿性心脏病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。38.诊断应考虑为A.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【题型】 A3A4型题女，34岁，间断低热2个月，风湿性心脏病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。39.以下哪项检查对明确诊断最重要A.血常规B