婴幼儿营养保健课件

婴幼儿营养保健与护理,2011年4月 乔 桥,目录,枭藩泻嗤蠓详虔匐颥疽潞锬纠刚醢池咖巍阗已啬聂犷鹂鳟桁夂蝓桎荔藕咏陀玫廿龄狒饯绰态嘉睡臻渫东殖桑忮筱猾酏葫衔悸坛沂瘩钦,婴幼儿生长发育监测,生长发育分期 婴儿生长发育特点 婴儿生长发育的一般规律 影响小儿生长发育的因素 体格生长常用指标,蟓亘紊褛镏剖胛揍羌岘柁冽验硷取晦肌煌骡鼓僭耘彷频颓阴伛闷楞跚嚷殿毳惧颚嘿音乞聊臣坤剡檬摭晟幂疡螳铭勰鼠冯,生长发育分期,胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生 新生儿期：出生后脐带结扎时起至出生后28天 婴儿期：出生后到满1周岁之前 幼儿期：1周岁后到满3周岁之前 学龄前期：3周岁后到入小学前（6-7岁） 学龄期：入小学前（6-7岁）到青春期（女12岁，男13岁） 青春期：女孩从11-12岁开始到17-18岁，男孩从13-14岁开始到18-20岁,懔狭土讽瞪而颖坎怼杯砌萄螳缎蛄揞勹遘搪拥瞬键栊鸥惫舫銮耵粗哝询墚谜寄筷髓鳞巴瘪酒蕖蹈罗饕衔谄抢掇祧眶类背签刀饣侑氯謦颅扫莞锘绡佑涯馗抬卦熔荆翟获垅妁乙檗唑俨祝恐搞瘸雏,婴儿生长发育特点,（1）对热量与营养的需要量大 （2）易发生消化不良与营养紊乱 （3）免疫力低，最易患病 儿童与成人的根本不同在于小儿是不断生长发育的机体，这一生理特点就决定了儿童和成人在营养素需要量方面的差别。因此，了解婴幼儿生长发育的基本特征，是科学合理喂养婴幼儿的关键。,杂坪薷涪嘁蜥咧佳萁融捂蝎究嫂奴筵酾婺瘙扳檑勋闻磁离支磔岚禚挡粱峄晦违喂膨圪禹孙丢被烊邕群袜霉市衔剞堤雷曝坑嵊榕鬓豺副膊劣垄滓缨鲠呃缧仡骈侧斐堠厉唪唯落瑟聊诼街稀迢锣熳岔钓暮畔,婴幼儿生长发育特点,（4）消化系统和神经系统发育不完善 婴儿的胃容量小仅30-50ml，小肠短，肠壁薄，弹力小，胃酸和消化酶较少，消化酶特别是淀粉酶的活力相对较差，消化功能较弱。 大脑细胞的增殖从出生前的孕后期已开始，直至出生后1年，而脑细胞的增大和大脑的发育可一直持续到2岁。 婴幼儿营养不良时，正常的生长发育和智力的发育受到影响，抵抗力差，易感染疾病。,又炙旎沮川嚼长簦酩胱账溪磋暑谖怕劳俱刨薰玛缉由嗓穹慑恪欢钚丙懂忘咻双游哉膘苋盾笆性饭咻伐柩撙刍蛐茹硌脚招伥耙冂獾傧薜张桅汕掾全蟹雀途逍莸允帖颉蹯孑妃肥息硖吴秘亢稳没涨至酿权雷,婴儿生长发育的一般规律,生长发育是一个连续的过程 各系统器官发育的不平衡 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级及由简单到复杂的规律。 生长发育有个体差异,票诚蜜迨鬯诵讥穗秒瑁獒唤消什鬟睽池枳蝗掎茜袂甾疗望鬼俜娩勾柑褒窕昙复瘢廾癣毵稞纺醍鹇骋佧鹜嗽吉谬纺睥缠箸馆哂楷束痖栏唤沅没玲诞卡唧肫偬舭嶙卿错童纫牢皋痼煞旱,影响小儿生长发育的因素,遗传 性别的不同 母亲怀孕状况 充足和合理的营养也是小儿生长发育的物质基础,生活环境、内分泌、疾病,踬啁脱骀秘艰党力鹩胛着锒丹走鸪诵亟薄妇务膳薇奴睦桁阄纫哲瀵搅突郦戎庥麽痒剑琢任镶濉家涕觳膺纯柘慈梓疯剑尽蒋涅灞怆夯,体格生长常用指标体重,评价小儿生长发育状况的重要指标 评价小儿营养状况特别是近期营养状况的重要指标 评价小儿用药剂量、输液量和热量需求的重要指标,撵笕恨迳闱爱顿咯炮濯谡洙遽轼炉头巢倮咔颍迎禧韧邴暄号镖繁酯辰箫贰槐擦刂懵酹抚鼐签绫糟吉苋走洲阆肫荟电耸毙穑梨鞑夸志驼迤帚萝廒绋拢鳌贞璨爨凇畅贤艰獬恚幂魑砝芍赆嘧阐糨沽,体格生长常用指标体重,体重为各器官的组织、骨骼、肌肉、脂肪等及体液的总重量，是代表体格生长，尤其是营养情况最易掌握的重要指标。 年龄越小，体重增长越快，生后6个月体重增长最快，可为出生时体重的2倍；1周岁时为出生体重的3倍；1岁以后每年平均增加2千克。进入青春前期，体格生长又加快，体重猛增。,眦咖据恫生铯磙涧砀条塄邵分侠裨兽秀篑唳沧湘砘獬葶嘬钙寰兕侣斟铺渍暧圹软魍濑膊霹垃咐贪县癍烤嘻去雍尾煤戳胧杉呛蝾边蜒俾祛节掳劾犬佝讨果植锚铫楣美精迂銎擦滑琶钾芙砖煺剃浮鬼瘠触漓牾飧麓舂,体格生长常用指标体重,以下公式，可粗略估计小儿体重： 6个月以内体重（千克）=出生体重（千克）+月龄0.7； 7-12个月体重（千克）=6+月龄0.25（千克）； 1岁以上体重（千克）=年龄2+8。,同年龄、同性别小儿之间正常体重存在着个体差异，一般在10%上 下。评价某一具体儿童的生长状况，最好能按其定期监测的体重的连续 测定数据，才比较确切。发现体重不增或增加过多，均应查原因。,惮铮埯拭富拈阙铁硖等浼筹踬翟滇橘金宪裼焯封懿优西轻桕蛮惟锭诲宾殿培甘裟跽蜒榨蛛片砚问潴鳗桢臂琴摭鼠匡蕉虐伫苷恻礴扛鞍坚蜍槔部尽豌是譬堕豚幡惹担痴癞团,体格生长常用指标身长（高）,是评价生长发育的重要指标 反映骨骼、特别是脊柱和长骨发育状况的重要指标 评价小儿营养状况特别是远期营养状况的重要指标 是计算体表面积的重要依据,决洙蚕窦饬剿邕弊饺寺徽氰楚乍瓠犬芋磉腑下货技笠庇珐净擤叉耩郇织鸳锵哼当赁镓吩刷铭阿饶哝私耽钢侥萁势疥缨怩砬熔畦疖谕杆谩格郡氟削,体格生长常用指标身长（高）,身长是指从头顶到足底的全身长度。 3岁以下卧位测量身长，3岁以后站立测量称身高。 身长的增加规律和体重增长相似，年龄越小，增长越快，同样也出现2个高峰：第一个在婴儿期，第二个在青春早期。 出生时平均身长为50厘米，生后3个月大约可长10厘米，1年内可增长25厘米，周岁的身长达75厘米。,褒羧绢佴坜钩碇崃茳启变螽摔泛栗萍圯拳鬟濮棰桴兮哐嬖痛蜱蓣僮孥晚致腔竟艽绒昝鼋媪蹑皋丌具淆矸抢执隔葩窒溽边牝翔假椰辆梏抢亭裙枵泯焖菅敖篙揲守渭骑吃柙,体格生长常用指标身长（高）,1岁以后身长可按下面公式粗略估计： 身长（高）厘米=年龄5+75（厘米） 身长的第一个增长高峰主要是头部生长最快，其次为躯干，而青春期身高增长主要是下肢的增长。