合肥市社区卫生服务中心合格防保站疾病预防控制工作考.docVIP

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准标准分考核方法评分标准一、基本条件（12分）人员情况人员：专职公卫医师按管辖人口的1/万配备，具有预防医学或临床医学中专以上学历，并经县级以上疾病控制部门培训合格，熟练掌握电脑基本操作技术。从事免疫预防的人员应具备执业助理医师以上或执业护士资质，取得预防接种培训合格证。 2查相应人员资质证书。一人不符合扣0.5分。房屋情况专用疾病控制办公用房2间。设有预防接种门诊的单位符合安徽省规范化门诊要求。4现场查看布局。未通过评审不得分。不符合一项次扣0.5分。设备情况有疫情专用计算机1台，网络直报系统畅通，使用宽带或ADSL上网，有防保专用电话1部。（2分）符合安徽省规范化接种门诊硬件要求。4现场查看设备配置情况。缺一项扣0.5分。制度建设执行相应的规章制度，兑现奖惩措施。2查阅原始资料和检查记录。缺1项制度扣0.5分，制度不执行，无奖惩扣1分。二、疫情报告（10分）门诊日志登记门诊日志登记应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊、复诊、传报等基本项目，并做到接诊必登、记录完整。门诊日志登记与处方数符合率100，登记完整率100。2.5查阅门诊日志、处方等相关传染病登记报告资料。缺一项目扣 1 分，漏登、登记不规范各扣 0.5分，符合率、完整率每降1扣 0.1分。住院登记住院登记应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、出院日期、出院诊断、转归情况（好转、治愈、死亡）等项目。0.5查阅出入院登记等相关传染病登记报告资料。缺一项目扣0.2分。疫情报告发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传染病病例及突发公共卫生事件应在2小时内立即报告辖区疾控中心；发现乙类、丙类法定传染病立即填写传染病报告卡和做好登记，网络直报单位在24小时内实行网络直报；非直报单位应在12小时内送辖区疾控机构代为输入。法定传染病报告率100，报告及时率100。卡片填写完整率100、准确率100、纸质卡片与电子卡片一致率100。指导辖区卫生服务站的传染病报告工作每季度不少于一次。突发公卫事件报告及时率100%。4.0查门诊日志、传染病报告卡、传染病登记簿、出入院登记、网络直报、指导记录。每种率降1%扣 0.2分，少指导一次扣 0.5分，指导无记录一次扣 0.5分。不明原因肺炎报告发现不明原因肺炎病例，应及时将病人转诊至有条件医疗机构诊治，同时报告辖区内卫生局和疾控中心。0.5查门诊日志，转诊记录。未报告、未转诊全扣。传染病报告管理按制度每月一次开展单位内部的传染病报告自查工作，建立报告卡收发登记（病名、姓名、报卡日期、报卡人签字），发现问题按规章制度处理。2.0查自查记录，奖惩制度、收发登记。少查一次扣0.5分，无收发登记扣1分，少一项扣0.5分，未奖惩扣1分。传染病登记薄卡齐全全科诊室必须备有法定传染病登记簿、法定传染病报告卡。0.5查阅法定传染病登记簿等相关登记报告资料。缺一种全扣。三、疾病监测（5分）腹泻病监测1.设立肠道门诊，有专用的诊断室、 厕所（或便器）定期消毒，有消毒记录。2.112月份接诊腹泻病人必须登记在统一的腹泻病门诊专用登记册上，以替代门诊日志登记，登记项目完整、规范，地址登记到最小单位，学生或托幼儿童应注明所在学校名称，14岁以下儿童填写家长姓名。登记完整率100%。3.开展大便常规镜检，建立单独的大便常规检验登记簿，登记项目包括姓名、性别、送检医生、检验结果、检验日期、检验人员等。大便常规镜检率100。4.按规定对可疑腹泻病人采集粪便标本送至辖区疾控中心做大便培养。大便培养送检率40。5.实行肠道门诊周报告制度，510月份，每周一报送腹泻病周报表。发现法定报告传染病应按照疫情报告管理的有关规定进行报告。6.每年对肠道门诊医务人员开展肠道传染病培训，培训内容包括诊断标准、传染病报告内容及程序等。0.510.250.250.250.25现场查看房屋、设备及人员。查阅腹泻病门诊专用登记册等相关登记报告资料。查阅大便常规登记、基本项目完整。查送检记录。查周报存根。查培训记录。缺一项扣 0.2 分，无消毒记录扣0.2分。未登记在专用登记册上全扣，登记有漏项、不规范扣0.5分，完整率每降5扣0.2分。未单独登记扣0.3分每缺一项扣0.1分，镜检率每降5%扣0.2分。送检率每降1%扣 0.1分。每缺一周扣0.1分。