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1、Berg平衡量表应用简介单击此处输入你的副标题,请尽量言简意赅的阐述观点。第一节 Berg平衡量表的理论知识Berg平衡量表的产生Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)由Katherine Berg于1989年首先报道。此量表的制定过程:两部分评定项目的筛选:三个阶段,38患者、32医护人员第一阶段(12患10医),38个项目第二阶段(14患11医),22个项目第三阶段(12患11医),16个项目信度检验: 1名治疗师,14位65岁以上患者,录象1:5治疗师,组间信度 ICC=0.71-0.99去除两个项目,得到14个项目2:4治疗师,组内信度 ICC=0.71-0.

2、9914个项目每个项目得分04分,总分56分测试一般可在20分钟内完成测试所需设备:秒表,直尺,椅子,台阶/小凳子020分:坐轮椅 2140分:辅助步行4156分:独立行走总分少于40分,预示有跌倒的危险性Berg平衡量表的组成Berg平衡量表的信度检验评定28名老年受试对象的组内信度为0.97(ICC=0.97)评定35名脑血管意外急性期患者的平衡功能,其组间信度为0.98(ICC=0.98) (Berg KO & Wood-Dauphinee S ,1995)评定22名脑血管意外患者的平衡功能其组内信度为ICC=0.98;(Liston & Brouwer,1996)评定17名老年受试对象

3、的组间信度为0.88 (Bogle Thorbahn,1996)Berg平衡量表的效度检验BBS总分与Barthel指数总分及各项目得分的相关性均高于0.80,与Fugl-Meyer量表的总分及平衡项目得分的相关性分别高于0.70和0.84 (Berg,1992)BBS总分与FIM评分呈中度相关 (Juneja ,1998)Berg平衡量表的应用01用于评定患者的平衡功能近年来,有报道应用BBS可以预测住院时间及出院去向02我们的研究信度组内信度ICC=0.810.95组间信度ICC=0.981.00效度与BPM(Balance Performance Monitor) 的相关性 r=-0.5

4、0-0.76(P0.01)第二节 Berg平衡量表的评定指导 评定者按照以下说明示范每个项目和(或)给予受试者以指导。如果某个项目测试双侧或测试1次不成功需要再次测试,则记分时记录此项目的最低得分。 在大多数项目中,要求受试者在要求的位置上保持一定时间。如果不能达到所要求的时间或距离,或受试者的活动需要监护,或受试者需要外界支持或评定者的帮助,则按照评分标准给予相应的分数。受试者要意识到完成每项任务时必须保持平衡。至于用哪条腿站立或前伸多远则取决于受试者。如果评定者对评定标准不明确则会影响评定结果。 1、由坐到站 受试者体位:患者坐于治疗床上。测试命令:请站起来。4分:不用手帮助即能够站起且能

5、够保持稳定;3分:用手帮助能够自己站起来;2分:用手帮助经过几次努力后能够站起来;1分:需要较小的帮助能够站起来或保持稳定0分:需要中度或较大的帮助才能够站起来; 2、独立站立 受试者体位:站立位。测试命令:请尽量站稳。4分:能够安全站立2分钟;3分:能够在监护下站立2分钟;2分:能够独立站立30秒;1分:经过几次努力能够独立站立30秒;0分:没有帮助不能站立30秒;3:独立坐 受试者体位:坐在椅子上,双足平放在地上、背部要离开椅背。测试命令:请将上肢交叉抱在胸前并尽量坐稳。4分:能够安全的坐2分钟;3分:能够在监护下坐2分钟;2分:能够坐30秒;1分:能够坐10秒;0分:没有支撑则不能坐10

6、秒; 4、由站到坐 受试者体位:站立位。测试命令:请坐下。4分:用手稍微帮助即能够安全的坐下;3分:需要用手帮助来控制身体重心下移;2分:需要用双腿后侧抵住椅子来控制身体重心下移;1分:能够独立坐在椅子上但不能控制身体重心下移;0分:需要帮助才能坐下;5、床-椅转移 先在治疗床旁边准备一张有扶手和一张无扶手的椅子。受试者体位:患者坐于治疗床上,双足平放于地面。测试命令:请坐到有扶手的椅子上来,再坐回床上;然后再坐到无扶手的椅子上,再坐回床上。4分:用手稍微帮助即能够安全转移;3分:必须用手帮助才能够安全转移;2分:需要监护或言语提示才能完成转移;1分:需要一个人帮助才能完成转移;0分:需要两个