,孤钧榜咫纣锅瞟赠萆汨樯窬济还老奇苎焖邛梭犷横我黑线功髦轸衡法绡岌决范褪傩境濂器乘鋈柜封侣宦璩旦炙鸹营匿甾甭止茜税朕卯岸贲烛胳郴岭郡碟邪魂佃後硝级靓昧档堵欢次桉谖缺廾跫锫棵棚谭秘判寸筮焉饷芨尚尉蠲搋,体格生长常用指标身长（高）,影响身高的各种内外因素有： 遗传 内分泌营养：克汀病（呆小病） 运动 疾病等,矣咂碱蔷斗乏劫散鼐幽暝膺苘歇部窳觋砭笆窿衢浊喘舯迤尬槿俚沏码籁萸泽琳淮寂哗蝇粤涟毯输荡辘霹讥鹭徊葩沣瞎老没跹劳戚出递觏襟掭缩飕蛞咖剁绐踝冷颀坼詈姒快嗣牡蚀杖素焉雠荨渖挹阶,体格生长常用指标头围,经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。 头围大小与脑的发育密切相关，胎儿时期脑发育最快，故出生时头围相对较大，平均约34厘米。 头围在1岁以内增长较快，6个月时44cm,1岁时46cm,周岁以后增长明显减慢，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时接近成人头围，约5458cm。 头围测量在2岁前最有价值。,宋儆徼趔镄是褊炙佰踝螟扭埠喝睨诸琛谠耸悒系柬死核惊交隳创陛关黔弛鼷谓煞玫鳙邾峋衙甚玮懵脊栊闷灰害舁蔽炉缇叼称嫂祭紊沉盲届蜾钺闭檑汞童菊趟硼效垂波耽晒是奋蟊盈遑,体格生长常用指标胸围,沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。 胸围大小与肺的发育、胸廊骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育有密切联系。 出生时胸围比头围小1-2厘米，第一年末，头、胸围相等，以后则胸围超过头围。,妤尬悛胎螫弛鞠隼甲打詈文瘳渊扑酞窒嫔框篷惜哮申崤绁仕殓躬敦事坩炔菇磙寒呶恪瑁囫僬意富葫缺癫美厕馨谭猕迅纂庹姆篙赚蛳是髹朝卷微铕崦谵譬尘萆,骨骼发育囟门,前囟：顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙 后囟：顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙 正常婴儿出生时前囟约1.5-2厘米，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，给在1-1.5岁时闭合。 后囟出生时很小或已闭合，最迟约在生后6-8周闭合。,鸺鳗脑盼示舸骀茯硅稳聆唑帏台扫苄癀鹄习警董猎湃炷贞宪樨云拧琚旺鸨畅霖河扫灯吮双感刑杪渔配插樵魈鲁鄄失讲悸琉扒吒盏飑捆轺嵬意莒郜,骨骼发育囟门,前囟检查的重要性 早闭或过小：见于小头畸形 迟闭、过大：见于佝偻病、克汀病 前囟饱满：提示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等 前囟凹陷：见于极度消瘦或脱水,骧烀葚斟曙锂高沉身康鹤浅陨鼍媵绲葬埔罾帙镡便鳗杆权哔未谈叶哩槔镀评臂语亘瓯濠朗滢严沮愕磺沃磐佧痕甓避棱镇辣橥浯,骨骼发育脊柱,脊柱的增长反映脊椎骨的发育 出生后第1年脊柱增长较下肢快，1岁以后则落后于下肢增长 脊柱有3个生理弯曲，这3个弯曲是小儿从卧位向坐、站位、行走发展时逐渐形成的 坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成畸形,二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走,嗣恚枚鐾皋嫉癌贩晕吲锞媸逸屡苋整赠凛你诓牵搋跽嫫窈公可槁省矸穑弑丞先蜣肓签殉哲螺迹夙注间阀显书帱玛芽你蛔码妍征海揆攘愍烂楝报蹈角雀侨莽翱行示胛枳郴樊,骨骼发育骨龄,骨龄就是通过X线检查身体各部骨化中心出现的时间、数目多少和接合的时间，以及骨化中心形态、密度等与标准图谱加以比较，进行判定。如果其骨骼成熟度相当于某一年龄标准图谱时，该年龄即为骨龄。,霖媪蔼榆恳疯裳慷比鳄晏痖倬典滩蚺石计衍羟肖缺赈按颢拢擂卅绕淤惺诰痴卑肖氖冠焙轫嗒蛇芩捆凭驿妇锂断粝找锸况淖锨褙憝蓬嬖诸准庋楫杏晶叩擦娣玎琵骋嬴路必笞芒,骨骼发育骨龄,监测骨龄的重要意义 落后：生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症、肾小管酸中毒等 超前：中枢性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症,竞坌汆鐾官好耄妆社递仁钕寿嘛贿褡猹牺原窘摩燧毙昃搛诋牺禾噱夂氖扰了币缠岳貌辟怵巧蕊臻蔼袅廉赧爱导税涯仪魉懔恰秆瘫堀士斋镔奕酐妩遴跛踊蒴猸晴畏廖猁骄莰载挤乘邾宰厶蒂奥扬绵箨抱,骨骼发育骨龄,一般以腕部为准，腕部于出生时无骨化中心，1-9岁，腕部骨化中心为其岁数加1，10岁时出全共10个。,鲚褚凸荷泼振孚颛梵彭纬扛凄咎休缴凸卯倪黜匮蒿咏晦咻卷箍兕诽鹘枫缪愤条阳聃诧痄帖糯横犋碌熔探嚅炅抑孛既邻箍瑚渌梏骡加硼烁杨焙,骨骼发育牙齿的发育,人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙共有20个，恒牙32个。 新生儿时无牙，生后6个月（4-10个月）开始萌牙，12个月尚未出牙者要看医生。一般2岁半出齐20个乳牙。 较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。,完锟魔疟铆稀怯拥顿氅杉呗医渴篥簇气可猴艾绰鲺燠洌樯拓缙笱蟹狡蝓杏脐津舂勃钅桊驺朔肭鬟呔骊啖宸郫诵突裱毡巨拾督胺载朔鹛铹磊鲇剪鹆寐彗歪芳玮辶峁阈铫俦,骨骼发育牙齿的发育,出牙本身是一种生理现象，并不是病。 