表一心理咨询预约表.doc

表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 3月 6 日 9 点 50 分姓名 司文艺性别 男年 龄 12E-mail 班 级六民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母离异，爸爸又常年不在家，缺乏父母疼爱，但爷爷奶奶的溺爱使其自控能力及生活自理能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知原因具体原因学习压力注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名司文艺性别男年级六宗教、民族汉来访原因没有学习目标，自控能力较差对家庭的看法爷爷奶奶溺爱，父母不管早年回忆比较幸福健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述个性别扭，懒散求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：司文艺性别：男年龄：12编号：01日期：2013.03.06来访者对其不适的主观描述（S） 不适应学校规章制度的约束，纪律较差，在学校里和老师、同学都很少沟通，不愿意交流。上课听讲极不专心。咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服比较新潮，但很脏，头发很乱咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名司文艺日期：2013.03.07会谈次数2编号：01是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 不良的家庭教育使他慢慢养成了自卑,散漫的个性.进入学校后,又因为学习成绩,行为习惯较差,经常受到批评,指责,产生了逆反心理,变得性格孤僻,行为偏激,自暴自弃而甘居落后家庭作业积极和同学及老师交流，慢慢改变学习态度下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名司文艺性 别男年 龄12咨询日期2013.03.29咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现他改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和他交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：司文艺 性别 ： 男 咨询师： 沈小伟 编号：01 受理时间： 2013.06.05 咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化1 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力2 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强3 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋4 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲5 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 3月 12日 9 点 50 分姓名 崔亚楠性别 男年 龄 12E-mail 班 级六民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母打骂，缺乏父母疼爱，但爷爷奶奶的溺爱使其自控能力及生活自理能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知具体原因学习注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名司文艺性别男年级六宗教、民族汉来访原因上课不遵守纪律，注意力不集中对家庭的看法爷爷奶奶溺爱，父母打骂早年回忆父母经常打骂，老师批评健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述自尊心较强，懒散。求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：崔亚楠性别：男年龄：12编号：02日期：2013.03.12来访者对其不适的主观描述（S） 上课不遵守纪律，注意力不集中，经常搞一些惹人注意引人发笑的恶作剧。当老师批评他，同学反击他时，毫无不愉快的表现，反而感到高兴；咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服比较脏，破旧，头发很乱咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名崔亚楠日期：2013.03.13会谈次数2编号：02是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 对于所出现的攻击性行为，我经过仔细调查，发现原因是多方面的，有主观因素，也有客观因素，主要有以下几条：1、没有理想的家庭教育环境；2、教师和家长的批评强化了他的攻击性行为；3、同学对他的不友好、不信任造成了他的逆反心理；4、社会的负面影响。家庭作业积极和同学及老师交流，遵守课堂纪律下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名崔亚楠性 别男年 龄12咨询日期2013.03.29咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现他改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和他交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：崔亚楠 性别 ： 男 咨询师： 沈小伟 编号：02 受理时间： 2013.06.12 咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化6 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力7 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强8 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋9 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲10 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 3月 18日 9 点 50 分姓名 李梦雨性别 女年 龄 11E-mail 班 级五民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母管教很严，反抗意识、自控能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知具体原因人格注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名李梦雨性别女年级五宗教、民族汉来访原因顽皮,好动,喜欢接老师的话基础不扎实,想学却不勤奋,有目标但缺乏毅力对家庭的看法父母管教很严早年回忆父母经常打骂，老师批评健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述顽皮好动，自尊心较强，懒散。