7、人帮助或监护才能完成转移; 6、闭眼站立 受试者体位:站立位。测试命令:请闭上眼睛,尽量站稳。4分:能够安全站立10秒;3分:能够在监护下站立10秒;2分:能够站立3秒;1分:闭眼时不能站立3秒但睁眼站立时能保持稳定;0分:需要帮助以避免跌倒;7、双足并拢站立 受试者体位:站立位。测试命令:请将双脚并拢并且尽量站稳。4分:能够独立的将双脚并拢并独立站立1分钟;3分:能够独立的将双脚并拢并在监护下站立1分钟;2分:能够独立的将双脚并拢但不能站立30秒;1分:需要帮助才能将双脚并拢但双脚并拢后能够站立15秒;0分:需要帮助才能将双脚并拢且双脚并拢后不能站立15秒; 8、站立位上肢前伸 受试者体位:

8、站立位。测试命令:将手臂抬高90度,伸直手指并尽力向前伸,请注意双脚不要移动。注:进行此项测试时,要先将一根皮尺横向固定在墙壁上。受试者上肢前伸时,测量手指起始位和终末位对应于皮尺上的刻度,两者之差为患者上肢前伸的距离。如果可能的话,为了避免躯干旋转受试者要两臂同时前伸。)4分:能够前伸大于25cm的距离;3分:能够前伸大于12cm的距离;2分:能够前伸大于5cm的距离;1分:能够前伸但需要监护;0分:当试图前伸时失去平衡或需要外界支撑; 9、站立位从地上拾物 受试者体位:站立位。测试命令:请把你双脚前面的拖鞋捡起来。4分:能够安全而轻易的捡起拖鞋;3分:能够在监护下捡起拖鞋;2分:不能捡起但

9、能够到达距离拖鞋2-5cm的位置并且独立保持平衡;1分:不能捡起并且当试图努力时需要监护;0分:不能尝试此项活动或需要帮助以避免失去平衡或跌倒; 10、转身向后看 受试者体位:站立位。测试命令:双脚不要动,先向左侧转身向后看,然后,再向右侧转身向后看。注:评定者可以站在受试者身后手拿一个受试者可以看到的物体以鼓励其更好的转身。4分:能够从两侧向后看且重心转移良好;3分:只能从一侧向后看,另一侧重心转移较差;2分:只能向侧方转身但能够保持平衡;1分:当转身时需要监护;0分:需要帮助及避免失去平衡或跌倒; 11、转身一周 受试者体位:站立位。测试命令:请转一圈,暂停,然后在另一个方向转一圈。4分:

10、能只两个方向用4秒或更短的时间安全的转一圈;3分:只能在一个方向用4秒或更短的时间安全的转一圈;2分:能够安全的转一圈但用时超过4秒;1分:转身时需要密切监护或言语提示;0分:转身时需要帮助;12、双足交替踏台阶 先在受试者前面放一个台阶或一只高度与台阶相当的小凳子受试者体位:站立位。测试命令:请将左、右脚交替放到台阶/凳子上,直到每只脚都踏过4次台阶或凳子。4分:能够独立而安全的站立且在20秒内完成8个动作3分:能够独立站立,但完成8个动作的时间超过20秒2分:在监护下不需要帮助能够完成4个动作;1分:需要较小帮助能够完成2个或2个以上的动作;0分:需要帮助以避免跌倒或不能尝试此项活动; 13、双足前后站立 受试者体位:站立位。测试命令:(示范给受试者)将一只脚放在另一只脚的正前方并尽量站稳。如果不行,就将一只放在另一只前面尽量远的地方,这样,前脚后跟就在后脚足趾之前。注:要得到3分,则步长要超过另一只脚的长度且双脚支撑的宽度应接近受试者正常的支撑宽度。4分:能够独立的将一只脚放在另一只脚的正前方且保持30秒;3分:能够独立的将一只脚放在另一只脚的前方且保持30秒;2分:能够独立的将一只脚向前迈一小步且能够保持30秒;1分:需要帮助才能向前迈步但能保持15秒;0分:当迈步或站立时失去平衡;14、单腿

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