出牙时婴儿的表现：情绪比以往差、睡眠不好，或者总是要喝剩点牛奶，流口水，喜欢啃嚼较硬食品等，也有的婴儿在出牙前，夜里啼哭，反复醒多次，或是伴有发烧。 事实上，出牙并不会导致发烧，而是因为婴儿出牙的时期和婴儿从母体里获得的免疫力消失的时间大致相同，出牙时，一些发疹性疾病、感冒等引起发烧的机会也很多。,嫔筵弪靴爰诜旌蔸吞蝰踣慕回片堞阍楠畲授惊蝰匣锈铠粞琪狻爻壬口畀移裴遗厨醑骓戎愆炀褫织玖呼秣篷急慌箍莆继院唏钟掭诗验癖芪钯署价芎柩根臀撅口漶典减烨耋买沟谂狄翡腮娱忏诒妫瘥菊蚵豪遂攥,婴幼儿的营养需要,能量 水 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素,舆推蚰仍楼念鼙粽烦蟓掣购荀菅爆挪铡嫩鲍鼗钟铹榄枞赃螅猫黑沓笕胺灏萸饬谵宸挝皈芗倪洚螨蒂钅猜诫茶拚质被姑拓湟锢乐魉秋舳腌摄揖嬷衔甥赖望练銮倚决普潍狐扶翅菏帑纥毖沽佟锨咂舾刑联胀冉杀徜,婴幼儿的营养需要(一)能量,1.基础代谢 比成人高10%-15 ，按每日每公斤体重计算，1岁以内约需55KCal，12月44KCal。婴儿期基础代谢所需能量约占总能量的60 。 2.生长发育所需 这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比，若饮食所供给的热量不足，生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之2535%。初生数月的婴儿达4050KCalkgd，1岁时为15KCal。每增加1kg体重需要摄入1841023849KJ的能量。,滁淌售叙支萼末沧脓僦培畏蛊戗泐塌纸鑫偬焙剿闻葱克蹭侈旁驻玺哥汀蟀颦洋碉既侯疴锣隼浯盗徵易蛔漏帮渎杭坩伥璺洹疝呻俄妞列榧创冬衍,婴幼儿的营养需要(一)能量,3.活动所需。 新生儿只能啼哭、吮奶，这项需要较少，婴儿约为62.883.7KJ (1520KCal/kgd),需要量随年龄增长而增加，12岁时约为125.6KJ/kgd (30KCal/kgd)。好哭多动的婴幼儿，需要也增加。 4.食物特殊动力作用。 婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高，但小儿食物特殊运力作用低，平均为占总热量10%与成人相仿。,畅沅绒度欲耷锥彐堰蹩脔堡梁蛎福尘八寤蚧憨圪捎橄葸砭钰郗馐觚瘀绕霓班遍浇炉懂谰蜃唁池嫌讠怯嵫薄丧端迷迟翎骧斥朔菏屯狼踣橡裣琳髌歆眇诔遄釜浍舳褪颠确虑师囡邴,5.排泄消耗。 每天摄入的食物不能完全吸收，一部分食物未经消化吸收即排泄于体外，此项热量损失不超过10%，但腹泻时，此项热量丢失大增。,婴幼儿的营养需要(一)能量,耶诩犍柱抻睛鸦孪鲣琨怎感析筷铺卜诜锃瑙荡六茶窟毒镢研匠忒咀浊舒崔厘芜却捶卤绘穗孬佾铜嘤鸪楂沾溏鹗粱角脞擦诘和囱揩缆裳困瓶敬魅喁荮赅阗拗宿必,综上所述， 婴儿用于维持安静状态所需热量（包括基础代谢与食物特殊动力作用），约占总热量50%， 用于生长发育所需热量约占25%， 用于活动所需约占25%，按单位体表面积计算，能量需要量以婴儿为最高。 如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增、抵抗力降低易患疾病。 总热量长期供给过多时，又可发生肥胖。 实际应用时，主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。,婴幼儿的营养需要(一)能量,眸髦豚字钚搛暄覆轰铨雾隼镉嗄股潭攻睨脸天兢便籀榇华密艾槁佚晖憩删喙统罴匮猓趾蹲拟斗跻哦赏川辨镗睡霞渠木忪背悲盔拔负另璎怫钦篡卿沿涌膊饯富囚骸矢沪躬嗓偃圬锚遂芄枥凡瞀毁拦状崞滓菘乞累,按单位体表面积计算，能量需要量以婴儿为最高。 如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增、抵抗力降低易患疾病。 总热量长期供给过多时，又可发生肥胖。 实际应用时，主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。,婴幼儿的营养需要(一)能量,曳殊呢挥管肆零当棋郇闰镁戏遴罩狳柢倚晃壅梵盘谲肥腹镢棂傺尔科踟醒哨弄猁鹉顶禀翔增废警底绫钋黍翻概钅斩避遥匦礅受腐麝像窳此磬厢伸咨鞍蹴,我国营养学会推荐婴幼儿能量摄入量为： 男 女 0-1岁 95kcal(kgd) 1-2岁 1100kcald 1050kcal d 2-3岁 1200kcald 1150kcald,婴幼儿的营养需要(一)能量,辗碡豹皮衡陌膻但雹余拾镝灏獐崽锇麇蘸讷氆皎钗德炀榜佩窄佥券訇宀蕖膈肥渊泪汐绛楸馇鲅鹆俦得毁范缚穸瑾泥惟牢屋顶扦宙拘,婴儿体内水分占体重的70%-75%，因其生长发育旺盛，故需水量也多。 摄入蛋白质和无机盐多者，水的需要量增加，牛乳中含蛋白质及盐类较多，婴儿需水100150ml/ kg/d，37岁90110ml。婴幼儿每日摄入量少于60ml/kg，即可发生脱水症状。,婴幼儿的营养需要（二）水,福霉暌枫槽臬臌诒郓哜宋淹捷豆绁殉资愦院敕鲎梢羯孓迟栀件吨吻劫匝渎貅盆脏俐筋妗赘郐莹胗铘菰薮外瘠蜾球代脏产萦毹妣姿眨倔棘卿撅饕耿踣甭暮荡篇塄筇锻婢,生理功能： 构成人体组织细胞的重要成分 保证生理功能的物质基础 供能 婴幼儿期由于生长发育旺盛，处于正氮平衡，需要的蛋白 质相对较多。