店集镇中心卫生院肠道传染病疫情控制预案.docVIP

店集镇肠道传染病疫情控制预案 一、总则（一）目的 为有效预防、控制和消除肠道传染病疫情，指导和规范肠道传染病疫情的调查和处理工作，最大限度地减少肠道传染病对公众健康造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，特制定本预案。（二）工作原则1、预防为主、常备不懈。提高全社会防范肠道传染病疫情发生的意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的储备工作。对各类可能引发肠道传染病疫情的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2、统一领导、分级负责。根据肠道传染病发生的范围、性质和危害程度，对肠道传染病疫情实行分级管理。店集镇政府及店集中心卫生院负责肠道传染病疫情处理的统一领导和指挥，各有关部门在各自的职责范围内做好肠道传染病疫情处理的有关工作。3、依法规范、措施果断。店集镇政府及店集中心卫生院要按照相关法律、法规和规章的规定，建立健全系统、规范的肠道传染病疫情处理工作制度，对肠道传染病疫情和可能发生的肠道传染病疫情做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。4、依靠科学、加强合作。肠道传染病疫情的防治工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展肠道传染病疫情防范和处理及培训，为肠道传染病疫情处理提供先进、完备的科技保障，有效应对肠道传染病疫情。5、群防群控、全民参与。组织、动员公众广泛参与肠道传染病疫情的处理，使广大人民群众理解和支持政府采取的必要措施，积极发挥广大人民群众在防病工作中的作用，形成群防群控、全民参与的良好氛围。（三）适用范围本预案所针对的病种主要是霍乱、甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、肠出血性大肠杆菌（EHECO157：H7）感染性腹泻以及除此之外的其他感染性腹泻。本预案也适用于新发的肠道传染病。（四）肠道传染病疫情分级依据突发公共卫生事件应急条例的分级标准，根据肠道传染病的性质、危害程度、涉及范围，肠道传染病疫情达到突发公共卫生事件标准，我县仅对一般突发性公共卫生事件进行制定标准。对较大级的突发性公共卫生事件报巿级主管部门认定后具体实施。1、一般突发公共卫生事件（IV级）（1）霍乱在我县区域内发生，1周内发病9例以下。（2）肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻在我县区域内1周发生3例以下（3）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。2、较大突发公共卫生事件（III级）（1） 霍乱在一个县（市）域内发生，1周内发病1029例；或疫情波及2个以上县（区）；或地级以上城市的市区首次发生。（2）肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻在我县区域内1周发生3例以上，或疫情波及2个以上县；或地级以上城市的市区首次发生。（3）甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、除肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻外的其他感染性腹泻在1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。（4）市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。3、重大肠道传染病疫情（II级）（1）霍乱在一个地级市范围内流行，1周内发病30例及以上；或疫情波及2个及以上地级市，有扩散趋势。（2）肠出血性大肠杆菌感染性腹泻在一个地级市范围内流行，1周内发病10例及以上；或疫情波及2个及以上地级市，有扩散趋势。（3）甲肝、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、除肠出血性大肠杆菌（EHEC0157：H7）感染性腹泻外的其他感染性腹泻在1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。（4）省级以上人民政府卫生行政部门认定的重大突发公共卫生时间。二、组织机构及职责（一）疫情处理指挥机构达到本预案规定的突发公共卫生事件标准的肠道传染病疫情，县卫生局和有关单位按照涡阳县突发公共卫生事件应急预案的要求，在县政府应急指挥部的统一领导下，开展肠道传染病疫情调查处理工作。未达到本预案规定的突发公共卫生事件标准的其他肠道传染病疫情，店集镇政府成立肠道传染病疫情调查处理指挥机构，店集中心卫生院主要负责同志担任指挥机构的负责人，对卫生系统的肠道传染病疫情调查处理工作统一领导、统一指挥。同时成立现场调查处理组、综合协调组、疫情监测组、医疗救治组、督导组、物资保障组、爱国卫生组等，确定各工作小组负责人和工作职责。（二）专家咨询委员会县卫生局组建的传染病疫情处理专家咨询委员会，负责：（1） 对肠道传染病疫情相应的级别以及采取的重要措施提出建议；（2） 对肠道传染病疫情处理的准备提出咨询建议；（3） 参与制订、修订肠道传染病疫情处理预案和技术方案；（4） 对肠道传染病疫情处理进行技术指导；（5） 对肠道传染病疫情的终止、后期评估提出咨询意见；（6） 承担肠道传染病疫情指挥机构交办的其他工作。 （三）专业机构的职责 医疗卫生机构是肠道传染病疫情处理的专业技术机构。发生肠道传染病疫情后，医疗卫生机构必须服从卫生局统一指挥、调度和安排，开展疫情调查处理。1、医疗机构：主要负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。各级医疗单位应强化腹泻病和其他相关专科门诊各项技术措施，做到逢疑必检，逢泻必登，对腹泻病人详细登记；对急性肠道传染病病人和霍乱弧菌携带者按照就地、就近的原则及时隔离治疗，不得拒收，并按法定程序、时间报告疫情。村级卫生室、个体医生及集体单位卫生室在重大疫情流行期间，特别是发生霍乱时依据县卫生局要求，开展疫情控制期间的腹泻病人接诊工作，并在当地疾病控制机构的指导下，协助开展疫点疫区的调查处理工作。2、县疾病预防控制中心：主要负责肠道传染病疫情报告，现场流行病学调查处理（包括对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等），开展病因现场快速检测和实验室检测，加强疾病和健康监测。结合控制疫情需要提供健康教育的宣传材料，提出具体的疫情控制措施并指导有关部门和基层卫生人员落实控制措施，3、县卫生局卫生监督所：主要协助县卫生局对事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。