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二。一一年度卫生专业技术资格考试 内科学专业 模拟试卷(四)二。一一年度卫生专业技术资格考试内科学专业基础知识姓 名：准考证号：20 1 1年度卫生专业技肃资格考试内乖斗学专业一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将题号的相应字母所属的方框涂黑01大叶性肺炎患者，男性，30岁，咳嗽6天， 畏寒、发热3天，咳铁锈色痰。听诊：右上 肺闻及似抬舌后经El腔呼气时所发出的 “ha”音响，调高，吸气时相较呼气时相短。 该患者在疾病过程中不可能出现的体 征是 A呼吸动度增强 B语音震颤增强 C口唇疱疹 D胸膜摩擦音 E叩诊实音2男性，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻 及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是 A吸气初明显 B呼气初明显 C与心搏一致 D仅能在呼气时听到 E屏气时不消失3女性，28岁，瘦高体形，突发胸痛，深呼吸 时加重，伴呼吸困难，无发热，无咳嗽咳 痰，该患者的诊断可能为 A自发性气胸 B肺炎 C带状疱疹 D心肌炎 E肋间神经痛4女性，55岁，反复咳嗽咳痰9年，每次持续 3个月以上，该患者的咳嗽是由于 A支气管异物 B急性喉炎 C百日咳D气管肿瘤E慢性支气管炎5女性，42岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样 痰，该患者可能是 A二尖瓣狭窄 B克雷伯杆菌肺炎 C大叶性肺炎 D支原体肺炎 E肺梗死6老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳 嗽，痰中带血，最可能为 A支气管扩张 B支气管肺癌 C肺炎 D肺结核 E肺水肿7慢性支气管炎并肺气肿不可能出现的体 征是 A肺泡呼吸音增强 B肝浊音界下移 C双肺满布湿哕音 D心浊音界消失 E双肺散在干哕音8女性，20岁，反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量 痰一年，出现大量咯血l天。查体：双颊 潮红，左肺上野触觉语颤增强，并可闻及 异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为 A慢性支气管炎 B肺炎 C支气管肺癌 D支气管扩张 E肺结核9气管异物患者的发绀属于 A中心性 2 模拟试卷(四)基础知识B周围性C混合性D血源性E心源性10酮症酸中毒患者呼吸困难的特点是 A深大呼吸 B呼吸浅慢 C常伴哮鸣音 D三凹症阳性 E咳粉红色泡沫痰11女性，28岁，近5天咳嗽，于咳无痰，右胸 痛，其可能的诊断为 A支气管扩张 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管胸膜瘘 E慢性支气管炎12女性，60岁，咳嗽伴呼吸困难，查体：右 下肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失，该患 者可能为 A自发性气胸 B胸腔积液 C心包炎 D支气管扩张 E肺气肿 13女性，33岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰， 痰液静置可出现分层现象。查体；杵状 指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音， 其咳嗽原因可能为 A肺炎 B支气管扩张1。 C肺结核 D支气管肺癌 E慢性支气管炎14男性，65岁，冠心病患者，一周前出现呼 吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及 湿哕音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀 属于 A肺性发绀 B混合性发绀 C淤血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E心性混合性发绀15女性，77岁，因右肱骨骨折卧床2个月， 一小时前突然出现呼吸困难，胸痛，急诊 行肺CT检查诊断为大面积肺梗死，该 患者的呼吸困难为 A混合性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C吸气性呼吸困难 D心源性呼吸困难 E血源性呼吸困难16男性，65岁，反复咳嗽咳痰3余年，每年 冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双 肺散在干湿哕音，可能的诊断是 A慢性支气管炎 t B肺结核 C支气管扩张 D支气管哮喘 E慢性阻塞性肺气肿17女性37岁，高热3天，伴咳嗽、咳铁锈色 痰。