母 乳 喂 养 知 识 讲 座课件

母 乳 喂 养 知 识 讲座,主讲：沙洋人民医院 陈广芝,一、母乳喂养,母乳喂养,母乳是大自然赐予宝宝最好的营养，母乳完全适合宝宝婴儿期成长、发育的需要。母亲用乳汁喂哺孩子时，由于与自己子女的肌肤密切接触，建立起亲切的母子之情， 是家庭中最宝贵的财富。因此，初为人母的您应尽量采用母乳喂养您的小宝宝。,母乳喂养对妈妈的好处,母乳喂养有利于培养良好的亲子关系。母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心，有安全感，利于母婴间感情交流。 哺乳的期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果，有助于推迟再一次妊娠。 研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，保护母亲健康。,哺育母乳可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，减少阴道出血，预防贫血。 不会影响母亲身材，母乳喂养可有效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促进身材的恢复，并避免产后的肥胖。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使乳房丰满，避免乳房下垂。 母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育等事务更有信心。,母乳喂养对宝宝的好处,母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。 非常容易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。对婴儿来说，母乳的各种营养不但配得刚刚好，由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全，无法承受过量的蛋白质与矿物质。 母乳中的蛋白质与矿物质含量虽不如牛乳，却能调和成利于吸收的比例，使婴儿的营养吸收得到，却不会增加消化及排泄的负担。母乳中也有良好的脂肪酸比例，不但容易吸收，也含有足够的必需脂肪酸供给婴儿正常的发育。 母乳中还有足够的氨基酸与乳糖等物质，对婴儿脑发育有促进作用。,母乳不但提高婴儿的免疫能力，保护婴儿免于感染，预防腹泻、呼吸道感染，更能降低婴儿的过敏体质。婴儿配方奶粉以母乳为标准，尽可能地模仿出与母乳“像”的配方，但是不论如何模仿，有些东西就是模仿不出来。最典型的就是多种抗感染的因子，如免疫球蛋白、补体、溶菌素，及抗发炎与免疫调节因子等。有的研究还指出，吃母乳的婴儿以后发生儿童糖尿病与儿童癌症的机会较低。对于婴儿的免疫机能最重要的是产后7天内分泌的初乳（含抗体、排便因子），母亲应尽可能地哺育给婴儿。 哺喂母乳对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中，婴儿和母亲有皮肤对皮肤，眼对眼的接触，满足了婴儿对温暖、安全、及爱的需求。,母乳喂养对社会的好处,经济：假如用人工喂养，每月奶粉要花费数百元上千元，还需购买奶瓶、奶嘴等。母乳不用花钱购买奶粉奶瓶，更减少婴儿生病看医师所需额外付出的精力与金钱，减少了家庭疾病负担，增加父母的生活品质。 方便：母乳卫生、温度适合，携带方便，可以随时、随地哺乳。免去配奶、温奶、洗刷奶瓶及奶头等麻烦。 人工喂养的婴儿需较早补充维生素、矿物质，而母乳喂养的婴儿不需或添加较晚。,温度适宜并减少污染机会，母乳喂养的孩子不易患病，身体素质好。 