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临床护理路径在ICU呼吸衰竭中的应用效果-icu护理论文临床护理路径在ICU呼吸衰竭中的应用效果 摘要 目的 分析临床护理路径在ICU呼吸衰竭患者中的应用效果。 方法 随机选取2013年2月2014年2月本院ICU收治的104例呼吸衰竭患者,按照不同护理方法,分为观察组与对照组,每组52例,对照组采取常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组的护理效果。 结果 观察组ICU入住时间、呼吸机使用时间均短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 方法对照组采取常规护理,包括观察患者病情进展、保持呼吸道通畅、保持病室整洁等。观察组患者实施临床护理路径,具体如下。1.2.1 成立护理研究小组,制订临床护理路径 在临床护理中成立专业的护理研究小组,根据患者具体病情及心理状况,从而制订可行性的临床护理路径3。通过掌握患者基本护理需求,结合医生指导建议,为患者提供合适的护理路径表,实现规范科学的路径实施4。按照患者住院时间为标准积极制订从入院时至出院时每天的路径护理,如入院第1天热情介绍医院环境,加强与患者之间的联系,建立良好的护患关系;入院第2天向患者传递疾病治疗等相关信息,增强患者对治疗与护理的配合程度;入院第3天进行抢救患者,加强呼吸机使用管理,预防出现呼吸困难,及时纠正低血容量性休克,处理循环系统障碍。1.2.2 加强学习与培训,提高护理操作技能 通过短期培训班、讲座等形式,对医护人员进行相应的专业培训,开展临床带教及护士长的指导与培训,使医护人员可深入认识呼吸衰竭防治措施、诊疗进展、发病因素等5。针对护理路径表,展开相关知识的学习与指导,提高医护人员自身的专业素养与协调能力,更好地为患者提供优质的护理服务。1.2.3 落实临床护理路径,合理评估护理效果 护理人员认真讲解护理路径及路径具体内容,每完成一项护理,需要患者签名确认,增强患者对护理的配合程度6。根据护理路径表实施护理计划,护理人员每天积极落实护理措施,尽量满足患者各种需求。护士长定期检查护理开展情况,确保护理制度得到落实。如护理操作违背护理路径的方向,护理人员必须要做“”标记,立即上报护士长,并及时召开护理路径研究会议,明确疾病发展护理对策7。在患者出院后,认真对比实际疗效与制订的护理路径,全面评估护理效果;最后进行总结护理经验,为接下来护理工作提供充分的依据。1.3 评价指标记录两组患者ICU入住时间、呼吸机使用时间、住院费用,统计患者肺部感染、肾功能不全、自发性气胸、尿路感染、应激性溃疡等并发症发生率。采用调查问卷的形式8,进行患者及其家属的满意度调查。1.4 统计学处理采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以xs表示,采用t检验,计数资料采用2检验,以P 本研究表明,观察组护理满意度明显高于对照组,肺部感染、肾功能不全、自发性气胸、尿路感染、应

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