原油管道7#桩水工保护工程HSE作业计划书.doc

编号： 编码： 7#桩水工保护工程HSE作业计划书 签字职务日期编制人：审核人：批准人：HSE作业计划书1 项目概况、作业场所周边情况调查1.1项目概况1.1.1工程项目地点：xx市xx县xx镇xx线7#桩1.1.2立项原因：xx线7#桩位于xx市xx县余丁乡，管道穿越一条行洪通道，沟宽约199m；以泄洪通道为分界线，通道右岸为丘陵地貌，地势起伏不大，多位荒草地；左岸为平原地貌，多为耕地。第四系覆盖层为冲洪积碎石土，结构松散，已被洪水冲刷带走。目前威胁到7#桩附近管道安全运营主要有汛期洪水对泄洪通道的冲蚀下切、泄洪通道洪水对右岸岸坡的冲刷侧蚀以及右岸丘陵地带汇水对岸坡的冲刷。泄洪通道沟床地层主要为沙砾石，较为松散，易被洪水冲刷带走，加之人类的采砂的扰动，目前泄洪道河床冲蚀下切明显，局部地方埋深已不足1.5m，如不治理，汛期洪水继续冲刷下切，将可能导致露管或悬管。右岸管道从岸上敷设到河床穿越了一个5m高的陡坎，该陡坎既受到泄洪通道洪水的侧蚀作用，又受到丘陵汇水的冲刷作用，随时有塌岸的危险。1.1.3简要内容：本次水工保护设计主要包括回填平整1处，新建C20砼挡墙1道，下截墙1道。具体工程布置：回填平整需要回填土方252m3；新建C20砼挡墙长34m，高4m，顶宽0.6m，底宽1.2m，埋深不小于1.5m；新建下截墙长199m,高2m，顶宽0.5m，底宽1.1m，墙顶河床齐平。1.2 地理环境1.2.1沿线地质为角砾土，松散稍密，成分以砂土、凝灰岩及砂岩为主，局部夹薄层中粗砂和卵石、粉土层，角砾土土石方等级分类为级。1.2.2 自然条件 xx原油管道沿线所经之地属中温带干旱大陆性高原气候区，干旱少雨，蒸发量大，日照时间长，太阳辐射强，昼夜温差大，冬季寒冷，夏热无酷暑，春季多风沙，可见沙暴，秋季雨量集中，四季分明。6-9 月份为雨季，雨量约占全年降雨量的70%-80%，偶有暴雨、冰雹出现，年平均降雨量一般273.5mm，年最大降雨量367.4mm，最小降雨量179.6mm；年平均蒸发量1829.6mm，年最大蒸发量1920mm，最小蒸发量1739.2mm；年最高气温34.5，最低气温-18.8，年平均气温8-9。土壤冻结深度一般在每年11月下旬开始，第二年3-4 月开始解冻，据统计历年最大冻土深度73cm。依据xx地区气象资料，一月份常年平均气温在-7.6以下，属冰冻区。xx线原油管道沿线地区主要气象资料统计一览表。xx线原油管道沿线地区主要气象资料统计一览表地名气温（）年平均日照时间（h）降雨量（mm）年平均蒸发量（mm）年平均风速（m/s）最大冻土深度（cm）极端最低极端最高年平均最大最小年平均xx市-18.834.58.82800367.4179.6273.51829.62.773.0研究区降雨量普遍偏低，变化于300mm之间。同温度分布态势类似，呈现由东南向西北递减的趋势。除此之外，还有一些其它特点：（1）年降水的时间分配极不均匀。首先表现在月际分配不均匀，各地7、8、9三月降水量之和均占到年降水总量的60%以上，冬季降水仅占全年降水的5%左右；其次表现在年际变化上，丰水年和干旱年降水量可相差25倍，年相对变率在2030%左右；（2）降水集中，降水强度大。据记载，xx等地最大月降水量都超过200mm，占年均降水量的70%以上。至于短历时降水，问题更加突出，给管道带来较严重的威胁，许多灾害就伴随着短历时强降水而发生。1.2.3 交通和社会依托本工程位于xx县xx镇余丁乡，有省道201公路为依托，到达施工点有管道伴行路及乡间道路贯穿，沿线交通较为便利，社会依托条件较好。1.3 社会环境及外部依托当地社会治安良好，工程项目所在地附近均有医疗机构以及消防单位，生活设施齐备。1.5 营地布置营地设在xx镇内，设有宿舍、办公室、食堂、厕所、垃圾箱、消防等设施，办公及生活物资采购便捷。2 人员能力和设备状况2.1 人员能力本项目关键岗位人员及新增人员能力序号姓名岗位性别工作年限文化程度健康情况持证情况技能鉴定综合评估备注工龄本岗位123456782.2 设备状况施工作业采用的主要设备、设施及特殊HSE装置序号 名称规格型号主要技术指标完好情况是否满足施工要求综合评估备注1装载机Z50设备完好满足合格2挖掘机PC220-6设备完好满足合格3自卸汽车5T设备完好满足合格4水罐车EQ140设备完好满足合格5插入式振动器Q50设备完好满足合格6平板振动器PE120高频设备完好满足合格7蛙式打夯机HW-201设备完好满足合格8柴油发电机15Kw设备完好满足合格9泥浆泵QX6-35-2.5-50设备完好满足合格10水准仪Z3设备完好满足合格3 项目新增危害因素辨识与主要风险提示3.1项目新增危害因素辨识各工序危害因素辨识施工队组织各施工承包商根据施工现场的自然环境，施工中采用的施工工艺、设备、设施、组织机构、资源条件及其活动、产品和服务的所有方面，确定出对项目健康、安全、环境可能造成的危害和影响。