《手术室护理制度》doc版.doc

肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅莄蚄肀肄蒆羀羆肃薈螂袂肂蚁薅膀肁莀螁肆肁蒃薄羂膀薅蝿袈腿芅薂螄膈蒇螇膃膇蕿蚀聿膆蚂袆羅膅莁蚈袁膅蒃袄螇芄薆蚇肅芃芅袂羁节莈蚅袇芁薀袀袃芀蚂螃膂艿莂薆肈艿蒄螂羄芈薇薄袀莇芆螀螆莆荿薃肄莅蒁螈羀莄蚃薁羆莃莃袆袂莃蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚈羃蒀荿袃衿肇蒂蚆螅肆薄袁肄肅 第一章 实习守则第二章 实习计划第一节 大中专生的实习计划第二节 本科生的实习计划第三章 实习考核第四章 入科介绍第一节 仪表规范第二节 洁净手术部简介第三节 手术室各项规章制度一、 一般制度二、 消毒隔离制度三、 参观制度四、 更衣管理制度五、 更衣室管理制度六、 接送患者制度七、 查对制度八、 交接班制度九、 安全管理制度十、 标本管理制度十一、 发生锐器伤后的处理规定十二、 请假制度第四节 手术室各级人员工作职责第五章 手术室基础知识（学生必须掌握）第一节 手术常用物品简介第二节 无菌技术第三节 基础消毒隔离知识第四节 差错事故防范规定第五节 常见手术体位的摆放第六节 麻醉相关知识（本科）第六章 常见手术的护理常规第七章 给自己一分钟第一章实习守则1、 仪表端庄，举止文明 着装符合要求，禁止佩戴除项链以外的任何饰物，禁止涂指（趾）加油、留长指甲。举止得体，禁止在工作场合打闹、嬉戏。2、 谦虚好学，服从分配。恪尽职守，礼貌待患 尊敬师长，团结同学，学习努力，工作积极，服从分配，及时完成老师布置的各项任务，明确患者的权力和义务，尊重、关心、爱护患者。3、 遵守纪律，严于律己 严格遵守手术室的各项规章制度及劳动纪律，确保在规定时内完成手术室的实习计划。 （1）工作严格自律，具有慎独精神。 严格执行各项操作规程极规章制度，做到老师在与不在一个样，有人监督和无人监督一个样。如果工作中不慎出现问题应及时上报带教老师，不得隐瞒。 （2）爱护公物 爱护手术室的各项设施，在带教老师的指导下正确使用各种大型仪器，不得私自取用手术室的任何物品。 （3）确立目标，自我实现 以南丁格尔精神为指导，以解除患者病痛为己任，以优秀护士的标准要求自己，努力学习，开拓进取，为成为一名优秀的护士打下坚实的基础。第二章实习计划第一节 大、中专生实习计划大、中专护理实习生在本科室实习周期为三周。具体安排如下：1、器械，敷料间安排实习一周时间，洗手、巡回各一周。器械、敷料间的带教老师为器械，敷料间的负责人，洗手，巡回的具体安排由指定的责任带教老师进行专人带教。2、入科第一天进行环境介绍，通过介绍使同学了解洁净手术室部的工作原理、手术室的工作特点、相关规章制度、劳动纪律、实习安排和应该掌握的相关知识点等。3、第一周按安排讲解铺无菌台、刷手、穿无菌手术衣、戴手套、导尿（男、女）等手术室无菌技术操作及基础的消毒隔离知识，第二周讲解手术室差错事故防范规定和常见手术体位的摆放。第二、三周将安排护理查房一次以上，提问两至三次，其间进行阶段性的实习小结两次。4、实习学生应该掌握的知识要点：胃、缝合、乳腺、甲状腺器械包内的器械名称、数量、用途及保养方法。预真空灭菌器的相关知识，正确折叠手术敷料及准备敷料包。掌握各项无菌技术操作，熟练掌握套管针的穿刺技巧及为男、女患者留置尿管的方法。能够在老师的指导下正确摆放手术体位及配合一般常见的外科手术。5、第三周结束前进行相关理论及操作考核，考试结束后对学生的实习情况进行双向反馈，并认真听取学生的意见及建议，以便更好地改进手术室的带教工作。第二节本科实习生实习计划1、器械，敷料间安排实习各两天，麻醉实习一天，洗手、巡回各一周，器械、敷料间的带教老师为器械，敷料间的负责人，洗手，巡回的具体安排由指定的责任带教老师进行专人带教。2、入科第一天进行环境介绍，通过介绍使同学了解洁净手术室部的工作原理、手术室的工作特点、相关规章制度、劳动纪律、实习安排和应该掌握的相关知识点等。3、第一周按安排讲解铺无菌台、刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、导尿（男、女）等手术室无菌技术操作及基础的消毒隔离知识，第二周讲解手术室差错事故防范规定和常见手术体位的摆放及麻醉相关知识。第三周安排英语查房一次，第二、三周将安排专科知识护理查房一次，提问两至三次，其间进行阶段性的实习小结两次。