大瑶中心卫生院管理年工作总结.doc

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螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅莂节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃肆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒁蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈肃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄腿肀荿蝿肅聿蒁薂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂膆蒈蕿羈膅薀螄袃膄芀薇衿膃蒂袃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂艿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀羃芆薅蒃 大瑶镇中心卫生院医院管理年活动工作总结 根据湖南省卫生厅、长沙市卫生局下达的关于开展“规范管理，优化服务为主题”的医院管理年活动实施方案的通知的文件要求，按照长沙市、浏阳市卫生局制定的责任目标，我院紧紧围绕“医院管理年”活动所强调的“质量、安全、服务、费用”这一核心内容，积极开展 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，针对医院管理和发展过程中存在的突出问题，积极采取行之有效的措施，狠抓落实，不但取得了管理年活动的成效，而且也全面深入地促进了医院的发展。现就三年来开展的主要工作总结如下。一、医院的基本情况大瑶镇中心卫生院是一所集医疗预防保健教学科研于一体的新型现代化医院，医院始建于1956年，于2001年与大瑶中医院合并。2009年，在市委、市政府、市卫生局及当地党委、政府的大力支持下，实行了整体搬迁。现医院占地36亩，建筑面积24800M2。辖区内总人口6.2万人，医疗服务辐射总人口达20多万人。现医院开设编制床位200张，有职工268人，其中，正式职工151人，临聘人员74人，（本科学历33人、大专学历111人、执业121人、执助24人、副高6人、中级30多人、初级152人、其他37人）退休职工43人。临床科室设有内科、儿科、外科、烧伤整形科、骨伤科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、疼痛科、影像科、皮肤科、肝肠科、预防保健科、性病门诊、专家门诊。拥有日本东芝CT扫描机、500毫安高频X光机、日本富士CR、进口彩超、黑白B超、日产全自动生化分析仪、全自动分析心电图机、脑血流图、心电监护仪、TCT、五分类血球分析仪等一批高档设备。二、医院20092011年运营指标情况：运营指标 时间2009年2010年2011年编制床位数（张）200200200实际开放床位（张）130150150门急诊人次/年575145428655675出院人次/年117621260511730总手术台数/年135212961180床位使用率（%）788180平均住院天数（日）4.74.95.3业务收入（万元）280428782820 另外自2011年6月20日起，我院按照国家医药卫生体制改革方案实施基本药物制度，全部药品实行了零差率销售。政策实施以来， 医院的门诊患者、住院人次均较前增加，老百姓治病费用下降了（门诊次均费用为182元，下降了58元，住院日均费用为277元，下降了50元，住院次均费用1185元，下降了218元），医院的收入结构也趋向打破以药养医的格局（医院药品月均收入下降了45万元，诊疗收入增加了10万元），医改政策的实施真正为广大老百姓减轻了经济负担，大大解决了老百姓看病贵的问题。三、管理年活动情况一）、大力提升了干部职工政治素质，强化了思想教育以管理年为契机及医药卫生体制改革为契机，借助“创先争优活动”“仁心工程”“三好一满意”以及“最美医院”的创建等活动为载体，扎实开展党风廉政建设及行业作风建设，与科室层层签订行风责任状，推行医务人员“十不准”，组织开展“拒红包、反回扣”廉洁签名活动，号召全体干部职工树立正确的人生观、价值观。真正用“仁心”普济社会，以“仁术”造福人民。同时借助民主评议、群众满意度调查以及随访服务等活动广纳贤言，采取在工作中改进，在改进中进步，在进步中发展的方式不断提升队伍建设，提升综合服务能力，医院各项管理工作得到全面进步。同时通过“自查自纠”、医务人员素质提升培训、转变思想观念学习等方式进一步加强了职工思想政治教育工作，教育大家从大局出发，正确处理个人利益与集体利益的关系，为医院健康正常的发展奠定良好的思想政治基础。二）、领导重视 ，思路清晰，落实责任，夯实基础 医院管理年活动开展以来，院领导非常重视，立即成立了医院管理年活动领导小组和医院管理年活动评审指导组，负责活动督导与评审工作；并且院领导经常带领相关职能科室深入临床一线检查督办管理年工作落实情况，现场解决问题，对相关科室提出了详尽的整改实施意见，由分管院长督办，确保落实到位。经过活动开展，医院门、急诊及住院患者明显增加，社会反映日趋良好，两个效益获得同步增长。三）、科学管理，依法规范执业，加强内涵建设，确保医疗安全（一） 临床诊疗服务管理 1、成立了医疗质量与医疗安全领导小组，院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量与医疗安全监管工作，明确副院长具体负责，对医疗质量与医疗安全行使指导、检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量与医疗安全责任追究制。医务科主编了大瑶中心医院医务管理手册，明确了各科室职责，制定了医疗质量与安全监控机制、医疗质量与医疗安全奖罚机制，以及医疗事故防范预案、医疗事故处理预案。