三、肠道传染病的监测、预警与报告（一）、监测（1）加强各级医疗机构的腹泻病门诊工作，按照国家和省、巿有关要求，按时开诊，对就诊的腹泻病人做到逢泻必登、逢疑（霍乱）必检；加强医院内部科室之间的协调和沟通，防止腹泻病人分流；及时按程序完成腹泻病周报。（2）疾病预防控制机构要按照有关要求，进行霍乱弧菌外环境监测，包括水源、食品和厕所等。（二）、预测、预报和预警肠道传染病预警工作按相关法律法规和上级有关部门的规定执行。（三）、报告1、责任报告单位和责任报告人（1）责任报告单位各级医疗卫生机构；县卫生局指定的肠道传染病监测机构；其他有关单位，主要包括肠道传染病疫情发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如食品药品监督管理机构、教育机构等。（2）责任报告人执行职务的各级医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生及其他责任报告单位的有关人员。2、报告时限、程序和通报责任报告单位和责任报告人按照传染病防治法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法做好肠道传染病报告；店集中心卫生院发现符合本预案规定的疫情时，应当在小时内尽快向县卫生局和县疾控中心报告，同时进行网络直报。接到肠道传染病疫情报告，县卫生局应当在小时内尽快向县政府报告。县政府应在接到报告后小时内尽快向上一级人民政府报告。 3、报告内容肠道传染病疫情报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。首次报告未经调查确认的肠道传染病疫情或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。经调查确认的肠道传染病疫情报告应包括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、势态评估、控制措施等内容。疫情调查处理结束后所撰写的结案报告包括事件的发现、病人的救治、调查工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或防止类似事件发生的建议等。 四、预案启动和终止（一）预案启动的原则发生我镇预案规定的突发公共卫生事件级别的肠道传染病疫情时。肠道传染病疫情处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。1、不同级别控制预案的调整要遵循肠道传染病疫情发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。对在学校、区域性或全省性重要活动期间等发生的肠道传染病疫情，要高度重视，可相应提高报告和反应级别，确保肠道传染病疫情迅速、有效控制，维护社会稳定。店集中心卫生院要及时通知无疫情发生地的行政村卫生室，组织做好肠道传染病疫情处理所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，并服从县卫生局统一指挥和调度，支援肠道传染病疫情发生地区的处理工作。（二）预案启动1、当肠道传染病疫情达到突发公共卫生事件级别，卫生局启动涡阳县疾病控制中心突发公共卫生事件应急预案时，本预案随之启动。2、医疗机构（1）开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人及时排除或确诊。（2）协助县疾控中心人员开展标本的采集、流行病学调查工作。（3）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。（4）做好传染病人的报告。对因肠道传染病而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。（5）对新发肠道传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。（2）开展流行病学调查：县疾控中心人员到达现场后，尽快制订流行病学调查计划和方案，专业技术人员按照计划和方案，开展对肠道传染病疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，并向相关单位通报情况。（3）实验室检测：县疾控中心按照疫情的性质，按有关技术规范采集足量、足够的标本，送实验室检测，查找致病原因。（4）开展技术培训：县疾控中心负责县辖区内专业技术人员的培训。6、非事件发生地区可能受到疫情威胁的或比邻的未发生肠道传染病疫情的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。（2）组织做好本行政区域处理所需的人员与物资准备。（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防止事件发生、传入和扩散。（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护能力和意识。（6）根据上级人民政府及其有关部门的决定，开展交通卫生检疫等。（四）分级反应1、一般突发公共卫生事件（IV级）的反应一般突发公共卫生事件或达到突发公共卫生事件级别的肠道传染病疫情未发生后，县卫生局应立即组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速组织医疗、疾控中心和县卫生局卫生监督所开展现场处理工作，并按照规定向县政府和巿卫生局报告。县卫生局在处理疫情时若遇到困难，应立即向市卫生局报告，市卫生局应当快速组织专家对疫情处理进行技术指导。2、较大突发公共卫生事件（III级）较大突发公共卫生事件发生后，县卫生局应立即组织专家进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速采取现场流行病学调查、病人的隔离救治、密切接触者的隔离样品采集和消毒等措施，并按照规定向当地人民政府和省级人民政府卫生行政部门报告。市级人民政府卫生行政部门应当快速组织专家对疫情处理进行技术指导。对于当年全省首次出现的霍乱或肠出血性大肠杆菌感染性腹泻，以及市级处理有困难的较大肠道传染病疫情，派出专家予以协助调查、处理。3、重大突发公共卫生事件（II级）市级人民政府卫生行政部门接到疫情报告后，应立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估。同时，迅速组织卫生救治队伍和有关人员到达现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施，同时分析疫情的发展趋势，提出处理工作建议，按照规定报告有关情况；及时向其他有关部门、毗邻和可能波及的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报有关情况