4、实习学生应该掌握的知识要点：胃、缝合、乳腺、甲状腺器械包内的器械名称、数量、用途及保养方法。预真空灭菌器的相关知识，正确折叠手术敷料及准备敷料包。掌握各项无菌技术操作，熟练掌握套管针的穿刺技巧及为男、女患者留置尿管的方法。能够在老师的指导下正确摆放手术体位及配合一般常见的外科手术。了解术前访视及术后回访的程序。5、第三周结束前进行相关理论及操作考核，考试结束后对学生的实习情况进行双向反馈，并认真听取学生的意见及建议，以便更好地改进手术室的带教工作。第三章实习考核1、责任带教老师根据同学日常实习情况从工作主动性、工作完成情况、学习态度、理论操作掌握情况进行考评，反馈给带教老师。2、每位同学实习结束前需要进行理论和操作考核，理论考核内容为为讲课内容，操作为铺无菌台、刷手、穿手术衣、戴手套和导尿术。其中铺无菌台、刷手、穿手术衣、戴手套为责任带教老师监考，导尿术由带教老师进行考核，操作成绩取两者平均分。3、考核成绩90分及格，不及格者给一次补考机会。4、带教老师结合科室老师反馈情况及护生考核成绩评选出优秀实习同学。（注：优秀实习同学在本科内无违反劳动纪律、素质考核、操作考核、理论考核各项新成绩在95分以上，无差错事故发生且表现优异者。）第四章入科介绍第一节仪表规范进入手术室人员必须按规定穿戴手术室规定的衣、裤、鞋、帽子、口罩等，离开时需要将其放在指定位置。患者空穿干净病员服。 一、更换拖鞋1、取消毒拖鞋置于交换凳之内，将自己的鞋脱至交换凳之外。 2、更换消毒拖鞋后将自己的鞋拿起放置鞋柜内。 3、注意以交换凳为界，自己的鞋不能进入交换凳以内的范围，穿消毒拖鞋不能迈出交换凳之外，如有需要应套鞋套。 二、更换刷手衣裤 刷手上衣需束至腰内，自己的衣服不得露于刷手衣外。不得穿袜子，不得佩戴任何饰物。指（趾）甲不得过长或有污垢，不得涂抹指甲油。 三、戴口罩帽子帽子需要将所有头发遮住，口罩需遮住口鼻。1、 外科口罩佩戴方法（1） 将口罩下方带系于劲后。（2） 将口罩上方带系于头顶上方，口罩需罩住鼻、口及下巴。（3） 将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。（4） 根据颜面部形状，调整系带的松紧度。2、 注意事项（1） 使用医用防护口罩或外科口罩时不要用一只手捏鼻夹，防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果。（2） 外科口罩只能一次性使用。（3） 口罩潮湿后应立即更换。（4） 口罩受到血液、体液污染后应及时更换。（5） 每次佩戴防护口罩进入到工作区域之前，应进行密合性检查。（6） 检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应按照正确方法调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。（7） 纱布口罩应保持清洁，定期更换，清洁与消毒。第二节洁净手术部的相关知识一、洁净手术部的有关观念1、 洁净手术室：采取一定空气洁净措施，达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。2、 洁净手术部：由洁净手术室和洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。3、 空气洁净度：表示空气洁净的程度，以含尘浓度衡量，含尘浓度高则洁净度低，反之则高。4、 空气洁净度级别：以数字表示的空气洁净度等级，级别越高，数字越小，洁净度则越高；反之洁净度越低。二、洁净手术室的工作原理层流净化手术室根据送风方式分为垂直层流和水平层流。垂直层流采用局部集中送风方式，经回风和新风经过至少三级过滤后，直接经过手术台上方的送风口送入手术间。垂直层流净化手术间的工作原理图如下：三、不同等级的洁净手术室适用的手术范围1、I级即100级洁净室（特别洁净）：适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术；2、II 级即1000级洁净手术室（标准洁净）：适用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手术；3、III 级即10000级洁净手术室（一般洁净）、适用于普通外科（除去一类手术）、妇产科等手术；4、IV 级即300000级洁净手术宝（准洁净）；适用于肛肠外科及污染类等手术。第三节手术室各项规章制度一、一般工作制度1、进入手术室的人员必须遵守手术室各项规章制度，按照规定路线出入。