求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：李梦雨性别：女年龄：11编号：03日期：2013.03.18来访者对其不适的主观描述（S） 有些以自我为中心.虽说是一个女孩子,可她的个性却一点不像女孩子,顽皮,好动,喜欢接老师的话,而且总在当面或背地给同学或老师起绰号咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服干净，头发整齐咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名李梦雨日期：2013.03.19会谈次数2编号：03是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 性格在某种程度上讲是天生的,或是由于家庭,社会等因素造成的,在短时间内是难以改变的.以自我为中心,是一种狭隘的,不健康的心理表现,是部分青少年身上存在的普遍现象,而不是个例.其主要原因是没有树立正确的理想,价值取向发生偏差.不守纪,单纯地从她身上看,有两种情况:不是完全的无理取闹,可能是在认真听课的前提下发生的;起绰号也说明他乐于观察,思考,能较为准确地抓住人的特征,是个聪明的学生.对待学生不能简单,武断地下好与坏的结论,某些做法也可能是现代青年学生不加分析判断而追求的另类呢.从情况分析,她的所作所为只是爱出风头,卖弄小聪明,迫切想表现自我的一种方式.家庭作业积极和同学及老师交流，遵守课堂纪律下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名李梦雨性 别女年 龄11咨询日期2013.03.29咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现她改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和她交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：李梦雨 性别 ： 女 咨询师： 沈小伟 编号：03 受理时间： 2013.06.13 咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化11 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力12 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强13 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋14 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲15 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 3月 20日 9 点 50 分姓名 陈飞跃性别 男年 龄 11E-mail 班 级五民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母管教很严，反抗意识、自控能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知具体原因学习注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名陈飞跃性别男年级五宗教、民族汉来访原因脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难.对家庭的看法父母管教很严早年回忆父母经常打骂，老师批评健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述乖巧,能说会道,对人热情,肯帮助人,尤其喜欢帮老师干活.但容易激动,脾气暴躁,求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：陈飞跃性别：男年龄：11编号：04日期：2013.03.20来访者对其不适的主观描述（S） 乖巧,能说会道,对人热情,肯帮助人,尤其喜欢帮老师干活.但容易激动,脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难.咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服干净，头发整齐，较胖咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名陈飞跃日期：2013.03.21会谈次数2编号：04是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 个人因素:性格放纵,不受约束,性情变化无常为其行为不良的主因.其聪明机灵,善于察言观色又使之显得狡猾善辩,不承认,不反省自己的错误行为.家庭因素:家长的教育方法不当,缺少家庭温暖,缺少正确细心的引导和良好的表率作用.学校因素:对案主未能跟踪教育,老师之间未能达成共识,采取一致的教育方法.案主对大多学科已失去兴趣.家庭作业积极和同学及老师交流，遵守课堂纪律下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名陈飞跃性 别男年 龄11咨询日期2013.04.06咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现她改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和她交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：陈飞跃 性别 ： 男 咨询师： 沈小伟 编号：04 受理时间： 2013.06.15 咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化16 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力17 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强18 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋19 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲20 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 4月 8日 9 点 50 分姓名 赵大伟性别 男年 龄 14E-mail 班 级五民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母管教很严，反抗意识、自控能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知具体原因人格注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名赵大伟性别女年级五宗教、民族汉来访原因经常受到众人的嘲笑，感到自尊心受到损害，对家庭的看法父母管教很严早年回忆父母经常打骂，老师批评健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述喜欢管闲事，喜欢惹人家，因而大家都不喜欢他。他也经常受到众人的嘲笑，感到自尊心受到损害求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：赵大伟性别：男年龄：14编号：05日期：2013.04.08来访者对其不适的主观描述（S） 喜欢管闲事，喜欢惹人家，因而大家都不喜欢他。