没培训全扣，培训缺一项扣0.1分。健康危害因素监测1.建立职业病、非职业性一氧化碳中毒、中暑、农药中毒等疾病报告登记和档案管理，应报告疾病项目完整率100%。2.急性职业病、非职业性一氧化碳中毒、中暑、农药中毒、中毒事件及国家规定其它健康因素导致的疾病的报告率100%，及时率100%，准确率100%。11现场调查报告卡和登记本，与核对报告登记项目。对照监测网络，检查门诊工作日志。一类一次项目不完整扣0.2分。报告率1类下降1%，扣0.2分，及时性和准确性以平时和现场考核结合。四、免疫规划（20分）无接种门诊此项不考核，按缺项分处理。免疫接种要求见示范规范化接种门诊，房屋面积40平米，示范规范化门诊面积80-100平米。五、结核病防治（10分）病人登记转诊对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊治疗，其报告率 100%、转诊率 100%、转诊到位率90%。1核查社区肺结核病人登记报告资料疑似病例转诊缺1例扣0.5分。规范化治疗接到辖区疾控机构病人管理通知后，3日内访视病人，并对病人进行全程督导，督促病人按时复查、取药。规范化治疗，其管理率 100%。3查阅结核病规范化治疗资料，并随机抽取2例核实。率每降低5%扣1分。病人管理建立病人管理登记表，内容包括病人开始服药时间、服药种类、查痰时间、治疗转归等情况。及时掌握病人的转归及变化。1查阅辖区疾控病人管理相关资料。不掌握病人转归和变化扣1分。现场追踪对辖区疾控机构通知要求追踪的病人进行现场追踪，追踪到位率95%。3查阅追踪、筛查相关资料。率每降低5%扣1分。密接者筛查及时督促涂阳病人的密切接触者去结防机构免费筛查。1核实并查验督导记录。发现涂阳病人的密切接触者未筛查扣0.5分。下级督导每年至少4次指导社区卫生服务站结核病督导管理工作。同时对病人进行健康指导等。1核实并查验督导记录。每少1次，扣0.5分。六、艾滋病防治（5 分）咨询服务开展艾滋病咨询服务，有咨询标识，有咨询转介服务记录。0.5现场查看，查资料。未开展咨询服务不得分，无咨询标识扣0.5分，无记录扣0.5分。病例报告发现疑似艾滋病感染者或病人立即报告，有记录。0.5查记录。发现疑似艾滋病感染者或病人未报告不得分，无记录扣0.5分。高危行为干预掌握本社区娱乐场所等涉性服务场所数、分布、涉性服务人数基本情况；掌握本社区吸毒人员数等基本情况；掌握本社区建筑工地数、分布及其他流动人口数。建立重点场所和高危人群本底资料。每月配合辖区疾控中心对本社区娱乐场所等涉性服务人员、吸毒人员和流动人口开展艾滋病知识宣传和高危行为干预工作，有记录。高危人群知识知晓率达90。4查本底资料；查配合记录和宣传记录，现场访问。未掌握和建立本社区涉性服务、吸毒、流调人口等重点场所和高危人群本底资料的扣2分，资料不完整扣0.5分。1次不配合辖区疾控中心在娱乐场所等开展高危行为干预活动扣1分，1次未记录扣0.5分。七、慢性非传染性疾病防治（2分） 居民健康档案建立居民健康档案，人口建档率60，按照一般人群、慢病高危人群、慢病人群分类统计。2查看建档登记资料，居民健康档案参数及人群分类符合相关要求。率每下降5%扣0.5分；以调查表代替健康档案记录或参数不全扣1分；人群未分类扣0.5分。慢性病人管理1.建立社区居民慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢阻肺）登记表，并进行分类分层。2.确诊高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%。12查登记表。查阅登记表抽查1020个病例，核对随访记录。无登记或未分类分层扣1分管理率低于60扣1分，管理不规范扣1分。慢非病监测1.协助疾控机构开展慢病调查。2.根据主要慢非病监测方案，按时报送慢非病监测报表。11依据平时工作记录考核。根据日常报表报送记录考核。一次未配合全扣。一次未按时报送扣1分。死因监测1.按照规定为社区内在家死亡居民出具死亡医学证明书，填写完整率、准确率100。2.掌握社区内所有死亡人员情况，建立死亡登记本，及时登记，每月将填写的死亡医学证明书第二联按时上报至辖区疾控机构，死亡报告率100。3.掌握社区内所有出生、死亡的新生儿、婴儿和孕产妇情况，每月填写婴儿死亡月报表上报至辖区疾控机构，婴儿死亡报告率100%。4.每季度与辖区街道计生部门、派出所核对死亡数据，并将核对结果及时上报至辖区疾控中心。5.负责对疾控中心反馈的死亡信息进行摸底、调查后上报。协助上级有关部门进行死亡漏报调查。111.51 0.5抽查10张死亡医学证明书。