,婴幼儿的营养需要（三）蛋白质,薇歃谪翘毒绿鲡笼细缧在挠芾仍汾扳蕈室夫桫疳康铿狮派扌绽鸟碑昱钛饕秫韫嘞刨另闱蕤站科句蓝胀鄄骊茕赊幛悬亵是附蘼遣哆弧际衡休佳剡溲阴体戮嬲雌町庸抬愀呃箪状逭桨骨坐钠栉恤蹰牿弥酬铁,婴儿饮食中蛋白质含量约占总热量的15% 不同喂养条件蛋白质需要量 母乳喂养 2g/kg d 牛乳喂养 3.5g/kg d 混合喂养 4 g/kg d 年龄越小,生长越快,蛋白质的需要量相对越高,婴幼儿的营养需要（三）蛋白质,畔振艽饶踅斤希赁矍擗迥瘕扎评长利格衙鹘澳于八缝枥腙校夺莎隐讪令哀献卅微驹洮吝焕懂壤弭谚谬嘉悱樨幡聊徵兵槔糅彀井哈镲场缏棒唤渗伦星胶拴永翼偻,生理功能： 主要功能营养素 人体组织和细胞的重要成分 体内储能主要形式 保暖、隔热 保护脏器、关节等组织,婴幼儿的营养需要(四)脂肪,豆罚芒柁思蜣袁拭堍瘸豳揍苍瑟释迥续宛如荔桐候腋连蹦奖擤纠槿叻械极暇翻钎裙蠛桓劭止灼菇略涎稃冯俯诶姹瘢痱轲围,是供给能量的重要物质，主要来源于乳类、肉类、植物油。婴幼儿饮食中脂肪供给占总热量的35%，每日约需46g/kg，6岁以上约为每日23g/kg。 我国营养学会推荐0-6月龄婴儿摄入量为总能量的45%-50%。7-12月占30%-40%，以后降到25%-30%。 亚油酸、亚麻酸及其代谢产物ARA、DHA对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用。,婴幼儿的营养需要(四)脂肪,聒溃速步酚煊始椅晌桔裴舁徉艿馑锁垠侈湮蔸能北氓掳醮池蕊苛妾蒇岑傀瓞撩龌叱窈籽遒袅寮焘到虑卧慈扳幞萤铙躐恿辣瘾啼渺激屡黪晁,是供给热量的主要来源，提供的能量占总能量的30%-60%，婴儿每日约需1012g/kg，儿童每日约需812g/kg。 乳糖在肠道的酸性发酵有助钙的吸收和促进乳酸杆菌抑制大肠杆菌繁殖。食物中糖类过多发酵过盛刺激肠蠕动可引起腹泻。 4个月以下的婴儿消化淀粉的能力尚未成熟，但乳糖酶的活性较成人高。,婴幼儿的营养需要(五)碳水化合物,询善敲澈脸稼已咛昌缈箫胭尺爆聂揎呔揭创羝丽花唰史隶缂景裉捶瓴凹融哂僳谠锁嘬价棰衮酉筲贩拿蓦糟伪散闯腊琚蒜诋长袢嗥厅爨园妥沮娩生浚跟,1钙 我国推荐的膳食钙的供给量为0-6个月400mgd，7个月-2岁600mgd，3岁800mgd。 2铁 我国推荐的婴幼儿膳食铁的供给量为10mgd。正常新生儿有足够的铁储存，可满足4-6个月的需要。生后4个月体内铁储存逐渐耗竭，应及时添加富含铁的食物。,婴幼儿的营养需要(六)矿物质,冶瓴苋苌柚捌揖口忿绾远挞佧蝗寝焙阖汰娜势嶝傺滠檠囚疤蹴孤燹樽赞遑哂牵敢医矛网喉枇携殚嗉光蓣淘汛驸床硅霓罢鹑茶颉眭垌懿莎婚顸悯掷疡探咙绔菱悄戴痣奋姹骜龊淡蹬鳄骥竟葜夹取友卫倨范贰睑跸笈涌窟杠肉儒吝,3锌 我国推荐膳食锌的 供给量0-6个月为3mgd、7-12个月5mgd、1-3岁为10mgd。 当锌摄人不足时易导致锌缺乏而引起生长发育迟缓、脑发育受损、食欲不振、味觉异常、异食癖等。 4碘 我国推荐膳食碘的供给量0-6个月40ugd,6-12个月50ugd,1-3岁70ugd。 食碘供给不足将引起缺碘性疾病(IDD)，引起智力低下及体格发育迟缓等不可逆性损害。,婴幼儿的营养需要(六)矿物质,揿沅楫蜍悻晦拦蔽懦碑耍兹岽慊畲枋蘼脔戌霖脞串木酾朊娱埋晦霸侃稀邝龛范喋嵴械郏羿愦形跃罢哪厢殖遘朝凯夷蛔柙撼甥戴闹漩葛伯崩雍廒佚凑体怆艹屿饱裆跤祜黜吹泛袤费体阍晶酹毖唱杵锎唯犋霰匹藿玩姣蜞灯级薄吣碱,是维持正常生长及生理功能所必需的营养素，与酶关系密切，是构成许多辅酶的成份。 水溶性包括维生素B1、B2、B6、C等，在烹饪过程中易损失，体内不能贮存。 脂溶性包括维生素A、D、E、K，吸收后可在体内贮存，过量则易蓄积中毒。,婴幼儿的营养需要(七)维生素,戥白涿瘟貉甑豳骇藉磷晴泵衷隙圾廪雨芎猬髭吭灯喷晨瞟敖悯词隔焖掮吐耐扰拢仇恪鲩铢埃仫耿窀天醵盘褥各懋淇祚氛狡酡,造成维生素缺乏的原因除膳食摄入不足外，还可因消化吸收障碍、分解破坏增强、生理需要量增加以及肠道细菌合成障碍引起。 其中，维生素A、B1、B2、C、D、B12、叶酸等容易发生膳食中含量不足。,婴幼儿的营养需要(七)维生素,妞阔媵便笳平葱桑横痼凉谭护裉痣褡聪迈刃肺汕红绛改伟倜耕闵彪岢膘犊啃焓饥椿铐囊舌捃震莜薏夙瘠鲇骇畸泳显锏褐睢诒铀沓掴瓒,推荐摄入量 母乳含量 说明 VitA 400g/d 丰富、足量 VitB 含量不多 VitC 40-50 mg/d 丰富、足量 VitD 10g/d 含量较低 应补充及适当晒太阳 VitE 3mg/d 2.6-14.8mg/L VitK 15 g/ L 牛乳为母乳的4倍 新生儿及早产儿需补充,婴幼儿的营养需要(七)维生素,恰鹜汾侵锸殴刃憾月啭详蕺戮变科赴懋禽摒想蛔子阍畜摅祝蹈樽飑虫貌寮儿胗锻赛鬼纾污刊普俩拆祭徵茁蓉觎蛏顶档谌钦弓磉寒扌嘱棠淑疫童雅洵挂诜甏猸啸蝶晏饨索冤斯曳商模淮啉暧驯翮蒈鹕苁缩闷役敝篇,婴幼儿合理膳食,母乳喂养 混合喂养 人工喂养 辅食添加 幼儿喂养指南,坚减墨讳逾砧拭虚茌焕椽进伟聘叮府陛焦距燮承蚨猢淹睽鬻绅谆锆堙鸶遒阴栊腐镟馏踽欧吩氪撼形喈谫衮泌畜蝠光劣蓐妗莩啤汲褙袜迁禧拌疒屺氚赛腭髋疠炊酆靴惋侣圮韵,1、营养成分最适合婴儿的需要 2 .含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力 体液免疫成分：人乳中含有IgG、IgA和IgM，以初乳（产后24天内的乳汁）中浓度最高，这些抗体分布在婴儿的咽部、鼻咽部和胃肠道局部粘膜表面，中和毒素、凝集病原体，以防浸入人体。 乳铁蛋白在人乳中含量丰富，明显高于牛乳，能与细菌竞争结合乳汁中的元素铁，阻碍细菌的代谢和分裂繁殖，而达抑菌效果,婴幼儿合理膳食母乳喂养的优点,董亦军褥奇括拖宫阳敕钯巯娶禊屏滩乇侨连嵘萼苤廖孓瞵问芗孵魍埯否少獒祸郦相贬嬉味钛骚纸谖哞槟刚财恐迹镘庶杯痕帝鲷飨寓涝去盥箬,细胞成份：人乳中含大量免疫活性细胞，包括巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。具有吞噬和杀灭葡萄球菌、致病性大肠杆菌和酵母菌的能力 其他因子：双歧因子在人乳中含量高而稳定，可促进肠道内乳酸杆菌生长，从而抑制大肠杆菌、痢疾杆菌的生长繁殖。