查体：右肺中野触觉语颤增强，叩诊 实音。可能的诊断是 A支气管扩张 B大叶性肺炎 C肺结核 D胸膜炎 E支气管肺癌18女，67岁，吸烟史50年，近3个月来咳嗽 父 20 1 1年度卫生专业技带资格考试内科学专业加重并咳血丝痰，检查左下肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性较大A左下肺癌B支气管哮喘C慢性支气管炎D左下肺炎E支气管扩张19女性，38岁，进食大量酸菜后出现发绀， 吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁 血红蛋白含量至少为 A109I。 B209L C309I。 D409L E509L20患者，男性，23岁，近日咳嗽，咳黄绿色 痰，该患者的诊断可能为 A支原体肺炎 B铜绿假单胞菌肺炎 C大叶性肺炎 D二尖瓣狭窄 E支气管扩张21,女性，64岁，高热寒战，咳嗽咳脓痰，其 可能的病因为 A急性支气管炎初期 B胸膜炎 C肺炎 D喉炎 E急性咽喉炎22下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点 A可引起呼吸性碱中毒 B呼吸深大 C呼吸浅表 D可出现手足搐溺E频率增快23下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不 包括 A应用强心剂可好转 B为混合性呼吸困难 C夜间减轻 D仰卧加重 E活动时出现24胸骨左缘第2肋问有连续性震颤，提示 A肺动脉瓣狭窄 B二尖瓣狭窄， C主动脉瓣关闭不全 D动脉导管末闭 E主动脉瓣狭窄25下列关于心前区震颤的特点，错误的是 A震颤的强度与血流速度和压力阶差 成反比 B狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无 震颤 C听到杂音不一定能触到震颤 D震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤 及连续性震颤 E瓣膜关闭不全时少有震颤26患者叩诊心界呈靴形，是由于 A左心室增大 B右心室增大 C两心房增大 D左心房显著增大 E心包积液27右心室增大常见于下列哪种疾病 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C高血压性心脏病 D肺源性心脏病 4 模拟试卷(四)基础知识E扩张型心肌病28心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示 A心包积液 B大量腹水 C大量胸腔积液 D主动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄29关于第一心音，下述错误的是 A心尖部听诊最清楚 B与心尖搏动同时出现 C声音较低钝，历时较长 D标志着心室收缩开始 E半月瓣关闭引起的振动形成 30Sl增强常见于 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄l C肺动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全； E主动脉瓣狭窄 31房间隔缺损患者常出现哪种分裂 AS2固定分裂 BS2反常分裂 CS2生理分裂 DS2通常分裂； ESl分裂 32关于舒张早期奔马律的特点，不正确的是A治疗后随心功能好转，奔马律可消失B反映心肌功能严重受损C由病理性S3与Sl、S2组成D分为左室奔马律和右室奔马律，后者 常见E提示有严重器质性心脏病33关于收缩期额外心音的叙述，下列正确的是A肺动脉喷射音可见于房间隔缺损B主动脉喷射音在胸骨左缘第2、3肋 间最响C主动脉喷射音响度受呼吸影响D收缩早期喷射音常见于二尖瓣脱垂E肺动脉喷射音在胸骨右缘第2、3肋 间最响34出现下列哪项表现可确诊为器质性心 脏病 A心前区震颤 B心尖区第三心音 C第二心音分裂 D心率120次分 E心尖区收缩期吹风样杂音l6级35下列哪种疾病引起的器质性杂音较局限 不传导 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭窄36由卧位迅速站立可使哪种杂音更明显 A特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D肺动脉瓣狭窄 E三尖瓣关闭不全37动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有哪种 杂音 A心尖区收缩期吹风样杂音 B胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双 期杂音 C胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗 糙杂音0 3 020 1 