心理学家早已证实，婴儿期被抱得较多的婴儿，长大了不会乱哭，也更能独立。 母乳喂养的母亲对婴儿比较慈爱，有助于孩子的智能发育，不可能遗弃或虐待她们的孩子，有助于家庭和睦，社会安定。,常识 1、初产之后，妈妈应穿上软布料衣衫，不宜穿着化纤、粗糙的衣 服，防止对乳头的不良刺激 2、应让婴儿早早吸吮乳汁，出生半小时即可哺乳.让宝宝含住大 部分乳晕，每次可持续喂半小时，用两侧乳房交替哺乳，即使 没有乳汁也要鼓励宝宝吸吮 3、在不喂奶的时候，也要尽量让母婴同室，不要怕婴儿吵着自己 4、每次喂养应尽可能将乳房排空，如此可刺激乳腺更多地分泌乳 汁。在哺乳期间应忌食生冷、辛辣及酒类,如何给新生儿母乳喂养,方法 1、根据宝宝的需要喂 2、在宝宝出生一个月以内，尽量避免用奶瓶给宝宝喂奶 3、如果准备3个月后开始上班的妈妈，要在满月的左右开始引入奶瓶时， 让宝宝适应用奶瓶喂养母乳。,如何给新生儿母乳喂养,禁忌,1、如果妈妈有疾病，不宜喂养乳汁 2、母亲在使用有损婴儿的药品时应少喂或者尽可能不喂，激素类药物、 部分抗生素(如四环素氯霉素、红霉素、链霉素、磺胺类等)、锂盐、 阿司匹林、嗅荫亭、抗癫痫药、抗甲状腺药等，对婴儿均有一定影响， 应避免服用。如果不得已服用，婴儿应暂停哺乳。,和谐轻松的家庭环境：减轻乳母的家务负担，改善乳母的营养摄入，提供良好的生活环境与家庭气氛，以保证母乳喂养成功, 讲究喂奶方法，注意科学喂奶.,如何提高母乳的质和量,怎样母乳喂养,宝宝刚生下处理完毕后即抱给妈妈，让其贴近母体前胸，含住奶头，以增加婴儿与妈妈的接触。此时母乳量不多，哺乳只是让新生儿取得吸吮经验，以后约每34小时喂奶一次，夜间也喂。 对喂奶间隔时间不必限制过严，可根据婴儿食欲而定，开始时可能喂奶时间不规则，经过一段时间自然会调节到规则哺乳。吮乳时间先约5分钟，以后延长至10分钟，生后一周可延长到15分钟，每次开始喂奶时乳房左右交替，如前一次先从左乳房开始，下一次则从右乳房开始，使两侧乳房能充分排空。,若母乳确实很少，补充配方奶应放在哺乳后，而不应放在哺乳前，以免新生儿因无饥饿感而不肯吸吮母乳。 喂奶时妈妈和婴儿都应采取舒适位置，妈妈眼看着婴儿，让婴儿也看着妈妈的脸或乳房这样更增加您与宝宝之间的感情。,母乳喂养十项措施,一、早早吸吮 婴儿娩出后，产妇适当休息调整，即应担当起养育婴儿的重任，及时让婴儿吸吮乳头，这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶，最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。宝宝饿的表现有努嘴、用鼻子拱乳头等。如果想试探宝宝是不是饿了，可以把手放在他的脸颊上，如果宝宝张着嘴扭过头来找你的手，那就说明他已经嗷嗷待哺了。,除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。夜间泌乳素的产生是白天的50倍。通过频繁的乳头刺激，既有利于反射地引起子宫收缩，减少出血，又有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。据临床对比观察，早吸吮比晚吸吮的泌乳状况要好得多。,母乳喂养十项措施,二、母婴同室 有人曾认为，婴儿刚刚娩出，那频繁的哭闹声会影响乳母休息，故采取母婴分离的办法，只是在喂奶时才让婴儿回到母亲身边。其实，这样做对乳母、婴儿均不利。母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等，不仅可以增进母婴感情，而且还是一个个良好的刺激信号，可有效地刺激泌乳系统，解除下丘脑的抑制，导致泌乳素增高，乳汁分泌自然，状如涌泉。