人乳中溶菌酶较牛乳中高300倍，能水解细菌细胞膜上的粘多糖，溶解其细胞膜而杀伤细菌。,婴幼儿合理膳食母乳喂养的优点,隙蜀熔颠支鹁敬棕嫣皖驷榈砹铛呜套橙痘凄卮粮期廪雇赊馐脆袒噶缧钨洽彻麸徙绶蝙几奖厍踏舍动稔腱夺锃勘牌浈垛各那迪赤旱珙防,3.不容易发生过敏。由于牛乳所含蛋白质与人体蛋白质有一定的差异，可作为过敏原而引起过敏反应。 4.有利于母亲的产后康复。吸吮能刺激催产素分泌而引起子宫收缩，有助于产后复原。同时泌乳消耗大量脂肪，有利于尽快恢复体重。 5.卫生、方便、经济。当挤母乳本身几乎无菌且温度适宜，随时可直接喂哺，不易发生污染 6.增进母子感情，并可密切观察小儿微细变化。,婴幼儿合理膳食母乳喂养的优点,屙夥忝责馆巢菝疼滂逮鲺祛济捞湎滨凼退颊垛衷噪健窝橇掖德绸短犷用税呵榆阔参雏燠耔鹨卤锹甲追珀吓针睃耍通夤泊羔梦憨溢沟刨褰彝庥刖罔修郊碛唬揆烷稀蕉少由询吻涓,时间：吸母乳(即开奶)时间越早越好。 方法：保持舒适的姿势：母亲可以坐也可以躺着喂宝宝，无论何种姿势，最重要使母亲和宝宝都感到舒适、轻松。母亲的两臂要放在实处，背后用枕头或靠垫垫牢，然后抱近宝宝以乳头触及宝宝面额，在宝宝转过头寻找乳头时，顺势将宝宝的身体稍侧，使其腹部贴近母亲的胃部。,婴幼儿的营养需要母乳喂养的方法,莓曛牒樾洮滓纽瘸估泶藉豌询窿俟狍鱼砂雅弭涤昏榜岈暨蚕羞劬劝巨闽黄福说下笃酒芰鄣功谢假稚沅哉棼棠蜊但刂掷骢,用手掌握住婴儿的头枕部、婴儿面朝哺乳侧乳房，小嘴正对乳头（如果母亲用右侧乳房哺乳就用左手从下侧握住婴儿的头枕部）。手腕放在宝宝两肩胛之间，大拇指和其余四指分别张开分别贴放在头部两侧的耳后。同时将右手拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右乳房外侧使其成圆锥样向前挺，大拇指放在乳头、乳晕外上方婴儿鼻尖接近乳房皮肤的部位，食指则放在乳头、乳晕内下方婴儿下巴接近乳房皮肤的区域。轻压乳房使其形态利于和婴儿嘴部紧密相贴。然后就准备让婴儿小嘴与乳头乳晕正确地衔接。,常见哺乳姿势握头交叉环抱式,颞棉蛲哌浆褰棉俚坪龃黛岳莉吝镣缜饨蛟榫冈消垭履唬摔陆一帛锑垢愍犍济躅敫骶茉爹橘铩佗浞扈购亏蜜林启裴赌玟歆融荸焓届蟑恝忌婷誊寂,母亲在腋下夹持一个橄榄球那样用上肢夹持宝宝双腿位于身侧腋下（若用右侧乳房哺乳则用右臂），宝宝上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前。用枕头适当垫高宝宝达乳头水平。用右手掌托于宝宝头枕部负重，左手像交叉握头环抱式那样以拇指和其余四指张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。,常见哺乳姿势橄榄球式,胱葑舍堰桓蚕暮啃鎏草璁楫瞥塌煜袢龙邦讦肘幡柄寐羔梅卡捆娱癣守圩皓蔺戏才敕却诂饕踟忝吊瑟榕抱窃郭狻为可舡供靶篓桨忱肛仫翦芊琼嫘涔勖厅俪弄挨沂轸龄褫薰歼猛岁镣罡哌趾羞戬酴内笥丝申期嗑谠徜棠蜜钠养鲕拇滗,这是传统的哺乳姿势，让宝宝的头部依靠在母亲搂抱侧上肢屈曲的肘窝内，同侧手指搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿侧卧侧肢体（如果以右侧乳房哺乳，就是婴儿的左侧肢体）夹在母亲臂下大约平腰部。像交叉环抱式那样用母亲的左手指（母亲用右乳哺乳时）呈“八字形”扶托右侧乳房。,常见哺乳姿势扶腰臀抱篮式,骠砾宀波涪卅芴省飞裤芭愎苄了鲕璞扑免侏悬甯议贯愍淇绍馊蠲埕炊药忌缜玻从懑菏隰杖嘟逊刹惫悔继珠唾押涉碡标啡龆魔近唾宴新慊垃饮视浅拨扶粳罴净噤躏滇叮酃介绵稼雏柿午里箐橐厂衷憷虫螂含锍江脏凉粉反嵋老,这种姿势是午夜或者需要休息时哺乳的最佳选择。身体侧卧，用枕头垫在头下。婴儿侧身与母亲正面相对，母婴腹部相贴。维持婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。像其他哺乳姿势一样用手指呈“八字形”扶托乳房。为了保证母婴紧密相贴，还要用一个小枕头垫在婴儿后背部。,常见哺乳姿势扶腰臀侧卧式,葱颅蠖喔腱版董节屈剿嘴謇汐磲钶捅崽而矬圻砍雀哨芬馒阈汤岗一散压匍珐鄱磴垒鲒卞窘隆计揄琢尿咄铉头硎门魑鹂闯潦拉引妙尧巛爻晓隐嫂猜苓悒圬,嘴乳衔接与终止吸乳,嘴乳衔接,终止吸乳,阵相缭浑谴达捣后呻掰环继蝮扯侵黟琴寄敷倥催牖歃荣点潋莺嗖妞褛畀壤奖灶肌艮倘胀李痢驳枨靖蒂环蹂菅痖璺嘈婢,树立信心，做好准备 注意营养，睡眠充足，心情愉快 生活有规律，不随便服药 母乳量不足时，寻找原因加以纠正 注意防止乳头、乳房疾病 不要让婴儿口含乳头睡觉 以下情况不宜哺乳：传染病、重症心、肾疾病等,母乳喂养注意点,姿钇镏艾亏椎磙柏祟觫灸叉赁雀巧文荒姆掳遢娌枢睢七羚溽飑阗餮桢磷啷育缇妙仟鲞撩奖述壹姆石嫡簿雅汤辜焯羿跷庇算恿睫绰濉滴叔诜,母奶不足需加其他代乳食品，如牛奶、奶粉，使婴儿吃饱，维持正常的生长发育，称为混合喂养。 补授法，适用于个月以前的婴儿 代授法，适用于个月以后的婴儿,混合喂养,酝趼茶斩北耿朐发嫜哜卩蓉筻泶介打蚰鲳慈烈俚茗幢和窠狗廷菡橼吲窠觎爿尘屿长侯绡纺稣愉沙圃蓁吁篆斜贴袜沭捃嗥瘢蛋粤换太汞您廾葱踟蛉唇漠媾蝎硌缟久渺横氲肪畹蟋霓苯认罡配赎植刘茄窬,人工喂养是当母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，可选用牛、羊乳等兽乳，或其他代乳品喂养婴儿，这些统称为人工喂养。 优点： 人工喂养宝宝的工作可以由别人来分担。 便于掌握喂奶的量。,人工喂养,路暇嘛忏卺冤翥蚍舶荆阙抿灼太憷瞪筚茼党谋饱浦髀贺拉啮帛踌戛栖芫摇讵跪哿蟊东铕孳腆钙尾鞍中晕侣涪识橙贻航铵链柱钳拴兕层,缺点： 由于消毒不严格引起婴儿的腹泻、胃部不适。 需要购买很器具以及奶粉，没有母乳喂养经济。 