2、进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽进入限制区，戴好口罩（盖住全部头发、口鼻），手术结束后交回领取物品。3、手术人员暂时离开手术室必须更换外出衣、鞋。4、手术区内不得带入任何食品、私人物品，手术室禁止吸烟，手术期间关闭手机铃声。5、常规手术通知单于手术前一日上午10点以前送交手术室，传染性疾病须在手术通知单上注明，参加此类手术人员，必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。6、为保证患者安全，所有手术必须有本院医生参加，外请专家来院手术，须经医务部门办理相关手续，并出示后方可进入手术室实施手术，否则手术室有权拒绝接受手术。7、参加手术者必须在手术通知单上注明，如有特殊情况也需要注明（术中监护），示范教学需要与护士长联系，必要时开放电教室。8、参加手术人员须提前20-30分钟到达手术室，因故必须更改，增添或停止手术，应提前与手术室护士长和麻醉科负责医生联系。9、为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持在最低限度，不得随意外出和个手术间交叉走动。10、术中情况须向患者家属交代或者急诊手术签字应在换车室内进行。11、非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡，手术室内应该保持安静，不得大声喧哗，严谨讲与手术无关的话，所有用物应定量、定位放置、定专人保管。12、患者进入手术室时由工作人员接入，并带齐术中用物，如病例、X光片、特殊用物等，手术结束由巡回护士、麻醉师、手术医生共同送患者回病房或者ICU，带回用物与护士交接。13、急诊手术必须送交手术通知单，口头通知无效以免发生错误，（抢救时间由负责医生电话通知）急诊手术与常规手术发生冲突时，先安排急诊手术，如无手术间由本专科礼让。14、严格执行手术区域划分的规定，按类、类、类手术安排手术间按顺序实施手术，防止交叉感染。15、手术中使用的一切器械物品由手术室统一请领，手术室以外人员不得私自带入；未经负责人许可，手术室一切物品不外借，以确保手术所需及防止交叉感染。16、手术室对实施手术的病人应详细登记，按月统计上报。二、消毒隔离制度1凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。 2、有化脓性感染及患皮肤病患者不得进入手术室，上呼吸道感染者需要戴双层口罩。3、参观手术尽量安排在电教室。须进入手术间者，按规定换手术衣、裤，并在固定的手术间参观。4、严格执行手术中的无菌原则及无菌操作规程。5、各种无菌物品定点、定位放置，定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果。6、无菌包一经打开，及时未被污染也只能在24h内使用，干法保存的持物钳4h更换，打开包装的干棉球、棉签、纱布等24h内更换。浸泡器械的容器、盛放消毒液的缸罐，每周灭菌两次，无菌冲洗溶液一经启封，应注明开启时间在未被污染的情况下只能24h内使用，过期应重新更换。7、一次性耗材使用时，严格检查检查合格证、有效期、包装等并做好记录。8、每日手术前1h启动净化系统，净化1个小时后方可进行手术。9、每月要对手术室空气、物体表面、医务人员的手、灭菌物品、刷手水进行生物监测，结果要符合要求，并记录存档。10、表面抗原阳性及特殊感染的手术，应该按照特殊感染手术消毒常规进行处理。11、医疗废物按要求存放，针头、缝针、刀片等锐利物品放在锐器盒内统一焚烧，医疗废物的运送要有盐分的交接手续，交接人员需双签字。三、参观制度1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进入。2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。4.参观者只得参观指定的手术间，同时应接受手术室医务人员的指导，不得任意出入其它手术间。5.参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域30cm以上。6.保持室内清洁、安静，不准吸烟。7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。8.凡系直系亲属手术，一律不准参观。9.晚夜班谢绝参观。