环境因素、危害调查汇总表序号作业或区域环境因素及危害危害和影响一、环境方面1设备运转噪音环境污染2设备运转排放尾气空气污染3设备运转能源消耗（汽油、柴油等）4施工现场排放固体废弃物（包装袋等）环境污染5施工现场燃料油泄露土壤污染6施工现场平整场地植被的破坏水土流失7回填地貌未恢复环境破坏8搅拌混凝土扬尘环境污染9办公及生活营地办公及生活垃圾（纸张、废电池、废日光灯、电脑耗材管）环境污染10办公及生活营地生活污水排放环境污染11办公及生活营地能源消耗（水、电、煤等）二、危害和健康1施工现场机械伤害对人身、设备造成伤害2设备运转噪音失聪、失眠3施工现场沙尘暴、粉尘飞扬肺、咽、角膜炎4营地饮用水污染、食物污染、变质、中毒急性肠胃炎、人员伤害5交通运输、发生事故人员伤害、设备损坏6设备装卸装卸不当或违章作业人员伤害、设备损坏7材料装卸装卸不当或违章作业人员伤害、设备损坏8沟下作业塌方人员伤害9施工现场施工现场电源线搭设混乱，设备漏电人员伤害、设备损坏10施工现场钢丝绳滑绳、断裂人员伤害、设备损坏11施工现场电力线影响设备损坏、电力线损坏12施工现场火源附近堆放易燃物人员伤害、火灾13施工现场吊装作业失控人员伤害14施工现场落物打击人员伤害、设备损坏15施工现场夜间作业、照明不足人员伤害16现场及营地临时电源安装不合格、触电人员伤害、火灾17施工现场道路狭窄、曲折人员伤害、车辆伤害18办公及营地安全通道不畅通逃避不及造成人员伤害、财产损失19办公及营地地方社会治安混乱不安全感、人身伤害3.2项目主要风险提示序号项目主要风险提示危害因素危害影响1临时用电作业a、电线缠绕在身上b、电动工具使用不当c、电源线绝缘失效d、更换损耗件时未断电e、无漏电保护装置f、潮湿环境漏电g、特殊环境作业未使用安全行灯及安全电压h、带电作业i、与高压电线间距过近j、电气检修未挂警示牌或无人看守总电源k、营地私拉电线l、用电设备漏电、短路人员伤害设备损坏2电动工具作业3 吊装作业a、歪拉斜吊b、手动葫芦等起重设备故障c、起重设备翻车d、触电e、断绳f、吊物滑落g、超载偏载h、钢丝绳i、拖拉绳局部损伤处理不当j、承重物选择不当k、误入起重机械旋转范围内l、指挥失误人员伤害设备损坏4土方开挖管沟或基坑塌方，掩埋作业人员；挖断光缆、通讯缆或管道，影响正常输油生产，造成经济损失 人员伤害5高空作业a、高处作业不使用安全防护品b、劳动防护品使用不当或失效c、不符合高处作业要求人员从事高空作业d、高空作业与地面人员联系失控e、临边洞口无防护、无警示f、临时垫脚物滑移,人员滑跌g、工作平台或临时受力点强度不足h、上下行通道不畅通，爬行钢结构斜撑或脚手架i、行走单梁j、滑倒或外力作用身体失衡k、雨、沙尘暴人员伤害6材料及设备装卸1. 对较重材料或设备使用人工装卸。2. 未对材料进行防雨、防晒、防潮等措施。3. 材料及设备堆放过高，且不稳定。4. 吊运材料时，对材料进行抽吊。5车辆驾驶人员没有驾驶证，酒后驾车，车辆超速速行驶，未按甲方指定的路线进入施工现场。 人员伤害设备损坏7搬运和储存安全作业8驻地风险预防a、 食物中毒b、夜间工作环境不良c、生活用电触电d、蚊虫叮咬e、水土不服f、感冒发烧g、中暑h、与当地人的冲突i、生活、办公废弃物j、其他自然灾害人员伤害9环境污染1. 环保意识淡薄。2. 随意丢弃废弃物。3乱砍乱伐，伤害地面植被。环境污染4 风险削减和控制措施临时用电作业风险预防及应急措施存在风险的部位：配电箱及电器设备可能造成的危害可能引起电击和触电。原因分析：1.操作人员未经培训或未按操作规程进行操作。2.电动工具绝缘性能不好或做好接地。3.劳动保护用品未佩戴齐全或损坏。预防措施：1.加强临时用电措施，按规定办理临时用电手续。2.操作人员必须经过培训，并严格按操作规程操作。3.电动工具应使用绝缘型或做好接地。使用前要做好细心的检查，确保绝缘良好或接地。4.对电源及用电设备进行检查，不得有漏电、导电体裸露（如电焊把线等）等现象。5.