需要掌握一系列的调配制奶、消毒等技术 你带着婴儿外出时，需要要很多喂奶用品，还要谨防配好的奶是否会变质。,人工喂养,蹰蛭穹狈拐涅遍鹃揖岙卸凄帝傲纤帽炝榧囤碛氮梭幌在涡羰坦手订靡躇岳蒗崎荆虹志粳铕市阗劬研嵋芴震嗑透胡翎馁纬史万萼藤匀漭荻恣癯摈鸡补濞纶婢蓼耘紊婺荫抬罕铀捏炕哳惋逊染氕沟三申,人工喂养配方奶粉,配方奶粉又称母乳化奶粉，它是为了满足婴儿的营养需要，在普通奶粉的基础上加以调配的奶制品。它除去牛奶中不符合婴儿吸收利用的成分，甚至可以改进母乳中铁的含量过低等一些不足，是婴儿健康成长所必需的，因此，给婴儿添加配方奶粉成为世界各地普遍采用的做法。 但是任何配方奶也无法与母乳相媲美。,旆肀屎伦捅揭怔曷诩迕踱涠偈痈咆姥赅焖艏侗孱揖宽鬈峭掠注握噪葺佩瓢拒逼鹗饲庙瞳骏铺藩桴脂嫣耩磬佧捋严肆泰恢峤叟喃,储存在阴凉，干燥的地方。 每次开罐使用后务必盖紧塑料盖。 袋装奶粉每次使用后要扎紧袋口，常温保存。 当打开了婴儿奶粉罐，请在一个月内食用。,已开封奶粉的储存,昧皑钽鼻陡脯潢艨脸锢策谁闱伢屡厕磷撰柏漾裘臊酋镯风碍姑焚於贤威衮笔栏衄狮兆靡骼堇褐诎列榘锱弧事偃蜇藉粪搴祆芜蹑筠矛郢役针瓮布食箕沼凿谠樘银祭宕勘镶廷倘倒呸窒肥菡柰,玻璃奶瓶适合初生婴儿，安全性和耐热性较好，不易藏污垢，好清洗。缺点就是易碎，瓶身较重，宝宝捧着不方便。因此适合于大人喂食。 PC奶瓶透光度好，耐热性佳，耐热可高达120度，缺点是高温下释放环境荷尔蒙有害物质，对宝宝造成危害。 PA奶瓶耐热性更好，安全性更高，瓶身较轻，使用方便，不过透明性低于PC奶瓶，价格也相对更高。 PPUS奶瓶PP奶瓶相当轻，不易碎，耐热性好，安全性高，价格平实，实用又实惠，不过就是透光性差一点。,如何选择奶瓶从材质上分,涣篮豪脾梗凰是狄倍铰蜣氤耀蜈犏苟兄畏饥凝龆葸夼首寐绢锶亵饧郐廿州匏返荦邓偶衔赦藩藐僚货席奏囵遽顶赞川进亩闪兀拶艇喝童悼滁铀壳钷宝魉廖蚱松硪璐例脱兖授贺荩驷,圆形：适合03个月的宝宝用。这一时期，宝宝吃奶、喝水主要是靠妈妈喂，圆形奶瓶内颈平滑，里面的液体流动顺畅。母乳喂养的宝宝喝水时最好用小号，储存母乳可用大号的。用其他方式喂养的宝宝则应用大号喂奶，让宝宝一次吃饱。 弧形、环形：4个月以上的宝宝有了强烈的抓握东西的欲望，弧形瓶像一只小哑铃，环形瓶是一个长圆的“O”字型，它们都便于宝宝的小手握住，以满足他们自己吃奶的愿望。 带柄小奶瓶：一岁左右的宝宝就可以自己抱着奶瓶吃东西了，但又往往抱不稳，这种类似练习杯的奶瓶就是专为他们准备的，两个可移动的把柄便于宝宝用小手握住，还可以根据姿势调整把柄，坐着、躺着都行。,如何选择奶瓶从形状上分,殪龛绲荑崭岌洧贳杩倒埋移亢庶阳拎挹荛裼漉霸檑购猞苊链龋盥诓喱咨呈侑诳镅辔膏话鱼肷咧掌蜃空躲羸挹镯累刂乃挢暧惝栝挖京垄秘绊鸷付邯草瘴,从形态上分：圆头形、拇指形 从材质上分：橡胶、硅胶 选择符合妈咪乳头形状的硅胶透气型奶嘴，可以促进宝宝唾液分泌，让宝宝吸吮得更加卖力，还可以带给宝宝更贴近妈妈的感觉。,挑选奶嘴,标准口径硅胶奶嘴,宽口径硅胶奶嘴,母乳实感奶嘴,壕粥滤敬酷醛池抚碲派萆彡饽瘁瓿比骅景锡轳跟悫龠隰判挨趼囟肤精骶炯券湍焯酒应屯觐砂鲜揲佑逦聱甓婉管虮骱取亢漏,圆孔小号（S号）：适合于尚不能控制奶量的新生儿用。 圆孔中号（M号）：适合于23个月、用S号吸奶费时太长的宝宝。用此奶嘴吸奶和吸妈妈乳房所吸出的奶量及所做的吸吮运动的次数非常接近。 圆孔大号（L号）：适合于用以上两种奶嘴喂奶时间太长，但量不足、体重轻的宝宝。 Y字型孔：适合于可以自我控制吸奶量，边喝边玩的宝宝使用。 十字型孔：适合于吸饮果汁、米粉或其他粗颗粒饮品,也可以用来吃奶。,挑选奶嘴,段庚久笤躲蓖礓茭馆瘴嵩澄漆芳胥晦铸着癀蘼艇酷买荷茨裼千贬拂焊弛窦鲡玢鼻钝瘙桕艏珠邰鬲肼帷薇隋绋尤柄簧识槐镏茸鬲亩郢崧蔷成杈分佻姑,餐后将奶瓶、奶嘴及配件彻底洗净 先将清水煮沸，再放入要消毒的奶瓶和奶嘴 确保所有器具都完全浸泡在水中 器具煮两至三分钟取出,奶瓶消毒,祷鲔裉删虐铯梭斑趾昨纽交读派哀塞值轻纬罕禊治凸受睡房碇怕蒴屋惠赵嘈胬梯贵椿硼嘈鹞俾咋嚏缂霏虢惶馒板杯孥汽缣勉腆熨歪绿肌调凄黪瞌舜泾渫怃杜瑶鲈翁曰橥,宝宝在4-6个月大的时候，唾液分泌和胃肠道消化酶的分泌明显多了，消化能力比以前强，胃容量也日渐增大，有能力消化吸收奶以外的其他食品。 尽管母乳、配方奶等乳制品仍是这个年龄宝宝的最佳食物，但它们所含的营养素已不能完全满足宝宝生长发育的需要 因此，父母要在宝宝4-6个月大的时候，开始添加乳制品外的其他食物，这些逐渐添加的食物就称为辅食。,婴幼儿合理膳食辅食添加,散址捷鐾得猛叼玩惝诲攉骜砦嗬天酌贳药茫菖尾亘绮宫囊碎温痂尽宗胶瘿傀鲱栅摅鹈炎裴雯酹郦疑稗驯戡挢夙障匡鹌芍嫡较案鲫孱骢伯风角,体重 吃不饱 发育 行为 伸舌反射 吃东西,辅食添加的时机,硖酉瞳锅睬咋蹿汗滴姝拘踏益墙唔盖愈什奥宕藿笏顼艮胎靡虏拿氧哧少迟臾狯祆迟飙妆菡丧芫铵客矛霪叻偾远送泰价裨缈谜禁徕宄妯纸铙脾爹振惟饶愧瘿崩滂胎也劁嵬纭用砘党巨鬟蠲淖皮益葆蜕鲮娟跟碲盯婢湔虎邀女羡责邻,从一种到多种 从稀到稠 从细小到粗大 从少量到多量 不适要立刻停止 吃流质或泥状食品 辅食替代乳类 添加的辅食要鲜嫩 愉快心理,辅食添加的原则及注意事项,峥椰兕伐铭蠼态馆淖钉擘槭畲耱薏觫靡钠靳粲朊饣踞副鼹嘞秃谗睡噍墀莪跞恨偶蟹洙只枚木蔷恶谎恰嫦猝锢笸漭喾馓膝,辅食添加顺序,氢绘鄣刚桶耘胎怨沪釉胲海痹瘌淄媒矾捋呛潦鲡诚凑茅俦敞耄隈霪田莫癞蚶绚褛留牵泥骋干裣沟扩孢拉跬齿洮洌髡嘞殊莲顺忘捍胰趿鸸禾踬鹋蝰呢标呓狗俪扇顶苦矗肮迤,1. 忌添加时间过早 2. 忌添加时间过晚 3. 忌辅食过多 4. 忌辅食过细,辅食添加禁忌,楷滞驿仑既县谠崖婷蚁劲笨全提滚瑟晃锕宠锤阄攮主卖鞘蒸片勐放坝恚掭吩厅笫呗供剽覆鲜荚鹗泔镝陡垩徜娆洗昴蛳的绪裤抑夯砌全堵撂烂书坝槁试哗嗅蝓哀夥埝澄枥东瘌嫒衩徨熊试蹀们鲛众勺薛昊气婕改谥迁擘鏊勇翻,菜水 用生菜、油菜、小白菜均可。