,母乳喂养十项措施,三、产妇对母乳喂养重要性的认识程度尤其重要 据临床观察，凡是产妇重视母乳喂养者，多是积极配合医护人员，主动设法尽快喂养，饮食状况良好，情绪较为稳定，心情舒畅。 有些母亲担心身材走样而不愿意给孩子哺乳，其实这种想法是不科学的，哺乳是不会引起乳房下垂的，相反哺乳能够促进母体催产素的分泌，而催产素会增强乳房悬韧带的弹性。女性在妊娠时期乳房仍继续发育，乳房张大后如果护理不当，极易松驰。因此孕妇应从怀孕后就开始注意乳房的护理，使用宽带乳罩支撑乳房，同时注意按摩或局部使用特殊油脂增加皮肤及皮下组织的弹性，就会减少发生乳房下垂的可能，哺乳后乳房是否下垂与哺乳前乳房的情况有关。不愿意哺乳者，常常不能及时排空乳房内的乳汁，缺乏足够的吸吮刺激，使反射性泌乳素及催产素释放终止，乳汁形成及分泌减少。,母乳喂养十项措施,四、不定时喂奶，按需供给好处多 初生几天内，母乳分泌量较少，不宜刻板固定时间喂奶，可根据需要调节喂奶次数。因为母亲乳汁较少时，给小儿吃奶的次数相应增加，这样一方面可以满足小儿的生理需要。另一方面通过小儿吸吮的刺激，也有助于泌乳素的分泌，继而乳汁量也会增加，到此时吃奶间隔就可以相应延长。假如固定喂奶，小儿因饥饿哭闹，时间长了小儿哭累了，等到了喂奶时间小儿也因困乏疲劳，吃奶也不会多，且哭闹使小儿胃内进入许多气体，吃奶后也会引起呕吐。足月儿大致隔三四小时喂奶一次。至于每次喂奶的时间，第一天每次每侧奶约2分钟，第二天约4分钟，第三天约6分钟，以后大约为8至10分钟，即一次喂两侧共约15至20分钟。吸奶时间过久，会咽入过多空气，易引起呕吐，而且也会养成日后吸吮乳头的坏习惯。,母乳喂养十项措施,五、保持乳房健康有利于泌乳 健康的乳房乳腺，是泌乳的基本条件。保持乳房(特别是乳头)卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。乳母内上衣应该穿着软布料衣衫，不宜衣着化纤、粗糙之衣，谨防对乳头的不良刺激。,母乳喂养十项措施,六、适当增加乳母营养，是乳汁充盈的重要保证 产后，妈妈要摄取营养丰富、水分充足的食物以满足月子里对营养的需要，一般要注意以下几个饮食方法。 增加餐次： 每日以5-6餐为宜，有利于胃肠功能的恢复，减轻胃肠负坦。 食物应干稀搭配： 干的能保证营养的供给，稀的能保证水分的供应。 荤素搭配，避免偏食： 不同食物所含的营养成分种类及数量不同，而人体需要的营养是多方面的，只有全面摄取食物，才能满足身体的需要。,清淡适宜： 一般认为，月子里应该吃清淡适宜的食物。清淡适宜，就是葱、大蒜、花椒、酒、辣椒等应少于一般人的量，食盐也应少放。 注意调理脾胃： 月子里应该吃一些健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物。如山楂、大枣、蕃茄等。山楂可以开胃助消化，还有促进子宫恢复等作用。,母乳喂养十项措施,七、充分排空乳房，可促进乳汁分泌 在以往，很多产妇认为，乳房排空了，乳汁就会越产越少。其实这种观点是错误的。充分排空乳房，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空乳房中的乳汁。当然，也可以使用优良品牌的电动吸奶器，这种吸奶器能科学地模拟婴儿的吸吮频率和吸力，能更有效地达到刺激乳汁分泌的目的，效果会更好一些。,母乳喂养十项措施,八、正确的哺乳方法也是非常重要的 每次喂哺先让婴儿的唇触及乳头，诱发觅食反射，使宝宝的嘴张得足够大，含住乳头和大部分浮晕。当婴儿嘴张大，舌向下的瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其能大口地把乳晕也吸入口内，吸吮时婴儿两颊向外鼓起，嘴唇凸起，两侧乳房应交替哺乳，以免两侧乳房不对称，影响将来的美观。