参观人员必须严格控制，每台进修生2人，实习生1人。四、更衣管理制度1、手术人员包括进修人人员进入手术室之前，必须先办理登记手续，如科室、姓名、性别等，交出胸牌后发放橱柜钥匙。2、进入手术室先换拖鞋，然后取出手术衣裤、帽子、口罩到更衣室更换。3、手术完毕，交回手术衣裤、帽子、口罩，放入指定的衣袋内，将钥匙退还。4、管理人员必须严格根据每日手术通知单，手术者名单，发给手术衣裤、橱柜钥匙，事先未通知或者未写入手术通知单的人员，不准进入手术室。五、更衣室管理制度1、更衣室设专人管理，保持室内清洁整齐。2、脱下的手术衣裤、帽子、口罩应放入指定的衣袋内，不得随便乱扔。3、保持淋浴、便池清洁，便后应立即冲净，手纸丢入筐内，防止下水道堵塞。4、参加手术的人员应保持更衣室的清洁整齐，严禁吸烟，谨防失火，爱护一切公物。5、除去参加手术的人员在工作时间使用淋浴外，任何人不得随意进入手术室洗澡。六、接送患者制度1、接送患者用平车注意安全，防止坠床，危重患者应有负责医生护送。2、接送时，严格五查对（床号、住院号、姓名、性别、年龄）同时检查患者皮肤情况及术前医嘱执行情况，衣裤清洁，嘱解小便后携带患者病历和x片等，随车进入手术室，患者的贵重物品如项链、首饰、手表等不得带入到手术室内。3、送患者进入手术间是必须戴手术帽并带好术前药与x片。4、患者进入手术间后，平卧于手术床上，防止坠床，核对手术名称和部位，防止差错的发生。5、不得让患者步行进入手术室，必须用平车，防止发生意外。6、危重和全麻患者，术后由手术医生、麻醉师和巡回护士共同送回病房或者ICU。7、接送途中要注意观察病情，并保持各种管路通畅，至病房后要严格交接班。七、查对制度1、手术室接病人时，应与病房护士共同查对患者科室、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CTX线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问有无过敏史，分别在手术查对记录单上签字。2、手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合符要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。3、患者接到手术间后，手术医生、麻醉师、巡回护士分别在麻醉前、皮肤切开前及手术结束离开前，按要求进行安全核查，无误后方可进行手术或将患者送出手术室。4、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，一次性无菌物品要查对名称、规格、有效期及包装是否完整等。5、凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同核对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。6、手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。7、输血、输液按要求查对。8、脏器移植手术，应查对供体血型，乙肝表面抗原、脏器保存情况及配型结果等。八、交接班制度1、认真交接各班次所需交接的物品并记录。2、认真交接手术间、无菌间物品、系统、门窗及卫生情况、3、手术未完成中途换班，必须交接清以下几点： （1）交清手术及进行情况。 （2）交清输液、输血及用药情况。 （3）交清手术中所用纱布、纱布垫及器械的数目。（4）交清患者和病房的物品。（5）交班者、接班者要在清点物品单备注栏内注明交接情况。4、交清借用物品，术毕及时归还5.器械应与器械刷洗间护士交接。九、安全管理制度1、护理人员工作时，要认真执行相应的护理查对制度及操作规程，确保患者安全。2、接送患者应扶起担架车的保护档架，防止患者碰伤或坠车。3、手术前注意保护患者，昏迷、烦躁、；老人及小儿未麻醉前，需专人防护，防止坠床。4、使用电刀及电凝设备时要严格按照操作规程及使用注意事项，防止烫伤及烧伤患者。5严格遵守物品清点制度，防止物品遗留在患者体内。6、严格执行消毒隔离制度，落实各项消毒措施，以防发生院内感染。7、抢救车物品（封车）做到定量、定位、定专人管理，护士长每月检查一次并记录，以保证各种抢救物品处于功能位。8、手术室内各种大型仪器、设备专人保管，培训后使用。使用时要严格遵守操作规程，防止使用不当对患者造成伤害或者损坏仪器，设备维修员每日对各种仪器进行巡检，发现问题几时处理。