施工照明用电必须使用安全电压，照明灯具要有安全防护罩，电气、照明设施应接地、防爆。现场临时用电，配电箱要按照甲方指定位置摆放，用电开关要有漏电保护，施工人员离开现场必须切断电源。6.操作人员操作时应戴好防护用品，发现损坏及时更换。应急措施： 1. 如果发现人员触电，应首先关闭电源（或用绝缘木棒等物体使触电者脱离电源），同时呼喊救人并迅速拨打急救电话。如果发现伤者呼吸、心跳微弱而不规则时，应进行人工呼吸。并应立即通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。2. 现场出现擦伤、割伤事故，对现场对烫伤人员进行简单的止血和包扎处理，如果擦伤、割伤严重，应立即送医院进行救治。并应立即通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。电动工具作业风险预防及应急措施存在风险的部位：电动工具作业地点可能造成的危害可能引起擦伤、割伤事故。原因分析：1. 操作人员未经培训或未按操作规程进行操作。2. 劳动保护用品未佩戴齐全或损坏。预防措施：1. 操作人员必须经过培训，并严格按操作规程操作。2. 电动工具性能良好，对损坏电动应及时修理。3. 操作人员操作时应戴好防护用品，发现损坏及时更换。应急措施： 现场出现擦伤、割伤事故，对受伤人员进行简单的止血和包扎处理，如果擦伤、割伤严重，应立即送医院进行救治。并应立即通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。吊装作业风险预防及应急措施存在风险的部位：吊装地点可能造成的危害可能引起人员伤亡和设备损坏。原因分析：1. 吊装操作人员未经培训或未按操作规程进行操作。2. 使用已损坏的吊索和钢丝绳。3. 高空物体坠落打击。4. 劳动保护用品未佩戴齐全或损坏。预防措施：1. 吊装操作人员必须持证上岗，并严格按操作规程操作。2. 起吊前应检查吊车是否完好，吊车的吊装不能超载，吊具强度能够满足吊装重量的要求。3. 吊车作业要有专人指挥，使用通用信号和手势。4. 禁止任何人随同物体升降，起吊后严禁在吊物下方行走，作业区上方应明朗开阔，不得在输电线路下作业。5. 作业场地应坚实，车体应平整，汽车吊支撑腿伸展应适当，支撑坚实有力。对于作业场地遇管道明沟的情况，沟上采用厚钢板铺路。6. 作业时必须起吊平稳，慢速均匀升降，不得在有重载情况下进行调臂、急进、急退或急转弯。7. 吊装作业中突然发生机械故障，暂停作业时，应设法把吊物放在安全位置，不允许重物悬挂在吊勾上。 8. 六级以上大风、雷雨时停止作业。 9. 操作人员操作时应戴好安全帽等防护用品，发现损坏及时更换。 应急措施： 现场出现吊装事故，如果受伤人员出现出血，对受伤人员进行简单的止血包扎处理，如果出血严重，应立即送医院进行救治；如果受伤人员出现骨折，应对骨折部位进行固定，立即送医院进行救治；并通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。材料及设备的装卸、搬运和储存安全作业风险预防及应急措施存在风险的部位：装卸、搬运和储存地点可能造成的危害可能引起人员伤亡和设备损坏。原因分析：1. 对较重材料或设备使用人工装卸。2. 未对材料进行防雨、防晒、防潮等措施。3. 材料及设备堆放过高，且不稳定。4. 装卸材料时，对材料进行抽吊。5车辆驾驶人员没有驾驶证，酒后驾车，车辆超速速行驶，未按甲方指定的路线进入施工现场。预防措施：1. 材料及设备装卸应用吊车。2. 设备及材料存储场地应地势捎高、平坦、干燥，且应满足避砂、挡雨、防晒、防潮等要求。3. 材料及设备堆放高度不宜超过2m，且四周固定牢固。4. 装卸材料时，必须由上而下依序吊运，严禁抽吊。5驾驶员持证上岗，严禁酒后驾车，车辆限速行驶，按照甲方指定的行驶路线进入施工现场。应急措施： 现场出现擦伤事故，对受伤人员进行简单的止血和包扎处理；如果受伤人员出现骨折，应对骨折部位进行固定，立即送医院进行救治。并应立即通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。饮食风险预防及应急措施存在风险的部位：施工地点、职工宿舍可能造成的危害可能引起人员消化道疾病。原因分析：1. 施工人员饮水、饮食和住宿不卫生。2. 对生病人员救治不及时。3. 蚊虫叮咬。预防措施：1. 保证员工的饮水、饮食和住宿的卫生。2为有效预防食物中毒、腹泻、感冒等常见病，项目部要携带常用应急药。