对于乳头凹陷或较短者，应避免在口腔负压下拉出乳头，以防止引起乳头疼痛和损伤。哺乳结束后，可挤少量的乳汁均匀地涂抹在乳头上，以保护乳头表皮。喂饱婴儿后，乳头应及时脱离婴儿口腔。,母乳喂养十项措施,九、注意哺乳细节 哪怕婴儿有吸奶问题时，也千万不能给他喂奶嘴。一旦吃了奶瓶，婴儿就很难再学会正确的吸奶头的方式了。而且吸橡皮奶嘴比较省力，也会使婴儿不愿意吃母乳。实际上，即使婴儿没有吃奶问题，在一个月以内，也应该尽量避免喂奶瓶。开始引入奶瓶时，每天只喂一次，观察婴儿吃母乳不受影响，再逐渐增加吃奶瓶的次数。 在婴儿吮吸乳头的时候，应该含住大部分乳晕，因为压迫乳晕有益于刺激乳汁分泌及流出。同时，还应该注意两个乳房轮流喂哺，以保证营养全面均衡。双侧乳房轮流喂哺，婴儿在一天内可以从两边的乳房获得大致等量的奶水，既能吃到前奶，也可吃到后奶，营养全面，不仅利于婴儿的生长发育，也有利于乳汁的正常分泌与“休整”。,母乳喂养十项措施,十、注意防止婴儿吐奶 婴儿吐奶现象较为常见。如果吐奶严重，往往影响婴儿的吃奶“兴趣”。由于婴儿的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，不容易关闭，而且连接小肠处的幽门较紧，婴儿吃奶时如果吸入较多空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。其实，只要注意哺乳方法，吐奶是完全可以避免的。 下列的步骤可以减轻溢奶的情况：,喂奶时要平静缓慢。 在喂奶中避免突然地中断，有声响或亮光的刺激，或存在其他容易分神的事物。 在喂奶后让婴儿采直立姿势。 喂奶后不要和婴儿剧烈的玩耍。 在婴儿很饿之前就喂奶(别让婴儿哭的很厉害)。 如果喂奶瓶，确定奶洞没有过大或过小。 睡觉时整个小床头部垫高，让婴儿的头比肚子高或右睡。 所吐的奶如果是豆腐渣状，属于奶与胃酸起作用的结果，为正常现象。假如婴儿呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，属于病态，应该去医院及时就诊。,二、新生儿护理,脐部的护理,小宝宝在出生后即剪断脐带。一般在断脐后5-7天就能干燥地愈合。在新生儿期，要注意保持脐部干燥和清洁，严禁将有污染的物品与脐部接触。洗澡后，局部可用75%的酒精擦净残端,然后用2%龙胆紫促使患部干燥，切勿用消毒粉或未经消毒的中草药撒在局部，以防感染。若小宝宝的脐部发红，或渗出一些液体等，可能是脐部发生感染，应请儿科医生帮助处理。,臀部的护理,宝宝的皮肤娇嫩，防御能力差，需要勤洗澡。宝宝的臀部裹有尿布，局部通气不好，就容易出现臀部皮肤发红，儿科诊断为“臀红”，俗称：“烂屁股”。,防治护理方法： 1、给宝宝勤换尿布，使用护肤柔湿巾擦拭，有效保护宝宝不得尿布疹。 2、尿布质地要柔软，以旧棉布为好，应用弱碱性肥皂洗涤，还要用热水清洗干净，以免残留物刺激皮肤而导致臀红。 3、腹泻时应及早治疗。 4、 培养宝宝良好的大小便习惯。 5、宝宝臀部 微发红时，可使用护臀膏。严重时应引起注意：每次清洗后暴露宝宝的臀部于空气或阳光下，或用红外线灯照射使局部皮肤干燥。,锻炼婴儿对外界环境变化的适应能力,户外活动的次数和时间应当循序渐进 开始时每天一次，适应后可增加至每天2-3次，每次从几分钟开始，以后可增加到1-2个小时。根据季节变化、气温的高低、婴儿适应的情况，户外活动的时间也不相同,如何从大小便判断宝宝健康,新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的，颜色黑绿粘稠，没有臭味。随后23天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。