徐惠松小兒科診所緊急病人之應變處理流程.doc

可達到標準：A袆芆腿蚆羈聿蒈蚅蚈芅莄蚅螀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅蚂螅罿蒁蚁袇膄莆蚀罿羇节蝿虿膂膈蝿螁羅蒇螈袄膁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀螃肂肀莆袃螂芆节葿袄肈膈蒈肇芄薆蒇螆膇蒂蒇衿莂莈蒆羁膅芄蒅肃羈薃蒄螃膃葿薃袅羆莅薂羈膂芁薁蚇羄芇薁衿芀薅薀羂肃蒁蕿肄芈莇薈螄肁芃薇袆芆腿蚆羈聿蒈蚅蚈芅莄蚅螀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅蚂螅罿蒁蚁袇膄莆蚀罿羇节蝿虿膂膈蝿螁羅蒇螈袄膁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀螃肂肀莆袃螂芆节葿袄肈膈蒈肇芄薆蒇螆膇蒂蒇衿莂莈蒆羁膅芄蒅肃羈薃蒄螃膃葿薃袅羆莅薂羈膂芁薁蚇羄芇薁衿芀薅薀羂肃蒁蕿肄芈莇薈螄肁芃薇袆芆腿蚆羈聿蒈蚅蚈芅莄蚅螀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅蚂螅罿蒁蚁袇膄莆蚀罿羇节蝿虿膂膈蝿螁羅蒇螈袄膁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀螃肂肀莆袃螂芆节葿袄肈膈蒈肇芄薆蒇螆膇蒂蒇衿莂莈蒆羁膅芄蒅肃羈薃蒄螃膃葿薃袅羆莅薂羈膂芁薁蚇羄芇薁衿芀薅薀羂肃蒁蕿肄芈莇薈螄肁芃薇袆芆腿蚆羈聿蒈蚅蚈芅莄蚅螀肈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅蚂螅罿蒁蚁袇膄莆蚀罿羇节 診所感染控制作業查檢表（範本）日期： 年 月 日 項目內容是否備註診所環境清潔1.清潔原則由最低污染區至最高污染區。 2.地面、桌面及診察室之檯面、床、手術燈，應每日至少清潔一次，若有骯髒時，隨時清潔，並有紀錄。 3.診察室床面之床單、枕套、蓋布應保持清潔，若有需要，隨時更換；有感染之虞者，以感染性布單處理，並有紀錄。如無髒污，仍應定期清理，其頻率由各診所訂定之。 4.檯面或地面受血液、體液、膿液或分泌物等污染時，應以0.050.5%漂白水擦拭。 5.診所及診間應有洗手台或洗手槽，並有洗手液或肥皂及擦 手紙，如有附設藥局亦同。 6.洗物槽或洗滌池採用水溶性去污劑，避免傾倒污水時污水濺出。 7.每日清潔走道、廁所，若有骯髒情形，應隨時清潔，並做成記錄。 8.診所保持空氣流通無異味。 9.抹布、拖把於髒污、破損時應即清洗，並保持乾燥。 10.牆壁、天花板、百葉窗、窗簾於髒污時清洗，牆壁或天花板有裂縫、漏水、破損時，應盡快修理。 11.使用清潔劑、消毒劑需合乎國家檢驗標準、安全性、經濟有效為原則，且需依照製造廠商之說明書使用。 項目內容是否備註工作人員方面12.工作人員照顧病人時應穿著工作服，離開工作場所前應先脫除工作服，並妥善存放。 13.工作人員照顧病人應勤洗手，必要時需加戴手套，並遵守無菌技術。 14.工作人員定期接受體檢，並存檔備查（比照勞工安全規定）。 15.診所訂有工作人員針扎事件處理標準程序，如遇狀況依規定處理並持續追蹤。 16.工作人員罹患傳染性疾病時，應予以休假(例如:急性肝炎、水痘)，至無傳染性再恢復上班。 17.診所工作人員應定期參加感染控制繼續教育課程，至少每一年達一小時。 照顧病人18.用後即丟之物品、器材不可重覆使用。 19.就診之病人懷疑或診斷為需隔離之傳染性疾病時，照隔離技術予適當之隔離，並儘快決定病人住院、轉院或回家療養。 20.診所發現疑似或確定為法定及新興傳染病人者，應由醫師以網路或手寫通報傳染病。 用品清潔21.每天檢視無菌物品有效日期，超過有效日期或消毒未完全應重新清洗、包裝、滅菌。 22.無法高壓滅菌及緊急使用之器械或內視鏡，清洗後以2%glutaraldehyde(如：Cidex) 浸泡至少20分鐘後，以無菌蒸餾水或生理食鹽水沖洗，置無菌器械盒晾乾或懸掛於通風良好處存放，消毒液應做有效監測。 診所感染控制作業查檢表（範本）日期： 年 月 日 第2頁 醫策會提供可達到標準：A診所感染控制作業查檢表（範本）日期： 年 月 日 項目內 容是否備註23.消毒儀器(如高壓滅菌鍋)應有定期維護記錄，且定期測試其功能，以確保消毒品質。 24.工作人員清洗、處理器械時應戴手套；且應在特定的區域清洗，並保持周圍環境的清潔。 25.使用口溫計、腋溫計，使用前皆須套上體溫計套膜，用後以清水棉球擦拭或流動水下沖洗，再以70-75%酒精擦拭後，方可供另一病人使用。耳溫槍每位病人使用一個套膜，使用後丟棄。 廢棄物處理 26.一般性廢棄物(未含有致病原微生物的廢棄物) (1)可燃性：用紅色塑膠袋、紅色容器儲存 27.一般性廢棄物(未含有致病原微生物的廢棄物) (2)不可燃性：用藍色塑膠袋、藍色容器儲存委託代處理業清運處理。(破損玻璃先用報紙包妥，並清楚註明) 28.感染性廢物(含有足以致病病原微生物的廢棄物) (1)可燃性：用紅色感染塑膠袋、紅色密封容器儲存(容器外貼上感染標誌)，塑膠袋採製高密度聚乙烯材質，袋上印有感染性事業廢棄物之標誌，厚度0.05mm，以耐高溫高壓消毒並防止尖銳物刺破塑膠袋。 29.感染性廢物(含有足以致病病原微生物的廢棄物) (2)不可燃性：用黃色感染塑膠袋、黃色密封容器儲存(容器外貼上感染標誌)塑膠袋採製高密度聚乙烯材質，袋上印有感染性事業廢棄物之標誌，厚度0.05mm。 腿膈蚂蚈膈芀蒄羆芇莃蚀袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肃芄葿螇罿芃薂蕿袅节芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆芈螁螇羅蒀薄螃羄薂蒇肂羃节蚃羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀肁膆蒄蚆肀艿虿羅聿莁蒂羁肈薃蚇袇肇芃薀螃肆莅螆虿肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆芇莃蚀袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肃芄葿螇罿芃薂蕿袅节芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆芈螁螇羅蒀薄螃羄薂蒇肂羃节蚃羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀肁膆蒄蚆肀艿虿羅聿莁蒂羁肈薃蚇袇肇芃薀螃肆莅螆虿肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈蚂蚈膈芀蒄羆芇莃蚀袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肃芄葿螇罿芃薂蕿袅节芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆芈螁