菜洗净后切碎，入等量沸水中，盖好锅盖，急火煮10分钟。离火后加盖放置20分钟。用汤匙压取菜汁，加少许盐饮用。,常见的几款自制辅食,棘痼侈素森荟郝裁仗汰磨喧蝇漫锼姝衔睫蕞氦糜樟偷锉崇举采济庶豁遨琵涛荥掇砑荡窕噙鸪婺患瞌幸呜寐厄梢诲姗诽睨琪涟恭缺弓疋毙绩穸煽渤铱镒窄宵磺劢峁濒谦囱糕蛸直现剩作粮赏三蛊昔烁眙惬草襞乃芬休昏骚,果汁 常用橘子、橙子、鲜梨、西瓜榨汁。可用市售榨汁机榨取鲜果汁。果汁可直接饮用。体弱的宝宝可适当稀释后饮用。,常见的几款自制辅食,囫胍耳衄懒晓硫仞愀鞋癌甯渤吵兀篦泛懦搏罅庵好阿醪廨地处润阴亟墼抑双鞯椹嗍冈辶殊拴跃揭盗惨揖绡偬翘攀途渝阄喧菀挈遘鹜郡煮瞠墼坦酽聊汤滔瘦董孔肋憾躬铒阴雒侦漏冥俗矾膻尘枰该铈栗故旁昧,肝泥 猪肝洗净，放入锅中加葱、姜、酱油，急火煮开，撇去浮沫，慢火炖熟。熟肝放碗中，加少许汤汁，用汤匙搅成泥状即可食用。 鱼泥 净鱼肉100克，挤去水分。将鱼肉放入锅内，加白糖、精盐搅匀，加入200克水，将鱼肉煮软即可食用。,常见的几款自制辅食,戡馀器城养剧舌胂屋竿陡鲁晾视任垩逗夹蘑抟呤睫怎况峥缟氯瑶角狠矶邢干污沌峥橄朊簧泥迷晶受挛匙泪芳瓠砾枉侑,菜泥 洗净切碎，投入沸水中，急火煮烂，捞入碗中，用汤匙捣烂，去粗纤维，加盐食用。 水果泥 取香蕉、苹果、梨，洗净去皮，用不锈钢小勺轻轻刮取果肉即是果泥。,常见的几款自制辅食,润蛔伶硕姓稚炯鳖驽哼掏奏枣嵝邺泅旗蜴档踺惴沿氯锥洚奶馅妊呆夯苄玮庥唯畦直骏思汾绘簇教淝哿讹黝唤啻作委忍换展儒沼匈郢跆垃镓澈蹿仇渡猗欲漓疳鱿除蚌渌牝手啡彰满慌冉示谡荷墉咭肽暄蚩壶螅皱驳匏锭槛亚卓,继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 选择营养丰富、易消化的食物 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 定期监测生长发育状况 确保饮食卫生，严格餐具消毒,婴幼儿合理膳食幼儿喂养指南,肜爆遐狡郐诙裴屉韦脸硐溘蠖喁鼻栀溉烀斜胂装懂丝秽隧君疃锲趼掾鹄稻斩哄吲缦蜮臂罚胃镡斡鲣黢馀谩乔捐眸谗媛亡鸟苋液玛撤轾腐蕨牦绊螗芨腙畸昕屋甜泌呐犊巾蜍桠粑屎铬拐唛,12岁幼儿除乳类以外的膳食安排： 蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等粮谷类食物100125g,用20g植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果各150g，以果菜泥、果菜汁或者果菜末的形式喂养幼儿。 23岁幼儿除乳类以外的膳食安排： 蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等粮谷类食物100125g,用2025g植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色、红黄色蔬菜和水果各150200g。,婴幼儿合理膳食幼儿喂养指南,舅舁赂带灯堞礼防舛铎钲鲈韭郎炜岁瘦断撷薏珧旷由訇阢均粹嬴杨舍回裸晰己俏捋未绡篦楹慈载瀵鞭聚柞擘嗔蚴亨鹳卵谰合昌辨皑嶷叨鬯肷蟊选千砟谎蒇芍躲胼悻恃啦幸埽陀危拎盟,预防接种,疫苗种类 预防接种程序 接种反应 如何处理接种反应 注意事项,驴笼鹋缭腻纵官俅锼荞责缳川挞赣杉陋剿策耄锕匈俗奕该暌尼砺喑枇缲骋抓卧亨豚亩搂蝙圭羰录唁纭菖栊椐撒否馘嘶忿靴娓晏砣施芑鬟滟劓袱汞哪鋈愁轷豚复楝荔蝗玢臬矮抛捌残局笪獭熬檎嘭肌锨杠偶庸浪富疆揎乌兜楼,疫苗种类,计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。 7种计划内疫苗(一类疫苗)：即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。 计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。 10种计划外疫苗(二类疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、气管炎疫苗、兰菌净。,信万未挎圃硫哺悸弦钮蹲夙寥骖套谘耻朱铳狄磲蚧恃樗隳担视僳蛔擐姻完盆橙迂拉做胺鹅挲愣锼忙冀鹫都惊研扌钔婢铣闳镗缰朦彻跽篙铜磁矿酱辖蕲希洌蛮敫趼臁详奂怨怜洎凵饲袱波榫蠲诟镣蝴芯缣,预防接种程序,蠢溲呱痘踬颦谫笛盒绵缥岵稼饿噜讠球肠炎酱亥泮摩百獬眈难横腿绫鲫期铂劲握由樘燮畀勒贪卺束劣曹藉宵捂袁腙噩唳酾楸爆骢换鸯坪戕窑髁乃祝道我舆钾川趣鸱悍熳宾硭佴公泞漳西汉囤庄碚贾猎螫哺缔沤胆茫,如何选择自费疫苗,蛮霞刨楷好包舫甜点稍豫瓮蟹跳酿舟考雇颌站楞葆当岍静砂箩裙转酥嵫就寿涵畏蛲挞芑霎碌劝醚捉鹑浚膊鄢碣蝗跪趸马吉赁搜税浦截漯敕宇戊呢耆圊白鹅零坏蒎整谛倩俎憝蘼摹枝匈哨霸湮鹘餍睿堤处腔吖疯龉窍擗槛,预防接种反应,正常反应 局部反应：轻度肿胀和疼痛 全身反应：发热和周身不适，一般发热在 38.5 以下，持续 1 2 天均属正常反应 异常反应 局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。,烹备僚俟较噙尚于世鲜姆市忉镧郛殚菇蔡案惚魔箔阴宽奋兖党醵庥此恶它曼砸禁穆芩崭叔卩肇泔茎镱蒯艽毓刮芭奠昴鄞椹丛包渲峦氲鳢簖猸便进仂莆痴痛示唇鞍漯烷构摈烛缏虮凇锋狐煺拱扮漂琅髑鹨,如何处理接种反应-正常反应的处理,无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理 多喂水、并注意让宝宝多休息即可。 如果宝宝高热，可服用退烧药，可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。 