9、氧气、氮气应放于指定的桶架上，做到“四防”。10、使用酒精灯时人员不能离开，防止失火。11、没有取得职业资格证的护理毕业人员，应在护士的指导下进行各种工作，不得单独值班。12、科内电脑应加强管理，非医疗行为不得使用，注意用电安全，各种电器设备使用后要及时切断电源。13、发现形迹可疑的人员，应通知保卫科，及时处理。14、节假日单独值班时，应及时管好大门，保证安全。15、护士长每月进行一次检查，监督个各项措施的落实，发现问题及时处理。十、标本管理制度1、手术医生和手术室护士必须严格执行标本查对制度及登记制度，严防标本丢失。2、巡回护士认真核对患者发的姓名、住院号、标本名称等，按要求备好标本袋、标本瓶等并在标本袋和标本瓶上详细注明科室、患者姓名、住院号、标本名称等。3、手术中切下的标本，洗手护士应及时按要求放置好，处理多个标本时，应与医生确认好，和巡回护士核对后，及时装进做好标记的标本袋内，以免混淆，最后集中装到大标本袋内。4、手术结束后，洗手护士与手术医生一起按病理条码内容核对无误后处理好标本，封口后放入到标本桶内，并在标本登记表上签全名。5、当日标本尽可能当日送检，值班护士负责监督检查标本送检人员的工作。标本送至病理科后，工人应与病理科医生共同核对，无误后病理科医生与工人双签名。6、手术中巡回护士通过“物流”送快速病理时，发送后应及时与病理科联系，确保标本安全到达，必须收到快速病理报告单后，根据报告结果决定是否送患者回病房。 十一、发生锐器伤后的处理规定医护人员发生锐器刺伤后，应采取以下措施：局部处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。在伤口旁轻轻挤压，尽可能的挤出损伤处的血液。受伤部位伤口冲洗后，应当用消毒液如：75%酒精或0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口将刺伤经过写出书面材料，护士长签字后，上报院感科备案。化验检查：24h内今夕病原学检查，（包括被刺伤者的表面抗原、抗体、患者的相应情况）预防用药：根据化验结果进行预防用药。预防用药应当在发生 后尽早开始，最好在24h内实施，即使超过24h，也应当实施预防性用药。（如被乙肝表面抗原阳性患者刺伤后，被刺伤者应当注射丙种球蛋白）按规定时间复查。（如为乙肝、丙肝患者手术时被刺伤者三个月后还应复查表面抗原、抗体情况。）十二、请假制度依照医院规定按时上下班，不得迟到、早退。值班人员需要提前30min到达科室进行交接班。上班时间不得吃零食、看无关书籍、用MP3、打手机、洗澡、睡觉等。上班不得空港，不得会客闲聊，不得私自外出。因故外出时需要请假，时间不得过长，请假超过30min按半天计算，上班途中因故迟到需要提前打电话请假，事假不得电话请假或者捎假。无特殊原因不得调换班次，事假需向带教老师请示，有护理部批准。病假需有本院病假条，病假者必须带病假条销假。迟到、早退或请假一次不能评选优秀实习生。第四节手术室各级人员职责一、洗手护士职责1、术前1日了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，熟练配合。2、准备手术所需的手术器械、特殊器械、及摆放体位用物等，并与值班组做好交班工作。3、提前30分钟再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。4、严谨、细致、责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果、打包者签名，毒指示卡、变色指示胶带交巡回护士粘贴在手术护理记录单上，以便随时核查。5、提前15-30分钟洗手、整理器械台，物品定位放置。与巡回护士共同清点手术台上的器械、敷料、纱布、垫子、缝针等。核对手术器械清点单，检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。协助医生铺无菌巾。6、护士要严格执行无菌操作原则，思想集中，传递器械稳、准、迅速。严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，传递器械时，将柄端递给，传递时略加拍打。及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。7、注意器械等物品的完整、清洁、功能状态，发现问题及时更换。精密器械要随时保养，提醒并督促操作者正确、安全使用。