孕妇学校特应性皮炎的护理ppt课件

特应性皮炎婴儿的护理,什么是特应性皮炎？,特应性皮炎也叫遗传过敏性湿疹，是一种与遗传过敏体质相关的慢性炎症性皮肤病，70%患儿有家族过敏史 表现为瘙痒、皮疹，伴有渗出倾向，瘙痒剧烈，常常反复发作，影响患儿生活质量 它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟，被称为“特应性进行曲”，通常患者先患有特应性皮炎，随着年龄增长容易出现变应性鼻炎及哮喘,临床分期,根据年龄、发病部位、皮损形态改变分为三个临床阶段： 婴儿期（出生-2岁） 儿童期（2岁-12岁） 青少年与成人期（12岁以上）,婴儿期,又称奶癣 60%在1岁内发病，皮疹以面部为主，渗出倾向，瘙痒明显，患儿因瘙痒而哭闹不安，影响患儿生活 正确的护理及治疗，患儿多在2岁以内逐渐好转痊愈，部分病情迁移并发展为儿童期特应性皮炎,儿童期,患儿长期治疗管理-护肤篇（1）,家长面临的问题：,特应性皮炎/湿疹患儿需要保持皮肤和环境干燥？ 特应性皮炎/湿疹患儿尽量多洗澡？ 激素副作用大，千万不要用激素？ “纯植物”药膏更有效？ 母乳可以治疗特应性皮炎/湿疹？ 过敏源检测到阳性的物质就是特应性皮炎/湿疹的病因？,皮肤的屏障功能,角质层： 疏松角质层: 疏松, 脱屑 致密角质层: 细胞间物质粘连（“砖墙 结构）,怎样保护和修复患儿的皮肤屏障功能,保湿剂： 保湿剂主要分为3种： 封包剂：统称为油脂性物质，可以在皮肤表面形成一层惰性油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而减少经表皮水分丢失，包括神经酰胺、脂肪酸、胆固醇、亚油酸、羊毛脂、蜂蜡、液体石蜡、凡士林、硅油等,湿润剂：是指能够吸收水分的物质，可以从皮肤深层将水分吸收到表皮角质层，也可以从环境中吸收水分，并将其锁定在表皮角质层中，常用的有：甘油、丙二醇、尿素、山梨醇糖、明胶、维生素、胶原蛋白等 润肤剂：涂抹后能填充在干燥皮肤角质细胞间的裂隙里，使皮肤变得柔软、光滑。常用的有：蓖麻油、西蒙得木油等,怎样保护和修复患儿的皮肤屏障功能,清洁剂：一般使用无皂角，性质温和，对皮肤刺激小，主要采用温和混合表面活性剂，并加入皮肤滋养成分，达到温和、滋养皮肤的目的,怎样保护和修复患儿的皮肤屏障功能 -保湿剂的使用要点,规律：建议每日1-2次，浴后3-5分钟是使用保湿护肤品的最佳时间，可使皮肤达到最佳水合状态 足量：国外有研究表面，每月使用润肤剂的量达到400-500克，效果最佳 适当调整：根据患儿不同情况、皮肤状态、季节、气候等因素，可选择不同剂型的润肤剂，一般冬季使用润肤膏；春秋剂使用润肤霜；夏季使用润肤露,喂 养,不推荐在妊娠或哺乳期间通过限制母体膳食来预防食物过敏 母乳是婴儿最理想的食物，建议母乳喂养至少4-6个月 无论有无过敏家族史，建议6月龄后开始喂养高致敏食物，不过为了鉴定潜在的过敏食物，每添加一种新食物，要间隔3-5天，没有出现皮肤湿疹加重、呕吐、腹泻等情况再继续,喂 养,如果确认患儿对牛奶过敏，可选用完全或部分水解蛋白配方奶粉，不推荐豆浆或羊奶替代,患儿日常护理,可以洗澡，但次数要少，每周1-2次，每次5分钟，水温适度，酸性浴液、无皂角肥皂或只用清水，浴后立即擦干，3-5分钟内涂抹保湿霜,患儿护理-衣物篇,一年四季衣物均以材质为100%纯棉为佳，避免人造纤维、羽毛和毛制品直接接触婴儿皮肤 以宽松柔软为宜，领口、袖口等部位较为宽松，对患儿颈部、腕部、腹股沟、外阴等柔嫩部分摩擦刺激较少，透气性好，染色较淡，易于清洗 穿着厚度建议较正常儿童略薄,患儿护理-衣物篇,衣物要勤洗、勤晒，清洗时尽量选用柔和、不含香料的洗涤产品 常用物品：地毯、凉席和毛绒玩具是两种比较容易寄生微生物的居家用品,患儿护理-居室环境篇（1）,居室环境污染的来源： 室内装饰材料散发出的甲醛等刺激性化学物质 液化石油气、煤气等产物所产生的污染物，如一氧化碳等 烹饪是产生的油烟,患儿护理-居室环境篇（2）,居室环境污染的来源： 电视、电冰箱、微波炉、洗衣机、空调等家用电器产生的电磁波污染 室内吸烟产生的烟雾污染 人体汗液蒸发的物质及脱落的皮屑,患儿护理-居室环境篇（3） 如何减少居室环境污染？,1. 通风、禁烟：开窗通风、使用排油烟机、养殖吊篮、仙人掌等植物、不要吸烟 2.清洁：尘螨是常见的居室污染源之一，常寄居于地毯、软家居和湿热环境中，常常是特应性皮炎/湿疹诱发和加重因素之一，清洁可有效减少户内尘螨、霉菌、细菌等寄生,患儿护理-居室环境篇（4） 如何减少居室环境污染？,建议清洁是使用湿拖把和抹布，避免清洁时扬尘 清洁对象包括患儿接触的毛绒玩具、地毯、席子、枕头（尤其是枕芯），及时清洗并经常暴晒，不宜清洗的大居室物品也一定要定期进行暴晒、清洗,患儿护理-居室环境篇（5）,适宜的湿度：适宜的室内温度可以减轻皮肤干燥，进而减轻临床症状，但是湿度过高可增加霉菌、细菌的寄生机会，因此建议室内湿度保持在50%左右,患儿护理-居室环境篇（6）,慎养宠物：居室内尽量不