3职工宿舍应该挂蚊帐、喷杀虫剂。应急措施： 发现病员时，应立即通知医疗小组进行救治，如果病情严重，应将病人送往医院进行救治。并应立即通知到施工组组长、监理、项目部经理、指挥部指挥。环境污染风险预防及应急措施存在风险的部位：施工地点可能造成的危害可能引起环境污染。原因分析：1. 环保意识淡薄。2. 随意丢弃废弃物。3乱砍乱伐，伤害地面植被。预防措施：1. 对施工人员进行环保意识教育。2对废弃物做到及时清理，做到工完、料净、场地清。3对施工人员进行环保意识教育，做到不乱砍乱伐，不伤害地面植被。应急措施： 1发现引起环境污染的事件时，应立即制止其行为并进行环保教育。2对发生环境污染的事件，应及时的进行补救措施，并对行为人进行批评和环保教育。食物中毒风险预防及应急措施存在风险的部位：施工地点可能造成的危害可能引起人员伤亡。原因分析：1. 天气热2. 食物过期3不干净预防措施：1. 食物冷藏。2检查食物质保期。3对食堂环境要及时清理，食物要洗净，不吃生食物。应急措施： 发现人员中毒，如未呕吐，可用筷子等刺激患者的舌根部催吐，如胃内已呕空，仍恶心呕吐不止，可用生姜1匙加糖以尽快清楚毒物。如果病人能饮水，应鼓励他多喝茶水、淡盐水和含盐汽水，以补充其丢失的水分和盐份。如有中毒严重者，应及时拨打急救电话或将病人送往医院进行治疗。发现人员中暑，应将中暑人员抬至阴凉处，给病人服用藿香正气水，用凉毛巾覆盖头部，敞开病人上衣衣扣，如果病人能饮水，应鼓励他多喝茶水、淡盐水和含盐汽水，以补充其丢失的水分和盐份。严重者，应及时拨打急救电话或将病人送往医院进行治疗。塌方风险预防及应急措施存在风险的部位：施工地点可能造成的危害可能引起人员伤亡。原因分析：1. 土质2. 放坡不够3误操作预防措施：1. 查清地址条件。2按设计规范要求根据土质及深度放坡。应急措施： 在发生塌方并有人员伤亡时，要立即呼喊附近施工的工人救助，同时拨打合同医院电话或急救服务求救。同时，现场人员要及时与施工部经理、监理、HSE负责人联系，现场负责人在了解事情的原因后及时向项目分部经理报告事情的详细情况，并于24小时内将事故调查报告、处理结果上报项目分部，分部经理根据事情的大小决定是否上报项目部经理。5 应急管理5.1 应急联系电话应急联系电话一览表单位姓名（部门）职务地址联系电话上级应急救援组织银川龙成实业有限公司长庆输油气分公司长庆输油气分公司外部依托xx县医院 急救中心5.2 应急处置预案（一）突发事件的应急处置（1）接到突发事故报告后，项目部负责人立即到事故现场，掌握事故的情况。根据事态情况，如对方突发事件对施工现场产生重大影响，立即停止所有施工作业。如对方突发事件可能对施工人员造成伤害时，立即组织人员撤离到安全区域。（二） 火灾突发事故应急处置(1) 救火要在确保人身安全的原则下进行；(2) 油料起火不能用水灭火；(3) 电起火，先切断电源，用灭火器扑救，应采取可靠的防触电措施。A、 室内灭火（1）职工发现室内起火，应立即判断起火部位；（2）迅速切断油、气、电，停止可以发生火花的一切操作；（3）如果允许，应迅速隔离或搬掉易燃易爆物品；（4）火灾初期，起火面积小，可用灭火器、水、水湿的毛毡、棉被等物品，迅速扑灭；（5）若伴有浓烟和有毒气体，应用湿毛巾或防毒面具捂住口鼻，保护呼吸；（6）若大面积起火或预见到火势会迅速发展而不易扑灭，应立即跑出呼救，拨打119向消防部门报警。（7）险时刻，抢救顺序是先人后物，先贵后廉。（8）在火灾蔓延到室外，要采取措施控制火势，在积极扑灭的同时，防止二次伤害。B、机动车灭火（1）驾驶员或其它人员发现机动车辆起火，要立即采取措施将车上人员疏散到车外。（2）应首先使用车上的灭火器灭火。（3）如果火扑不灭，应立即呼救。（4）在停车场，要采取措施隔离其它车辆。（5）若车上装有易燃易爆物品，情况允许时，将车上物品卸下，不允许时，应采取措施控制火势向车上蔓延。（6）若火势控制不了，要采取措施防护由于二次起火爆炸引起的伤害。（三） 人员伤害应急处置（1）休克、昏迷急救 让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。 （2）骨折急救 固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。 脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。 抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。 （3）严重出血的急救 止血的方法： 一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用，也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作用。 （4）一般性外伤视伤情送往医院，防止破伤风。轻微内伤，送医院检查。如遇有外伤，要采取措施止血和防止伤感染。如遇有骨折，要采取措施固定骨折部位。职工在工作中受到伤害或突发疾病，应由班组急救员就地组织急救，并立即通知工地指挥员，立即送往医院救治。救时要注意不要将伤病加重，必须搞清楚原因再行动。（四） 触电急救措施（1）职工发现有人触电，要首先设法切断电源，切记不能用手、脚去摸伤者，造成再次触电。（2）电源控制器较远，应就近使用木、竹等绝缘器具给触电者切断电源。雨雪天气要采取措施防止再次触电。（3）切断电源后，应立即检查伤者伤情，重点检查呼吸和心跳。（4）需要时，要立即做心脏挤压和口对口人工呼吸，运送医院。（五）高空作业急救措施（1）发生高空坠落突发事件的事故第一发现人立即向施工现场值班人员报告，接报后应急领导小组成员必须立即奔赴事故现场组织抢救，调动应急专业小组和人员做好现场安全隔离、维护秩序、疏散人员、保障道路畅通和现场保护，事故原因的初步分析和调查等工作。在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。（2）认真观查伤员全身情况，针对具体情况，采取必要措施，防止伤情恶化。发现受伤人员有呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救。对伤员进行止血、包扎、转移搬运伤员、处理急救外伤等。现场救护办法按建筑施工行业紧急救护技术规范要求执行。（3）医务救护人员到达现场时，立即与应急领导小组人员取得联系并知晓现场有关情况，然后进行抢救。（4）人身轻伤事件应急实施轻微伤：a停止伤者的工作；b实施简易处置；c伤势为创口时，迅速将伤者送工地附近医院治疗； d需要一定处置才能行走时，电话通知项目部救援医务人员赶赴现场；e伤情难以确定时，由项目部救援医务人员或根据伤者意见决定是否转当地医院治疗；f班组负责人向项目部安全负责人进行简要汇报；轻伤：a立即停止伤者的工作；b实施简易处置；c伤势为创口时，迅速将伤者送当地医院治疗；d需要一定处置才能走行时，电话通知项目部救援医务人员赶赴现场；e出现非重伤的骨折及器官、四肢伤害或伤情难以确定时，由项目部救援医务人员决定或根据伤者意见转当地医院救治；f车辆值班调度接到报警电话后，迅速安排驾驶员紧急出动救护车，驾驶员接到调度命令后，必须以最快的速度将救护车开至事发现场。在确保安全、不盲目快速的原则下，车速可不受限速规定限制。（5）人身重伤事件应急处置程序救助伤者；现场人员做好受伤人员的紧急救护和保护工作。同时保护现场以利事故分析勘察，并协助调查等工作；现场工作人员停止有关联的生产区域作业，以保护事故现场；电话要求医务人员赶赴事发地点实施紧急救治；由医务人员做出伤势诊断或根据伤者意见做出外送医院救治的决定；迅速安排驾驶员紧急出动救护车，在确保安全、不盲目快速的原则下，车速可不受限速规定限制。行驶鸣响救护警报。（六） 交通事故应急措施（1） 发生交通事故，要立即停车。（2） 抢救伤者，保护现场（抢救伤员需移动现场时，必须做好标记）。（3） 及时拨打122或110向当地公安部门和营地指挥员、调查报告。（4） 如果现场有危险因素，要设法尽快减少和消除，防止事态扩大。（5） 机动车辆起火、按机动车辆灭火措施执行。（七）机械伤害应急措施（1）危险源分析操作及作业过程中，由于安全生产管理中出现的漏洞，安全技术措施执行不到位，危险点分析和控制措施流于形式，安全意识淡薄，自我保护意识不强，习惯性违章、劳动保护设施不完善、设备设施故障等原因，可能造成伤害或造成对他人的伤害，威胁人身安全。机械起重伤害的常见表现：机械伤害又称机械性损伤或机械性创伤。机械性伤害是机械操作或加工过程中，各种以机械力的方式直接对人体造成的伤害。在生产过程中机械性伤害占有相当大的比例，机械伤害包括以下内容：a机器工具伤害（辗压、碰撞、切割、戳伤等）。b车辆伤害（包括挤、压、撞、倾翻等）。c物体打击伤害（包括落物、锤击、碎裂、砸伤、崩块等）。d刺割伤害（机器工具、尖刀物划破、扎破、刀切等）。