8、无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。严格区分无菌与污染的器械、敷料。9、备好将要用的器械，针，线等物，针线头拉出2-3寸备用，操作要准确，敏捷。10、进入体腔后用盐水湿敷料。打开有菌体腔时注意用无菌巾保护并准备好消毒溶液。11、胸腹腔或深部手术，盆腹、膈肌、心包、膀胱等体腔关闭前与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、线轴等物品数目，并由巡回护士详细记录在手术护理记录单上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。12、负责保管术中的游离组织、自体骨、异体骨等，不得遗失或污染，需做病理检查的标本及时交于巡回护士保存，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。术中标本需进行冰冻检查者，在结果出来之前，所有器械、敷料等均不得污染。13、骨科手术中，及时通报并核对各类植入物的型号、规格、数量及灭菌效果。与巡回护士共同核对取出的内固定植入物，交医生并签字记录。植入物按植入物常规处理。14、术毕检查污敷料，防止器械外漏。在“手术房后室”进行初洗与巡回护士一起再次对照手术器械清点单整理核对手术器械，检查器械的完整性，上紧螺丝，用单层包布包裹整理打包，“手术室外污物转运车”上。为感染手术，器械、敷料等物品应按感染物品处理原则处理，做好交班。15、 新开展或重大手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。16、清点物品注意事项：点一项、复述一项、登记一项；手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误后，双方签名。二、巡回护士职责1、术前1日实施术前访视，了解患者病情、身体、心理状况、以及静脉充盈情况，必要时简单介绍手术流程，给予心理支持。2、了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，准备及检查手术中所需要的物品及器械等，如：电灼器，吸引器，无影灯，插灯和摆放体位用物等。3、保持手术间整洁、安静/,随时调节手术间的温度，一般室温维持在22-25，湿度40%-60%，防止患者着凉。4、患者进入手术间后，巡回护士与手术医师、麻醉师共同在麻醉前，手术开始前，手术结束病人离开手术间前认真按照安全核查表的相关内容逐项进行核查并签字。 5、患者入室后，严格执行手术安全核查和风险评估工作，可通过核对患者手腕带、询问患者本人等至少两种方式进行核查。通过开放式的提问方法逐项询问患者的姓名、科别、床号、手术名称、手术部位(何侧)，皮试结果等；通过病史首页核对住院号；通过医嘱单核对术中医嘱，核对病房所带物品并且检查手术野毛发是否清洁、脐孔是否达到清洁的要求，核对手术通知单。6、发现患者携带贵重或特殊物品(戒指、项链、义齿及其他钱物等)，应取下通知病房护士由护士取回，如遇到抢救患者，巡回护士与手术医师供同清点患者随身用物，贵重物品当面交予家属或术后带回病房与病房护士严格交接。7、气管插管全身麻醉剂神志不清的患者或儿童，应适当约束，防止坠床，正确放置手术体位，使患者肢体处于功能位，防止受压避免压疮的发生。正确调节灯光，督促术者准时开始手术。8、为患者建立静脉通路，协助麻醉医师做好麻醉，注意观察输液是否通畅，输血及用药时要仔细核对，避免差错。9、手术开始前，与洗手护士共同清点器械、纱布、纱垫缝针等物品，在护理记录单上作好记录。10、患者准备就绪，协助手术医师穿衣、盐水冲洗手套上的滑石粉。调节灯光、连接电刀、吸引器等。11、胸腹腔或深部手术，盆腹、膈肌、心包、膀胱等体腔关闭前与器械护士共同清点器械、敷料、缝针等物品数目，并由巡回护士详细记录在手术护理记录单上。当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。12、按要求正确填写植入医疗器械使用登记表及各类护理文件。13、配合手术进行，及时供应手术用物，除特殊情况外，不得随意离开手术房。发生特殊情况，应及时向护士长或值班主班护士报告。凡属抢救或疑难手术，巡回护士有责任及时呼叫上级医生。重大手术应及时估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。14. 术前和术后均要检查患