他也经常受到众人的嘲笑，感到自尊心受到损害，咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服干净，发型怪异，很瘦咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名赵大伟日期：2013.04.09会谈次数2编号：05是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 从小受到长辈们的百般呵护，听惯了好话，习惯了别人让步，不良的家庭教育环境使他养成了“以我为中心”的心理和惟我独尊、自由散漫的个性。进入小学后，因行为习惯不好，与同学们不能友好相处而经常受到批评指责，产生了逆反心理，并形成了心理障碍。他感情容易冲动，自控能力差，只要有一件不如意的事就会使他忘记场合，忘记对象大闹一番，以发泄心中的不满。另一方面他思维方式偏激，心胸狭隘，敏感多疑，不能正视自己的缺点，总认为是别人和他过不去，对老师、同学与家长的批评极为反感，老是怀疑人家说他的坏话。家庭作业积极和同学及老师交流，遵守课堂纪律下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名赵大伟性 别男年 龄14咨询日期2013.04.20咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现她改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和她交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：赵大伟 性别 ： 男 咨询师： 沈小伟 编号：05 受理时间： 2013.06.16咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化21 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力22 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强23 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋24 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲25 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 4月 12日 9 点 50 分姓名 雷涛性别 男年 龄 11E-mail 班 级五民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母管教很严，反抗意识强、自控能力较差。来 询 问 题 你困惑或难以摆脱的问题是什么 ？学习困难人际关系适应问题人格障碍 自我认知恋爱问题强迫抑郁 情绪困扰睡眠焦虑 经济问题个人发展其他 咨 询 目 的 你期待从咨询中得到什么样的帮助 ？能够找到学习的目标，改变自己的现在咨 询 历 史 以前有没有做过咨询，得到什么结果？ 没有心 理 测 试 以前有没有做过心理测试，得到什么结果 ？ 没有表二 临床资料收集表一、求助者的人际交往能力（一）（二）（三）（四）A、自我调节与人际交往能力很强一般不足很差B、需要得到满足的能力高一般不足很低C、心理承受力好一般中等以下差D、心理健康的功能水平健康正常正常+苦恼不正常二、求助者问题的所属类别感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它严重程度轻一般原因认知具体原因学习注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）三、求助者一般情况纪录表求助者姓名雷涛性别男年级五宗教、民族汉来访原因苦闷与抑郁,总感到前途渺茫,对一切都不顺心对家庭的看法父母管教很严早年回忆父母经常打骂，老师批评健康及身体状况良好体育活动及格人际关系一般自我描述乖巧,能说会道,对人热情,肯帮助人,尤其喜欢帮老师干活.但容易激动,脾气暴躁,求助者其他资料无表三 咨询师初诊接待记录表姓名：雷涛性别：男年龄：11编号：06日期：2013.04.12来访者对其不适的主观描述（S） 有一种难以言状的苦闷与抑郁,总感到前途渺茫,对一切都不顺心,老是想哭,但又哭不出来,即使遇到喜事,也毫无喜悦的心情,咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）衣服干净，头发整齐，很瘦咨询师对咨询过程的要点记录（A）简单交流，查找原因本次咨询作业 和 下次咨询的计划（P） 找到原因，帮忙制定改进计划咨询师签字：沈小伟表四 第（ 2 ）次咨询记录表来访者姓名雷涛日期：2013.04.13会谈次数2编号：06是否施测心理测验及其结果是，本次咨询讨论主题分析原因，找到方法本次咨询师咨询目的分析原因，找到方法本次会谈要点 (1)家庭因素 这是造成该生内向性行为问题的障碍的主要因素. (2)学校因素 他在学校中找不到可信任的老师和同学,心中的话无从倾吐,老师不能找到帮助他的根本原因,反而对他的行为感到莫明其妙,对他加以训斥和批评.导致该生畏惧心理和自卑心理发展到学校里,这包括对老师的教育方式感到不满.另外,与同学间的关系不良,班里没有人与他交朋友,这也导致他缺乏温暖的主要原因, 青少年阶段最需要的是同龄人的关心和帮助,但他正缺乏了这样的对象.故此,他老有一种难以言状的苦闷与抑郁,总感到前途渺茫,对一切都不顺心,老是想哭,但又哭不出来.家庭作业积极和同学及老师交流，遵守课堂纪律下次会谈计划主题改进情况咨询师本次咨询的感触及内心活动 父母是孩子的第一任老师。家庭教育的缺失往往是造成孩子心理问题的主要原因。 表五 心理咨询记录卡求助者姓名雷涛性 别男年 龄11咨询日期2013.05.05咨询师沈小伟咨询次数3内容学生和老师都发现她改变很多，但他还是不太自信，同学不太愿意和她交流，成绩没有明显提高印象他还是有了明显的变化，性格开朗了很多，而且还能主动和我交流问题做事急于求成，比较毛躁。处理告诉他，办什么事都要有一个循序渐进的过程，慢慢来，总有一天会化茧成蝶，成为老师和同学心目中的好孩子。备注表六 咨询终结记录表来访者姓名：雷涛 性别 ： 男 咨询师： 沈小伟 编号：06 受理时间： 2013.06.16 咨询开始时间:09:50 咨询结束时间：10:10咨询总次数：8 咨询结束原因 进步很大，同学和老师都已接受改变后的他结束时的状态 很轻松，脸上始终带着微笑，很有礼貌咨询过程中的变化 面部表情很丰富，而且说话是还会大声笑，不在拘谨。求助者的变化26 求助者自己的评估：变的自信，知道学习，勤奋努力27 前后心理测验的比对：心理变化明显，自信增强28 求助者周围人士的评估：变化明显，礼貌，可爱，勤奋29 社会适应的现实：及时和父亲沟通，也能理解母亲30 咨询师的评估：通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生.今后注意事项及建议 继续保持这样的精神状态，自信、乐观、豁达。勤奋、努力，搞好学业。表一 心理咨询预约表为使心理咨询更有效率，节约您的时间，希望您在咨询前能详细提供如下资料，我们承诺严格保密。你希望预约咨询时间 2013年 4月 20日 9 点 50 分姓名 王栋性别 男年 龄 11E-mail 班 级六民族 汉学生证号 学 校 龙湖镇荆垌小学籍 贯 电话 咨询方式 面询 电话咨询 家 庭 情 况 你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你 ？父母管教很严，反抗意识、自