1年度卫生专业技市资格考试内科学专业D主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音38主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血 管征 A奇脉 B交替脉 C重搏脉 D无脉 E水冲脉39嘶紧闭声门，用力作呼气动作(Valsalva 动作)时，可使哪种杂音增强 A三尖瓣关闭不全的杂音 B二尖瓣关闭不全的杂音 C肺动脉瓣狭窄的杂音 D二尖瓣狭窄的杂音 E肥厚型梗阻性心肌病的杂音40严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下 列哪项 A呼吸频率，深度，节律改变 B发绀明显 C鼻翼扇动 D“三凹征” E以上都不是41女性，74岁，一个月前出现双下肢水肿。 查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的 病因为 A右心衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿42男性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒 张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可 发现A胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D心尖区可触及舒张期震颤E尖区可触及收缩期震颤43患者，男性，查体见颈静脉怒张，其不可 能是 A右心衰竭 B高血压 C缩窄性心包炎 D心包积液 E上腔静脉阻塞综合征44女性，50岁，查体见气管右移，可能是以 下疾病，除外 A左侧胸腔积液 B左侧气胸 C左纵隔肿瘤 D心包积液 E左侧甲状腺肿大45女性患者，甲状腺功能亢进病史7年，心 悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听 诊可见 ASl强弱术日等 B心率一定正常 C心率少于脉率。 D可听到心房颤动音 E心律绝对不整46亚急性甲状腺炎多见于下列哪一类人群 A儿童 B青春期女性 C40-一50岁女性 D50-,60岁女性 E老人47下列哪种激素是下丘脑产生的 6 模拟试卷(四)基础知识A生长激素B降钙素C泌乳素D黑色素细胞刺激素E抗利尿激素48特发性血小板减少性紫癜的主要发病机 制是 A抗血小板抗体产生 B骨髓巨核细胞生成增加 C雌激素抑制血小板生成 D脾吞噬血小板增多 E骨髓巨核细胞生成减少49ITP患者最常出现的抗体是 AANA，抗dsDNA BANA，APF CAPF，AKA DPAl9，PAC3 E抗SSA抗体，抗SSB抗体50类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为 A结节样变 B肺间质病变 C胸膜炎 D肺动脉高压 ECaplan综合征51系统性红斑狼疮最常受累的脏器是 A肺脏 B肾脏 C心脏 D胃肠道 E神经系统52下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结 核菌 A乙胺丁醇 B氨硫脲C吡嗪酰胺D链霉素E对氨基水杨酸53下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障 A利福平 B链霉素 C异烟肼 D利福布汀 E乙胺丁醇54呕吐伴剧烈头痛的是 A尿毒症 B青光眼 C癔症 D胆囊炎 E急性胃炎55呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是 A急性下壁心肌梗死 B肠梗阻 C急性阑尾炎 D急性胃肠炎 E急性胆囊炎56引起呕血的急性传染病不包括 A流行性出血热 B钩端螺旋体病 C登革热 D麻疹 E暴发性肝炎57引起便血的全身性疾病不包括 A过敏性紫癜 B心肌病 C血友病 D肝脏疾病 E白血病 7 20 1 1年度卫生专业技带资格考试内币斗学专业58下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同 时出现黑便 A败血症 B消化道溃疡 C胆道疾病 D小肠肿瘤 E肝硬化门脉高压59关于腹痛部位，下列叙述正确的是 A胆囊炎疼痛多在左上腹 B急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C膀胱炎疼痛多在上腹部 D胆石症疼痛多在中上腹 E胃十二指肠溃疡疼痛多在脐周60下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻 A急性肠道缺血 B慢性胰腺炎 C过敏性紫癜 D败血症 E砷中毒6 1腹泻伴里急后重者可见于 A伤寒 B副伤寒 C急性细菌性痢疾 DCrohn病 E肠结核62下列哪种疾病腹泻常伴重度失水 A吸收不良综合征 B霍乱 C慢性溃疡性结肠炎 D肠结核 E结肠癌63以非结合胆红素增高为主的黄疸包括 A肝炎 