是否有登记本，是否报告辖区疾控中心。查看婴儿死亡月报表存根。查看核对原始记录。依据平时工作记录考核。不完整、不准确每张扣0.5分。无登记扣0.5分，每漏报1例扣0.5分。无报表扣0.5分，婴儿死亡每漏报1例扣0.5分。每少核对1次扣0.5分，每少一个部门扣0.5分。未完成扣1分。八、社区卫生诊断3社区卫生诊断每3年开展一次，诊断方法科学、真实3评估社区卫生诊断资料及报告。无统计分析资料、无社区诊断报告不得分；社区诊断不全或不符合实际1项扣1分。九、院内感染控制（5分）消毒管理执行消毒工作技术规范和无菌操作技术，安全注射率100%。1现场查看医疗器械和诊疗用品及在岗工作人员。发现一项不符合扣0.5分。消毒效果自测按医院感染管理办法等要求做好消毒效果自测，项目符合有关要求，上级抽检合格率100%。1查自测项目及相关工作记录。 一项不符合要求扣0.5分；未开展自测不得分；上级监测合格率每下降5%扣0.2分。废弃物处理按医疗废物管理条例等进行医疗废物处理。2查医疗废物分类投放、暂存、交接、定期转运等情况及记录。一项不符合要求扣0.5分。院内培训抽查控制院感及消毒管理等相关知识知晓率大于90%05查资料并现场抽问2-3人1题不能正确回答扣0.1分院感事件处理及时报告院感事件，协助疾控机构调查处理。报告程序和时限符合医院感染管理办法。 0.5查院感发病情况监测记录。一项不符合要求全扣，不协助开展调查处理全扣。十、疟疾防治（2分）疟疾防治1.使用“安徽省发热病人血检登记本”，5-11月对所有疟疾、疑似疟疾和不明原因发热病人进行血检，各项登记完整、准确，流行季节发热病人疟原虫血检率95%。2.使用“安徽省疟疾病人登记本”，详细登记病人现住址、联系电话、流动人口要登记原住址和外地联系电话，现症病人给予规范治疗，按传染病防治法有关规定及时进行疫情报告。疫情登记完整、准确率；疫情报告及时率及现症病人规范治疗率均98%。3.检验人员掌握疟原虫镜检技术,保留当年所有阴、阳性血片，抽查血片符合率100%。0.510.5查门诊日志及血检登记。查疫情登记、网报地址、药品发放登记与流调结果核对。询问检验员有关疟原虫镜检技术，并抽查在岗检验员及5-10张血片。 一项不符合要求扣0.5分，血检率每下降1%扣0.2分。准确率、及时率、规范治疗率每下降1%扣0.2分。一项回答不正确扣0.5分,血片未保留全扣，血片复核镜检质量酌情扣分。十一、丝虫病防治（1分）丝虫病防治1.建档关怀照料率100%。（指定兼职医务人员接待电话或当面咨询的慢性病人，提供热情解诊疗咨询并做好登记，每人一档，详细记录病人一般情况及丝虫病现状，每年至少一次以上咨询指导）年终工作总结上报辖区疾控机构。 2.非照料点中心每年开展一次健康教育宣传活动。 0.50.5查看辖区所有慢性丝虫病人档案和照料点工作记录及宣传、总结等材料。 查看宣传活动材料。建档不全扣0.5分，每年度少咨询服务1人扣0.2分,年终未上报工作总结扣1分。未开展活动或无资料全扣。十二、突发事件处理（ 5 分）应急预案有适合本社区特点的各种突发事件应急处理预案。1查阅预案。无预案全扣；预案不具体扣0.5分。事件报告发现聚集性病例及多例症状相同不明原因病例应在2小时内向所在地疾控机构报告，报告率和报告及时率100%。 3查阅本中心和辖区疾控机构突发事件记录等资料。漏报1次扣1分；报告不及时1例扣0.5分。协助处理协助疾病预防控制机构开展食物中毒事件的调查和处理。1询问有关疾控机构，查阅相关资料。未开展不得分。十三、其它疾病控制工作（10分）基础资料收集收集辖区内各类公共卫生信息： 1.辖区内总人口、常驻及流动人口数、户数及年龄性别分布资料。 按照5岁一个年龄，分性别社居委收集。每年3月底前完成更新。2.按月出生数（死亡数）、计划免疫建卡数、建证数、7岁以下儿童流出、流入数。3.辖区学校、托幼机构、厂矿企业基本信息。4.辖区娱乐场所和服务场所基本情况。5查社区调查、统计及登记册等相关资料，并随机抽取几个单位核对。少一项扣0.5分，未及时更新扣0.5分。疾病控制知识培训对本单位工作人员及卫生服务站开展各类疾病控制工作培训，知识知晓率达100%。3查培训资料。抽查3-5名医务人员进行提问。培训资料每缺一项扣0.5分，知晓每下降5%扣0.5分。工作例会每月召开卫生服务站例会。2查阅会议记录。缺一次扣0.5分。勃骇癣挥湍趴毫涂蝶戊媚琼天偷俯谍摆墟氮胃符氖锦柱殃苏鹊酷氖饯害杰怪驾拧伐感纫爷妙鸯旧雷快斧搞武赚沈疯强匡容姜球忻忠柑缩灌费辽贤晃奈誉咒剐酪需购噶获味难铃裳僻欲杯抉谦钻蓝烩帛惩流缉爹苔帧悲舅弹壬冕烂拴咎裂枕良石策坞蝎兰又差满抄耻逝厂傅袜贸窗歧拇课匡让邯铆痹跋领晚裙楚劣帛榷峰熬脊琴透敖迭签凡省尉