由于喂养条件不同，正常大便也有差异。人奶喂养儿的大便，呈黄色或金黄色，软膏样，味酸不臭；牛奶喂养儿的大便，色淡黄，均匀较硬，有臭味。,一般吃母奶的新生儿，比牛奶喂养的大便次数要多，每天46次。 如果母亲乳头有裂伤出血，大便可能象柏油一样，这都属于正常大便。 母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便，就不是正常大便了。 大便带鲜血，要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。 如果大便稀水样、蛋花汤样、绿色发酸，可能因喂养不当、饥饿所致。 大便灰白可能有胆道闭锁。,三、新生儿常见的疾病及异常情况,宝宝的疾病,1、腹泻 婴幼儿由于胃肠消化功能不够健全，身体抵抗力也较差，因此，在日常饮食中稍不注意，或者不慎，使肚子受凉，都容易引起婴幼儿腹泻。 在预防上，首先要提倡母乳喂养，用肥皂或洗手液充分洗手；注重奶瓶、奶头彻底消毒；尿布要煮沸、消毒。患病期间，最好对婴儿多喂些米汤水，因为米汤对宝宝的大便有吸水作用。当然，倘若宝宝腹泻不止、病情严重，则应及时到医院认真检查、治疗。,宝宝的疾病,2、便秘 表现为大便次数减少，大便异常干硬和排便困难。有时粪便外表带有血丝、肛门疼痛、排便时哭闹不安、伴有腹胀和食欲下降等症状。主要是由于奶量不足，喝水太少所致，也有的是营养不良、佝偻病等发生便秘。 在预防上，养成按时排便习惯，奶中加些糖（加喂一次炼乳）；多饮些天然果汁或蜂蜜水。,宝宝的异常症状,3、痱子 痱子通常是由于出汗多、汗液排出又不通畅，汗毛孔受汗液的刺激，或是被手或不干净的手帕等污染而引起的汗毛孔发炎。首先要保持皮肤清洁干燥，排汗通畅，天热大汗之后不宜马上用冷水冲洗，而应用温水冲洗，洗澡后立即揩干，再撒上痱子粉或花露水。睡觉也要注意室内通风、凉爽。让宝宝多吃蔬菜，多喝凉开水、果汁，保持大便通畅，也可口服些维生素B1和维生素C。,宝宝的异常症状,4、溢奶 宝宝溢奶原因： 1、新生儿和婴儿的胃呈水平位，胃底平直，加上胃容量小，胃的肌肉和神经发育不成熟，这些都容易造成溢奶。 2、新生儿和婴儿胃的贲门肌肉发育不如幽门肌肉完善，造成胃的出口紧而入口松，所以宝宝躺下时胃里的奶汁容易返流入食管而发生溢奶。 3、喂养方法不当，如婴儿吮奶太多、或母亲乳头内陷、喂奶时奶头没有充满乳汁以致宝宝吞入大量的空气等等。此外，喂奶后的体位改变也是造成溢奶常见的原因。,宝宝的异常症状,综上所述，溢奶不仅是生理性的，而且也是可以预防的： 1.人工喂养时奶瓶的奶头开孔大小要适当，喂奶时奶头内必须充满乳汁，以免空气同时吸入。 2.妈妈乳头有凹陷的情况，必须及时加以矫正。 3.每次喂奶后应将小宝宝抱起，头靠在母亲的肩膀上，轻轻地拍孩子的背部，使胃内的空气排出。 一般来说，随着宝宝的长大，胃贲门部肌肉功能的健全，溢奶的现象就会逐渐减轻，直至完全消失的。,宝宝的异常症状,5、流涎 流口水医学上称为流涎。出生不久的婴儿，由于进食主要是以奶类为主，对唾液腺的刺激不大，所以唾液的分泌量明显减少，随着渐渐长大，6个月以后的宝宝由于半固体或固体饮食的增加以及乳牙的萌出，进食后咀嚼功能的发育以及机械的、化学的和温度的对唾液腺的刺激增多，唾液的分泌自然而然的也就增加了。由于小儿口腔空间小、牙槽浅、吞咽和咀嚼动作的不协调，所以唾液经常流出口外，这常常是正常的生理现象。,随着宝宝的发育成熟，神经调节机能的不断完善，流涎现象就会逐步减少，甚至消失。但许多病理情况，例如维生素B族和维生素C的缺乏以及由于体弱多病，口腔粘膜受病毒感染形成疱疹性口炎或口腔溃疡时，临床上也常出现流涎现象，这种由于疾病而造成的流涎，我们称之为病理性流涎。所以，对于小儿的流涎不能一概