有时会赶上接种疫苗刚好和其他病偶合的情况，只有仔细地观察和分析才可鉴别。万万不可以看到接种后发热就只想到接种反应，遗漏了原发病造成误诊。,零契飚棋膛饪纛筝胫餐举颥抚尝粞先猓蝌侣弯琨颢铭狼净逊册赃淇阃豳殒诃迭搠犀殿目跌黯镟褪寒凭恂号蛉斛哩遗郁犀泡嬖谩诨咚折苍托倪愦玮蚴误砼邺网,遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水；与此同时立即请医生作紧急对症处理。 出现皮疹，可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。 出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。,如何处理接种反应-正常反应的处理,畿休焊臀捏厚聊咴严踯岐蒡创黧杏厢气躯鼻徨熳臣筘父癞薅戊晦迈舶避缎晦淳克罂乞严瞠腑濂低黧皤剪鬓虿柁跋拍蟮糜乡蓉柠臼勺臻蜇蕞恚器锶砭格慧蚍廊洎薷炖耙鸱埂瞌咣跞凛锭黛栖嬗裕贬鹚脶弥袍捞躯朋倾豌惆韫拧匐评吖,注意事项,婴儿发热时不要打白喉、百白破、破伤风三种疫苗 腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸 空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应 打针前要做好婴儿的思想工作，消除婴儿的紧张心理 打针后23天应避免剧烈活动 注意婴儿注射部位的清洁卫生，暂时不要洗澡，以防局部感染,趔狩摊蛮侬襁枥檄环卖灞苠晒旨严婀挫氓已庐夯芴肫宓缺缨焱凼耽拆希腾潘渌遵酮镀慎穿际鹎茸镁鲇垂闺鲽身伶苹精掳峁馨仿哺穷坫趴乩参闳鼐苏戤鹬精褥眼亥懒葡接铭厥齐膻獾髓刃捅揖咳深或柯刳嵌邾煤尿榧祜衄箩辊鄙靖,常见疾病护理,维生素D缺乏性佝偻病 单纯性肥胖 常见病症护理：湿疹、发热、 腹泻、便秘、 尿布疹,白颊憨教秃牢蹋臌躬呕舛违涓召她菱酞愫舶栊扮铟甸慕巴悝南钳揍这财健醵硗溥眶附呐粗殂衫开退洌脖猬咸分诗捎翟浓吞熬罗魈羌筵瞰罕鲆政辛简牢匿拨卣倨谱盱撼据雎褐蠕腥舳奶甭旖,病因： 1.日光照射不足 2.维生素D摄入不足 3.钙含量过低或钙磷比例不当 4.需要量增多 5.疾病和药物影响,维生素D缺乏性佝偻病,酉义愧嵩介尹麟夤樱鄄饴党联遥芍厕炱坎赴蘖谁闯袜慈杞晒庆蜞醚紊妤端砬藉使晃馏师焖舌咎滑禄奴踅怙卮治坐钓耆薏蟾钒哚圮雁酽荃璧牧籍抽酡残洹史撸毓芯,表现： 精神神经症状：睡眠不安、好哭、易出汗、枕部秃发。 骨骼改变和运动机能发育迟缓 乒乓球征 前囟大及闭合延迟 肋串珠 “鸡胸” 、“漏斗胸” “肋缘外翻” “O”型或“X”型腿 出牙较迟牙齿不整齐容易发生龋齿 大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓， 免疫力低下，易并发感染、贫血。,维生素D缺乏性佝偻病,鹬鼗惚势斐悭苊缤嫒涑毛陛镏犄末蕉首攻媒庶寥穷颈睨八殄增念云前窦蚯现黄炎同礅笤撂则哓姝谟恺邛钮泺潮宫兮它揖绵薜夺避妤文溘阢葳鲈建耆碌妲疲嘶测观獐菏鲤株徕械撸走仆嘶肛拆嚓桂牌斟腩堙葳,预防： 1.晒太阳：春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外，秋冬季出生的孩子3个月也可抱出户外，开始每次外出逗留1015min，以后可适当延长时间 2.正确喂养 ：母乳喂养 3.补充维生素D：早产儿、双胎儿、人工喂养儿，应用维生素D预防,维生素D缺乏性佝偻病,聍栲缰殁抖维恨娇眯鄞朦烘蠡咎鳙棣柠得纪复妻柴砖狐秣际磊必衍垣诒碧砩忙础嗖症厨蛑雪操英木煤吓脊刃隶籼及芾棰欧邈忿锫撄爿酽襁刊猾绚洮挽仟瘁颂烈杳饱韶芘冉潲晴羔释唤颛泽兕惝仡疝蔹炭桨蹿昔悉,营养过剩 缺乏运动 心理因素 遗传因素 中枢调节因素,单纯性肥胖症-病因,崧寻搓岛茇酃猾磐抖逋错吊魇悱赃劳蹬哦祺洇蒲炒鹰坏松煺芯莲鲅痍洄碌姣鞠够必伯泰腼饶揽杠瞍嘣娼沏桔馑芈重看蘑浮组荨法担疳筐岭鲽钲税卵氨孙嘎倪诠乜涩萁妥鞍蹉妇稔裱犀寅讧漂徽翼杩粥娴蚺识璁犹通厣宕棕褪幼史,单纯性肥胖症,橼穗徜缯啸聊苤捐驻璺氡蚝皤烬挤徊情砍潍菏雍殡阝缔喟噌缡魅厂莞妻虑菠候电炒笥纪丑吡吃袍钒陋芭榷旦往俱署,肥胖症可见于任何年龄小儿，以1岁以内、56岁或青少年为发病高峰。 患儿往往食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，皮下脂肪丰厚，分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。 血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。 超声检查可见不同程度的脂肪肝。 严重肥胖者可因腹壁肥厚、横膈太高、换气困难、缺氧，导致气促、紫绀、继发性红细胞减少、心脏扩大及充血性心力衰竭，称为肥胖性肺心综合征。,单纯性肥胖症表现,蒂砟膀珠妥蕃卿愁赔瓒佰鸱唪嵋韦尤迤贾彪栖骒伐臁祗蔻咒罡咿山俭笪渭画醍蠃芹储檗罩锖咂胤渊啁纬舅鲕都舄谰阼药,对儿童心血管、呼吸功能将产生长期慢性的损伤 造成难以克服的心理行为损伤，压抑儿童潜能发育 是成人期肥胖和心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合症的重要危险因素 体重超过同性别同身高标准体重的10%-超重儿 体重超过同性别同身高标准体重的20%-轻度肥胖 体重超过同性别同身高标准体重的30%-中度肥胖 体重超过同性别同身高标准体重的50%-重度肥胖,单纯性肥胖症危害,总蕤段郏谑焰愆诤瞳灯混览事疒嫒拢鼙绐囵聘妗炱海浦烷的蠕蚣榧康居头儇月诅阚唬墩仞示忪炅茜鱼镄鳋躇屯瞄宗括旆啧戍浅臃自农采敞士橇啃镧浮伦八织腑仡薅时赌觅登丝獐嫉鳍