B胰头癌C胆结石D先天性溶血性贫血E败血症64肝细胞性黄疸的特点是 A皮肤黄绿色 B血中结合和非结合胆红素均增高 C有血红蛋白尿 D皮肤瘙痒显著 E尿胆原减少65黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于哪种 疾病 A肝炎 B肝硬化 C胰头癌 D急性胆管炎 E胆道蛔虫66关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是 A正常成人的肝下缘一般触不到 B腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及 C在剑下，肝下缘一般在3cm以内 D在剑下，肝下缘不能超过剑突根部至 脐距离的上13 E腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下 23cm67中度脾肿大常见于 A肝硬化 B骨髓纤维化 C慢性粒细胞白血病 D黑热病 E伤寒68患者，女性，查体：肝浊音界扩大，该患者 可能的诊断是 A肝脓肿 B肝硬化 8 模拟试卷(四)基础知识C急性肝坏死D胃肠胀气E肺气肿69患者，女性，乙型肝炎10年，近期因身体 不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期， 该患者不会出现的临床表现是 A腹水 B腹胀C恶心D食欲减退E消瘦70女性，27岁，腹部膨隆，不属于病理状况 的是 A腹部肿物 B足月妊娠 C腹膜炎 D卵巢囊肿 E腹水71患者，女性，持续剧烈腹痛一天，经检查 诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不 包括 A腹部压痛 B腹式呼吸减弱 C腹部肌紧张 D腹部反跳痛 E腹部揉面感72患者，女性，24岁，全腹痛6小时，呼吸浅 速，查体：BP 9060mmH9，P l20次分， 板状腹，全腹压痛，反跳痛，该患者的诊 断是 A胃溃疡穿孔 B急性阑尾炎 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E结核性腹膜炎73患者，男性，35岁，发热，腹痛，诊断为急 性阑尾炎，诊断该病的重要依据是 A早期为上腹痛 BMc Burney点显著固定的压痛，反 跳痛 C右下腹压痛 D右下腹包块 E转移性右下腹痛74患者，女性，腹部查体可触及肝震颤，该 患者的诊断是 A肝炎 B肝包虫病 C脂肪肝 D肝硬化 E血吸虫病75患者，女性，67岁，腹胀痛，腹部超声示腹 腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区 别最有意义的是 A移动性浊音 B腹壁张力 C腹部外形 D肝浊音界的变化 E体位变化是否影响腹部外形76患者，男性，34岁，尿频，尿急伴有血尿， 同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的 诊断是 A前列腺炎 B膀胱结核 C尿路结石 D前列腺增生 E膀胱癌77患者，男性，33岁，6天前出现高热，寒 战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区 叩痛，该患者的诊断是 A尿道炎 9 20 1 1年度卫生专业技带资格考试内科学专业B肾囊肿C肾小球肾炎D肾盂肾炎E肾癌78关于血尿错误的是 A不见于正常人 B可见于感染性疾病 C急性阑尾炎可有血尿 D泌尿系统疾病是最常见原因 E可为某些药物的不良反应79轻度昏迷的表现是 A意识完全丧失 B全身肌肉松弛 C瞳孔对光反射迟钝 D眼球无转动 E角膜反射无明显变化80意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下哪种 疾病 A吗啡类中毒 B颠茄类中毒 C酒精中毒 D氰化物中毒 E枕骨大孔疝81慢性进行性钝痛伴颅内高压应考虑哪种 疾病 A脑炎 B偏头痛 C蛛网膜下腔出血 D脑肿瘤 E鼻窦炎82下列哪项可引起中枢性眩晕 A梅尼埃病 B前庭神经炎 C迷路炎D听神经纤维瘤E晕动病83以体液传播为主要传播途径的肝炎是 A甲型病毒性肝炎 B戊型病毒性肝炎 C甲、乙重叠感染型肝炎 D乙、戊混合感染型肝炎 E乙、丙、丁型肝炎84下面与肾综合征出血热病理改变描述不 相符的是 A基本病理改变是小血管内皮细胞肿 胀、变性、坏死 B右心房内膜下广泛出血 C腺垂体后叶显著充血、出血和凝固性 坏死 D肾皮质苍白，髓质充血、出血、水肿 E后腹膜、纵隔胶冻样水肿85女性，41岁，查体见胸骨左缘第2肋间异 常搏动，其诊断可能是 A肺动脉高压 B主动脉弓动脉瘤 C升主动脉瘤 D右心室肥大 E腹主动脉瘤86患者，女性，41岁，查体见胸骨左缘第3 4肋间异常搏动，其诊断可能是 A左心室肥大 B右位心 C升主动脉扩张 D右心室肥大 E腹水87患者，男性，75岁，查体见心脏收缩时心 尖搏动内陷，可能的原因是 A左心室肥大 10 