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园林绿化施工企业登记申请表申 请 单 位（盖章）：申 请 日 期 年 月 日东营市城市管理局制10企业基本情况企业名称企业地址主管部门企业法人代表技术负责人联系电话邮政编码成立时间经济性质资质等级及编号职工人数 人营业执照编号开户银行及帐号承包工程范围主项：增项：进东营施工队伍情况企业申请施工人数 人参加保险人数 人管理人员人工 人人企业法人授权东营市代表职务驻东营技术负责人职称驻东营地址联系电话开户银行及帐号资信等级或证明负 责 人 名 单姓 名性别年龄籍贯职务文化程 度从事本行业时间备注施工技术人员名单姓名性别年龄文化程度专业职 称持有何种技术职称证书施工技术年限备注注：外市企业仅指东营情况东营项目部情况项目部名称项目经理姓 名年龄职称代表工程注：外市企业仅指东营情况招聘工程技术人员姓名性别年龄文化程度职称专业招聘期 限原工作单位公证时间备注注：外市企业仅指东营情况施工机具设备情况名称规划型号数量功率（千瓦）价值（万元）备注原值净值注：外市企业仅指东营情况承接工程登记工程名称建设单位开竣工日期工程规模工程造价（中标价）开工许可证号质监单位安监单位清欠情况上年度施工工程简介工程名称建设单位工程规模项目经理工程造价安全情况质量等级清欠情况信誉评价备注合同价结算价注：外市企业仅只东营情况企业所在县（市）建设主管部门审 查 意 见 （盖章） 年 月 日企业所在市（地）建设主管部门审 查 意 见 （盖章）年 月 日企业所在省（市）建设主管部门审 查 意 见 （盖章
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