2、执行诊疗护理规范、常规，建立并落实了各级各类人员岗位责任制，重点落实医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等医疗质量安全管理核心制度，各项制度都已上墙。 3、加强了医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理，通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。院质量管理委员会每周一到周六组织医务科、护理部、质控科、院感科分别针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的环节对各科室进行检查，并根据医疗质量分析讲评制度每月进行一次医疗质量检查、讲评、通报并整改。医务科和各科室主任每月分科室对病历和门诊处方进行病历处方质量讲评，并将结果在周会上通报，要求科室限期整改。严格按照处方管理办法要求授予临床医务人员开具处方的权力，加强处方规范化管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则。 4、开展了医务人员“三基”训练，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”做到人人达标。抽调专人对全院医生进行了中医药适宜技术培训；每年制定了“三基”培训计划。每年度组织了6次以上“三基”培训和业务学习，举行了6次以上“三基”及医疗核心制度等相关知识的理论考试；并以随机抽签形式组织医护人员进行了2次/年技能考核。医院每年组织职工认真学习了各项医疗卫生管理法律、法规、农合知识及诊疗护理规范，并举行了相关内容的考核，确保了学习效果，医护人员依法执业、规范行医意识不断增强。5、规范了医疗文书书写，医疗文书书写及时、准确、完整、规范，建立健全了病历全程质量控制、评价、反馈制度，病历、处方合格率达到规定指标。建立病案管理制度并组织落实。 6、加强了医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全教育，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析会。7、制定了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时上报医疗纠纷、医疗事故和重大医疗过失行为。参加医疗责任保险，规避医疗风险。8、医疗技术管理符合国家规定，具有与开展的技术和项目相适应的技术力量、设备和设施。强化了适宜卫生技术的引进、消化与使用。9、执行了门（急）诊诊疗、抢救常规和操作规程，配齐常用急救药品、器材，门（急）诊诊疗及时、有效。10、按要求落实了临床护理规范、操作规程，开展人性化护理服务，定期对护理质量进行检查评价。 11、加强了中医药医疗服务管理。按照卫生部、国家中医药管理局印发的乡镇卫生院中医药服务管理基本规范的要求，重点加强了中医科、中药房的建设与管理，严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、技术标准和操作规范，提供基本中医医疗服务和中医康复医疗服务，同时按照要求配齐配足中药饮片。12、合理用药，重点加强了抗菌药物使用管理，执行抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原则。加强特殊药品的管理，对毒性药品、麻醉药品和精神药品等均按国家有关规定进行了管理并监督使用。13、制定了临床输血管理制度，落实了临床用血申请、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及记录。14、加强了感染管理，重点加强了对手术室、产房、检验科、消毒供应室等感染控制重点部门的管理。医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范。做好常规消毒工作，加强无菌物品的保管。按规定做好了医疗废物处置，一次性注射器、输液器消毒毁形。（二）公共卫生服务管理 1、设立了公共卫生管理办公室，配备防疫、妇保、儿保、卫监、精防专干各1名，做到专职专干，且有专门的公共卫生业务用房和设备。2、建立了门诊日志和传染病登记制度，及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直报要求报告传染病疫情。3、落实了辖区内计划免疫工作。大力开展规划免疫接种工作，制定了预防接种方案，利用多形式广泛宣传国家扩大免疫规划政策。2010年对本镇06岁6891名儿童建立预防接种证（卡），适龄儿童基础免疫接种率达100%。于9月份完成了对全镇04周岁儿童的麻疹疫苗强化免疫接种工作，实际接种4012人，接种率为99%。完成了乙肝疫苗补种任务，共接种乙肝疫苗216针次，补种率为99%。2011年，一类疫苗接种率达99%以上，及时率95%以上，儿童加强免疫率达95%以上，并在此基础上集中做好了百白破、脊灰炎、乙脑、流脑、麻苗等常规的查漏补种工作。4、做好了结核病、艾滋病等管理工作，建立流动登记制度，落实治疗督导。重点加强了流动人口和娱乐场所人员的宣传干预，对高危职业暴露人员进行了防护培训，强化了防艾工作责任。5、做好了辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成了孕产妇产前检查、产后访视和儿童体格检查工作。开展或协助了开展妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、产前诊断工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分娩、抢救和转诊、转院制度。每年年初召开了妇幼培训会，对妇幼工作作了统一部署，每月召开保健员例会，及时上报反馈信息。