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文档简介
第23讲 输卵管炎临床解剖,细菌入侵输卵管可引起输卵管炎,结核杆菌入侵可引起特异性炎症,即输卵管结核。急性输卵管炎可发展为附件炎、盆腔炎和输卵管脓肿、积水、囊肿。输卵管炎症可造成输卵管管腔的粘连和伞端闭锁,可导致输卵管妊娠或女性不孕。,第一节 输卵管解剖特点,一、输卵管位置与形态,(一)位置,腹膜内位 位于盆腔内 子宫两侧 子宫阔韧带上缘内,(二)形态,长管状 喇叭形 子宫口 腹腔口,1. 子宫部 2. 输卵管峡 3. 输卵管壶腹 4. 输卵管漏斗,一、输卵管位置与形态,二、毗邻关系、血管和淋巴,(一)毗邻关系,1. 左输卵管毗邻,2. 右输卵管毗邻,小肠,乙状结肠,小肠,阑尾,右输尿管,(二)血管和淋巴,血管,二、毗邻关系、血管和淋巴,动脉 静脉,2. 淋巴,三、输卵管组织结构,黏膜层 肌层 浆膜层,四 、输卵管的运输,可将卵子、桑椹胚、胚泡运到子宫 可将精子从子宫运到壶腹部,1. 输卵管肌肉的运动 2. 纤毛的摆动 3. 子宫口括约肌作用 4. 峡部阻滞,第二节 输卵管临床解剖联系,一、输卵管炎和输卵管妊娠,致病菌经阴道、子宫 链球菌经淋巴管 结核杆菌经伞端 输卵管闭锁 输卵管脓肿 输卵管积水 女性不孕 附件炎 盆腔炎 盆腔脓肿 阴道瘘 直肠瘘,(一)输卵管炎,右输卵管炎可致阑尾炎 阑尾炎可致右输卵管炎,(二)右输卵管炎与阑尾炎,黏膜纤毛消失 皱襞粘连 肌层破坏 运送功能障碍 受精卵着床 输卵管黏膜,(三)输卵管妊娠,转归:,1. 输卵管妊娠流产 2. 输卵管妊娠破裂,一、输卵管炎和输卵管妊娠,二、临床检诊,将造影剂经阴道、子宫注入输卵管,X线下观察其通畅程度,(一
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