模拟试卷(四)基础知识B心包积液C左侧大量胸腔积液D右心室肥大E肺气肿88男性，56岁，结核性胸膜炎，右侧大量胸 腔积液，该患者查体时心尖搏动可能 A向右移位 B向左移位 C向上移位 D向下移位 E无变化89患者女性，心脏听诊第一心音减弱，该患 者可能是 A二尖瓣狭窄 B发热 C贫血 D心肌炎 E完全性房室传导阻滞90患者，男性，52岁，心悸一个月，心脏听 诊未发现心律异常，该患者可能是 A心动过缓 B房颤 C频发室早 D一度房室传导阻滞 E三度房室传导阻滞二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择o (9193题共用备选答案) A潮式呼吸 B叹息样呼吸 C间停呼吸 D呼吸过速 EKussmaul呼吸91病情危重临终出现92尿毒症酸中毒出现93甲状腺功能亢进 (9497题共用备选答案) A支气管哮喘 B脑出血 C大叶性肺炎 D肺脓肿 E急性左心衰94发作性呼吸困难伴有哮鸣音95呼吸困难伴咳铁锈色痰96呼吸困难伴大量泡沫痰97呼吸困难伴发热 (98100题共用备选答案) A动脉导管未闭 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣相对关闭不全 D重度主动脉瓣关闭不全 E室间隔缺损98Austin-Flint杂音99胸骨左缘第2肋问连续机器样杂音1 00Graham-Steel杂音 11 二。一一年度卫生专业技术资格考试 内科学专业相关专业知识姓 名：准考证号：20 1 1年度卫生专业技市资格考试内币斗学专业一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将题号的相应字母所属的方框涂黑01关于结核性胸膜炎，下列哪项叙述正确 A。一般无发热 B是人体处于高敏状态时发生的渗出性 病变 C肺内无结核病灶 D胸膜活检无干酪灶 E不能加用糖皮质激素 2慢性支气管炎的诊断标准是“ A有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个 月，连续2年，并除外其他心肺疾患 B有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连 续3年 C有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持 续3个月，连续4年 D有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3 个月，连续3年，除外其他心、肺疾患 E有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3 个月3关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是 A首选青霉素治疗 B抗菌药物的疗程一般为5-7天 C青霉素过敏者可选用红霉素 DX线胸片浸润影吸收前需不问断使用 抗生素 E卧床休息，适当支持治疗4肺癌治疗方法的选择是 A腺癌首选放疗 B鳞癌首选放疗 C小细胞肺癌首选手术 D鳞癌首选化疗 E小细胞未分化癌首选化疗和放疗5女性，77岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活 动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸 困难人院，在未吸氧时做动脉血气分析， 最可能的结果是 APa02正常，PaC()2降低 BPa02正常，PaC()2升高 CPa02升高，PaC()2正常 DPa02升高，PaC()2降低 EPa02降低，PaC02升高6患者男性，73岁，慢性肺源性心脏病8年， 其心电图表现下列不符合病情的是 A肺型P波 B重度逆钟向转位 CRVl+SV5105mV D肢体导联低电压 E可见右束支传导阻滞7男性，33岁，着凉后出现发热，体温最高 385，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自 觉气促，查体：左第二前肋以下叩诊浊音， 呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查 示：李凡他试验(+)，蛋白329L，细胞总数 600106L，RBC 4X 109L，ADA 52 UL， LDH 350UL，血常规：WBC 66109L， NE56。下列治疗措施哪项不正确 A休息加强营养支持 B使用大量青霉素 C抗结核治疗 D结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质 激素 E积极穿刺抽液每周23次8下列哪项不是心肌梗死的并发症 A心脏破裂 B梗死后综合征 C主动脉窦瘤破裂 D心室壁瘤 E二尖瓣脱垂 14模拟试卷(四)相关专业知识9男性，76岁，剧烈心前区疼痛6小时不缓 解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。 