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单位: 姓名: 电话:,幼儿急疹 (Exanthema subitum),幼儿急疹,主要内容 : 一、概念 二、流行病学 三、临床表现 四、诊断及鉴别诊断,幼 儿 急 疹 (Exanthema subitum),儿童? 青少年?,?,一、概念,是人疱疹病毒6型(hhv6)引起的婴幼儿期发疹性热病。,病因,对象,结果,二、流行病学,年 龄:多见于6-18个月 季 节:春秋季节发病多 传播途径:飞沫传播 潜 伏期:7-17天,平均10天 起病方式:急性起病,三、临床表现,幼儿急疹首先出现的症状是( ) A.出皮疹 B.高热 C.皮疹、发热同时出现 正确答案:B,三、临床表现,首发症状:高热,39-40,持续3-5 天,亦有热惊厥。 体 征:咽喉部充血,颈部淋巴结 肿大,热退疹出。 皮 疹:呈玫瑰色斑点或斑丘疹。,特 征: 骤然起病、 持续高热、 热退疹出、 一日出齐、 次日消退。,四、诊断及鉴别诊断,(一)诊断 1、病史:发病年龄、有无前驱症状、发热 天数、发热与皮疹的关系、出疹 顺序。 2、体征:一般状态、皮疹的部位、形态及 淋巴结、咽喉部。 3、血象:白细胞下降,淋巴细胞增高 。,病因 临床表现 发热与皮疹关系 皮疹特点 麻 麻疹 呼吸道卡他性炎症, 发热3-4天, 红色斑丘疹,头 疹 病毒 发热第2-3天口腔粘 出疹期热更高 面颈,躯干四肢 膜斑 疹退后留有色素 沉着及脱屑 猩 乙型溶血 高热中毒,杨梅 发热1-2天,出 针尖丘疹,耳后、颈部、 红 性链球菌 舌,环口苍白圈 疹时热更高 躯干及上肢,下肢 , 热 帕氏线 3-5天退疹,糠屑状 , 1周后全身大片脱皮,(二)小儿出疹性疾病的鉴别诊断,课堂小结,一、概念 二、流行病学 三、临床表现 四、诊断及鉴别诊断,思考题,1.幼儿急疹的出疹特点有哪些? 2.患儿,男,8个月,发热4天,体温39,伴有
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