e倒塌伤害（堆置物、建筑物倒塌、高空坠落等）。机械起重伤害的主要症状：机械性伤害常常是意外的、突出性的，可对人体造成各种不同程度的伤害，甚至生命安全。主要表现有以下几个方面：a伤口，局部组织的完整性被破坏，包括局部组织器官的毁损脱离。b出血，包括内出血、外出血。c骨折，包括脱骱、其中有闭合性和开放性。d休克，由于失血或疼痛等原因造成。e心跳，呼吸停止，由于严重损伤引起，如不及时抢救则可能造成死亡。f其它严重的损害，如内脏破裂、气胸、脑及脊髓损伤等。应急处置措施a项目部在处理突发机械起重伤害事件时，执行相关条款内容进行人员抢救处置。b机械起重伤害事件发生后，事发现场人员第一时间报告当班值长，应急领导小组和四大应急小组成员必须立即奔赴事故现场组织抢救，协调有关部门和人员做好现场安全隔离、维护秩序、疏散人员、保障道路畅通和现场保护，事故原因的初步分析和调查等工作。在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。c抢救重点应放在颅脑损伤、骨折和大量出血等紧急处理。发生机械伤害时，首先应停止作业(切断电源、关停机械等)。迅速抢救受伤者，及时拨打求救电话。首先观察伤者的受伤部位、伤害性质等情况，防止伤情恶化。如伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止，应立即现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送至临近有条件的医院治疗对伤员的现场抢救包括：a对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏。 b对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防止窒息。 c对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血：或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟左右放松一次，以防肢体的缺血坏死。d对有骨折伤害应就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。8.3.4.5对有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗形物覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂。 e当有异物等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，可以切断刺入物的体外过长部分(近体表的保留一段)。有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救。 f若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果。 g若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸。张力性气胸者，有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。h如果发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放上冰块或用冰棍代替，速将伤者送医院进行抢救。i注意：忌将断手、断指浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。（八）食物中毒事故应急措施通报发现食物中毒事件，立即通知兼职卫生员做好抢救准备，同时报有关领导，事件严重要立即拨打急救电话120，同时报当地卫生防疫部门。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到路口接应。用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止。对可疑的食物禁止再食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。对于催吐无效或神态不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结