查体：BP l0062mmH9，呼吸急促，29次 分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心 率120次分，心尖区第一心音减弱，可闻 及舒张期奔马律。最可能的诊断是 A急性广泛前壁心梗合并肺部感染 B急性广泛前壁心梗合并心律失常 C急性广泛前壁心梗合并心力衰竭 D急性广泛前壁心梗合并心源性休克 E急性广泛前壁心梗合并肺栓塞10下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现 A劳累性呼吸困难 B腹胀、食欲减退、恶心、呕吐 C粉红色泡沫状痰 D水肿 E肝脏肿大11女性，38岁。血压l80100mmH9，经服 硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治 疗3周后，血压降至12080mmH9，关于 停药问题应是 A立即减少药物剂量 B可以停服降压药 C停药后血压增高再服 D继续服药，在数月期间如血压保持稳 定后，再逐渐减少至能维持血压稳定 的最小剂量 E为避免血压下降过低，应停药，待症 状出现随时恢复用药12扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要 在于 A前者心脏普遍增大 B前者心音低沉 C后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧 D后者心尖搏动减弱， E两者发病年龄不同13鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是 A下肢水肿 B肝脏肿大 C肝颈静脉回流征阳性 D食欲减退、恶心、呕吐 E腹水形成14关于组织缺铁表现不正确的是 A精神行为异常 BPlummer-Vinson征 C毛发干枯 D头昏乏力 E匙状甲15急性淋巴细胞白血病特点是 A可见Auer小体 B非特异酯酶阳性 C过氧化物酶阳性 D糖原PAS反应(+)或成块 E苏丹黑染色阴性16女性，31岁，乏力半年，查体：脾大。血常 规：WBC 820109L，HGB 909L， PLT l98100,-200U。考 虑该患者的表现为 A胰岛素抗药性 B胰岛素过敏 C胰岛素失效 D胰岛素抵抗 ESomogyi现象20高钾血症对机体的主要危害在于 A引起肌肉瘫痪 B引起严重的肾功能损害 C引起血压降低 D引起严重的心律紊乱 E引起酸碱平衡紊乱21高胆固醇血症患者选用哪类调节血脂药 A胆酸螯合树脂类 B烟酸类 CHMG-CoA还原酶抑制剂 D氯贝丁酯类 E亚油酸及其复方制剂22代谢产物由胆汁排进肠道，很少经过肾 排泄的磺脲类药物是 A格列本脲B格歹U吡嗪C格列奇特D格列美脲E格列喹酮23女，23岁，2个月来有心悸、易出汗，体重 减轻约3k9，查体：血压l2668mmH9， 皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状 腺工度大，未闻及血管杂音，心率94次 分，律齐，为证实是否为甲状腺功能亢进 症，应检查 A血TSH、T3、T。 B甲状腺l311摄取率 C甲状腺核素扫描 D抗甲状腺抗体 E甲状腺刺激免疫球蛋白24因结核引起的支气管扩张最好发的部 位是 A上叶前段 B上叶尖后段 C主支气管 D中叶 E下叶基底段25下列哪种抗结核药不是杀菌剂 AINH BRFP CPZA DEMB ESM26系统性红斑狼疮的免疫异常不包括下列 哪项 A免疫复合物沉积 B自身抗体形成 C外周血淋巴细胞减少 DT细胞功能失调 E免疫球蛋白降低 1 6 模拟试卷(四)相关专业知识27类风湿结节属于哪种病理改变 A血管炎 B滑膜炎 C附着点炎 D纤维组织增生 E骨髓炎 28类风湿关节炎的X线表现不包括 A关节端骨质疏松 B关节间隙变窄 C关节面虫蚀样改变 D关节骨性强直 E关节边缘骨赘形成29类风湿关节炎的特点是 A对称性、累及小关节的少关节炎 B对称性、累及大关节的多关节炎 C对称性、累及小关节的多关节炎 D非对称性、累及大关节的少关节炎 E非对称性、累及小关节的多关节炎30系统性红斑狼疮特异性很高，但敏感性 低的抗体是 A抗核抗体 B抗SSA抗体 C抗Sm抗体 D抗dsDNA抗体 E抗RNP抗体31关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误 的是 A轻症狼疮患者可以只用羟氯喹和非 甾体抗炎药 B中重度的狼疮患者需要激素加免疫 抑制剂治疗 C治疗中需要定期复查，以监测病情及 药物不良反应 D静脉注射大剂量免疫球蛋白对严重 血小板减少有效E中药制剂雷公藤对肝功能和血象没 有影响32系统性红斑狼疮可能出现的检查结果错 误的是 A白细胞、血小板减少 B尿蛋白阳性 C补体升高 D抗核抗体阳性 ECoombs实验阳性33急性多发性神经根神经炎的脑脊液为 A淋巴细胞明显增多 B多核细胞明显增多 C糖、氯化物降低 D蛋白及细胞均增高 E蛋白增高而细胞正常或接近正常34运动性失语患者与闭锁综合征患者都是 不能说话，能理解别人说的话，他们之间 主要的区别在于 A前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则 瘫痪 B前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫 C前者可用手势表达，后者用眼球上下 运动表达思想 D一个清醒，另一个昏迷 E以上都不是35原发性三叉神经痛不应有的表现 A面部发作性剧痛 B患侧面部皮肤粗糙 C面部感觉减退 D痛性抽搐 E有触发点36特发性全面强直一阵挛发作，首选药物为 A丙戊酸钠 B卡马西平 17 20 1 1年度卫生专业技术资格考试内科学专业C苯妥英钠D乙琥胺E苯巴比妥37巨大溃疡是指直径大于 A05cm B1cm C2cm D3cm E5cm38关于胃癌的癌前状态描述正确的是 A又叫癌前病变 B癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性 疾病，有发生胃癌的危险性，如疣状 胃炎 C癌前病变是指较易转变为癌组织的 病理学变化，如假幽门腺化生 D胃腺瘤性息肉，直径2cm以上的广基 息肉容易癌变 E慢性胃炎不属于癌前病变39抑制胃酸作用最强的药物是 A抗胆碱药物 B保护胃黏膜药物 CH。受体拮抗剂 D质子泵抑制剂 E碱性抗酸剂40肝硬化腹水治疗时，一般不建议 A低蛋白饮食 B经常下地活动 C低盐饮食 D利尿 E补充白蛋白41关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是 A取决于有无并发症 B年龄大者多预后较差C轻症常在2周内恢复D重症死亡率在20-40以上E重症者极少数演变成慢性胰腺炎42下列关于Crohn病的临床表现错误的是 A右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵 痛或持续性钝痛 B腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。 与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发 性吸收不良有关 C右下腹常触及质硬无痛包块 D肠外表现较溃疡性结肠炎常见 E发热，瘘管形成，肛周病变43男性，31岁，左下腹痛伴脓血便4年，加 重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。 近1周出现高热、腹胀、排气减少。查 体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳 痛。最可能的诊断是 A溃疡性结肠炎并肠梗阻 B克罗恩病并肠梗阻 C溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠 D克罗恩病并中毒性巨结肠 E克罗恩病并腹腔脓肿44男性，40岁，胃溃疡病史10年，l小时前 进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并 迅速波及全腹。查体示Bp 8055mmH9， P125次分，体温388，板状腹，上腹部 压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊 音界消失。最可能的诊断是 A溃疡癌变 B促胃液素瘤 C复合性溃疡 D胃黏膜脱垂 E溃疡穿孔45女性患者，55岁，四年前确诊为肝硬化，2 个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。一 18 模拟试卷(四)相关专业知识天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml，最可能的出血原因是A食管胃底静脉曲张破裂 ，B食管癌C胃癌D胰腺出血E急性胃黏膜病变46男性患者，45岁，上腹部隐痛6个月，1 天前饮酒后呕咖啡样物，约l50ml，排柏 油样便200ml，既往无肝病史。查体：Bp 9055mmH9，P ll0次分，上腹部轻压 痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化 验血红蛋白909L。其止血措施正确 的是 A垂体后叶素 B血凝酶(立止血) C氨甲苯酸(止血芳酸) D奥美拉唑(洛赛克) E三腔二囊管47女性，52岁，近4年来上腹痛反复发作， 多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均 无明显诱因。该患者发病的最常见病因 可能是 A急性传染病 B内分泌与代谢障碍 C家族性高脂血症 D胆道疾病 E特发性胰腺炎48氟被人体吸收后，主要通过以下什么途 径排泄 A粪便 B尿液 C汗液 D胆汁 E唾液49下列生产过程中的危害因素，属于化学 因素的是 A真菌 B工业毒物 C辐射 D病毒 E噪声50一电镀工人，病症表现为腰、手、脚等关 节疼痛，与环境卫生学中所述的“痛痛 病”本质相同，考虑该工人的慢性职业中 毒是 A慢性铅中毒 B慢性汞中毒 C慢性砷中毒 D慢性锰中毒 E慢性镉中毒51关于乙醇中毒以下说法错误的是 A口服乙醇主要经胃吸收 BWernicke脑部 C低血糖 D可引起代谢性酸中毒 E主要在肝脏代谢52,氨基甲酸酯类主要在以下什么部位吸收 A皮肤 B呼吸道 C胃肠道 D呼吸道和胃肠道 E皮肤、呼吸道、胃肠道53肾综合征出血热患者引起出血的机制不 包括下列哪种因素 A血小板数目减少 B肝素类物质减少 C血管壁损伤 D血小板功能异常 EDIC导致的凝血机制异常 1 9 20 1 1年度卫生专业技带资格考试内币斗学专业54下列哪项不是流行性乙型脑炎脑组织的 病理改变 A小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症 B神经纤维脱髓鞘改变 C神经细胞变性坏死 D神经胶质细胞增生 E血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润5529岁男性，持续发热两周，食欲减退， 腹胀，尿少、色黄。查体：巩膜轻度黄 染，肺有少许湿哕音，肝肋下1cm，脾肋 下15cm。血常规：WBC 28109L， N 40，L 60。ALT l80UL，TBiL 342ffmolL，HBsAg(一)。肥达反应： 0抗体l：80，H抗体l：1 60。该患者 最可能的诊断是 A副伤寒 B伤寒合并肝损害 C革兰阴性杆菌败血症 D病毒性肝炎 E钩体病56HBV具有高度传染性的指标应该是 AHBsAg(+)、抗一HBe(+)、抗一HBc (+) BHBsAg(+)、抗HBs(+)、抗一HBc (+) C抗一HBs(+)、抗HBe(+)、抗一HBc (+) DHBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV- DNA(一) EHBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV_ DNA(+)57有关HIV感染后无症状期的特点，以下 正确的是 A之前可有或无急性期症状 B该期HIV RNA为阴性 CCD4+T淋巴细胞始终正常D持续时间较短，一般在两年以内EELISA方法检查9p120抗体往往为 阴性58卵形疟发作的间歇期是 A12小时 B24小时 C36小时 D48小时 E72小时59典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是 A高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代 谢性酸中毒 B高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代 谢性酸中毒 C高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代 谢性酸中毒 D高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代 谢性酸中毒 E高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代 谢性酸中毒60肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了 A分子屏障破坏 B电荷屏障破坏 C肾小球高灌注如高血压 D肾小球高滤过如高蛋白及大量输注 血浆蛋白 E肾小管功能受损二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将题号的相应字母所属的方框涂黑o 20 (61一64题共用题干)老年男性，既往冠心病20余年，高血压模拟试卷(四)相关专业知识20余年，糖尿病l0余年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。l周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP l90llommH9，HR l28次分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿哕音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmolL，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。6 1考虑该患者诊断为 A糖尿病高渗昏迷 B急性左心衰竭 C急性右心衰竭 D急性肺梗死 E高血压危象62治疗上首选 A给予低分子肝素抗凝 B地尔硫革静滴降压 C更换高级抗生素 D吗啡镇静，并扩小血管减轻心脏负荷 E呋塞米静推利尿6