同时大力宣传住院分娩，为孕产妇及06岁儿童建立保健手册，进行系统管理；为新生儿进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行业、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等方面的健康指导。为孕产妇建立保健手册，开展孕期保健服务和产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。聘请市级专家为妇女进行妇女病普查普治。6、加强了突发公共卫生事件应急处置工作，成立了应急领导小组，进一步完善了各类应急预案和工作制度，开展了形式多样的应急培训，加强了突发公共卫生事件监测预警报告，应急物资的储备；落实了传染病的防治工作，加强了不明原因肺炎病例的监测、报告和筛查，落实了传染病预检分诊制度。7、全面落实各类人员体检及居民健康档案的建立工作，严格按照公共卫生均等化服务的要求完成任务。截至目前，共建立健康档案41702份。其中65岁以上老年人健康档案5280份，6岁以下儿童健康档案5938份，孕产妇健康档案2092份，精神病人145份，登记、随访高血压患者3406人，糖尿病患者752人，均按要求纳入慢病管理，定期随访，进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。加强了慢病随访工作，每月由院领导联同专干进行每村一次的慢病下乡及医院内每周1-5的慢病门诊的开放，确保了慢病的干预及慢病患者的健康促进工作。8、成立了健康教育领导小组，制定了健康教育计划，充分利用黑板报、橱窗等形式的开展健康教育活动，针对季节性急性传染病、艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治和孕产妇、儿童、老年人等重点人群开展健康教育。同时医院成立了志愿者健康教育讲师团，充分利用镇政府提倡的网格化管理优势分村分片进行不定期的健教讲座，利用镇村广播定期从广播播放健康知识。9、狠抓了公共卫生事件的防治工作，加强了餐饮业、生活用水业的监管，做好了辖区内群体性聚餐的报告和管理工作。切实加强了学校的卫生监督，重点是针对学校的食堂、小卖部及周边商店的监督管理。10、实施了以公共卫生服务为重点的乡村卫生服务管理一体化，履行了对村卫生室的指导、管理和考核职责，协助做好乡村医生从事公共卫生服务考核监督及劳务补助发放工作。 （三）新型农村合作医疗管理 1、按照要求设置工作机构，配备工作人员，安排工作用房和办公设备，设置规范的补偿兑付窗口、宣传栏、补偿公示栏和投诉举报箱。2、严格执行湖南省新型农村合作医疗基本药品目录和湖南省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围，控制医药费用不合理增长，提高参合农民可报费用比例，执行目录外用药和自费诊疗项目告知认可制度，参合住院农民自费药品和自费诊疗项目费用控制在住院总费用的5以内。3、按照新型农村合作医疗住院费用定点医疗机构垫付制报销程序、新型农村合作医疗门诊费用报销程序和新型农村合作医疗医药费用结算程序的要求，严格执行费用补偿审核程序，规范审核报销资料。（四）人员及执业管理 1、人员实行编制管理，因事设岗，按岗定人，确定科室主任为医院第二法人，各类人员配备符合要求。2、制定人才培养和梯队建设5年规划，建立继续教育制度并组织实施，加强技术骨干培养。3、实施绩效考核制度，对全体职工进行月度和年度考核，重点考核了职工的服务质量、工作数量、工作效率和服务态度等。4、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，按照医疗机构执业许可证依法核准的诊疗科目执业。5、加强服务能力建设，提供了与其功能任务相适应的公共卫生和基本医疗服务。6、执行湖南省手术分级与批准权限管理规定，不开展跨等级、跨类别的违规手术项目。7、严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。临床医师均具备执业资格，母婴保健技术服务的人员均取得了母婴保健技术考核合格证书，护理人员取得护士执业证书，其他卫生技术人员取得相应资质。医师严格按照所注册地点、执业类别和执业范围执业，无跨类别、跨专业执业现象。（五）、坚持院务公开，确保医院工作的透明度 坚持院务公开，并及时对内容进行更新，对重大事项进行了公示。对党员发展、招标采购、员工聘用等事项，对医院职工意见大、反应强烈的事情进行公开，接受群众的监督。设立24小时群众监督热线，对群众反映强烈，意见大的事情，即时投诉，即时解决。 严格执行国家价格政策，对收费项目和标准在醒目位置进行公示并及时调整，向住院病人发放费用日清单，方便患者查询，病人可随时查询到在院就诊期间发生的费用。三、重视医患沟通，创建平安医院，实行院务公开，规范收费。（一）医德医风和院容院貌管理 1、开展职业道德教育，健全医德医风制度，医务人员无索、拿、卡、要红包、礼品、回扣等行为。2、主动、热情、周到、文明服务，善于和服务对象沟通，及时、妥善处理和反馈投诉，构建和谐的医患关系。3、医护人员上班着装规范，佩戴统一胸牌，坚守工作岗位。4、服务环境和设施清洁、舒适、温馨，服务标识规范、清楚、醒目。配备候诊椅，门诊诊断床有隔帘或屏风相对隔开，配齐病床、枕被及床头柜等床单元设施，提供热水、开水，解决患者及其陪护人员就餐、上厕所、洗澡等生活问题。5、落实保洁制度，室内整洁，室外清洁，保持良好的院容院貌。要绿化、美化、亮化院内外环境。6、狠抓优质服务，坚持“用心服务、创造感动”服务理念，规范了医护人员言行。推行了首问、首诊负责制、入、出院医患谈话制、推行“六有”服务，即进院有人迎，在院有亲情，便民有措施，投诉有回音，节日有问候，出院有随访。提供十项便民措施，即为行动不便者、残疾人提供特殊导医服务；帮助代办挂号、付费、取药、打电话等一条龙服务；免费提供轮椅、一次性杯子，免费供应茶水；在导诊台设立免费测体温、量血压点；对有需求者代理划价、交费、取药、办理住院手续；免费提供镇内电话；为病友提供健康知识资料、健教咨询服务；患者服务答疑，协助预约专家、预约检查；接待服务咨询电话，服务电话为83829652。推广挂号、缴费、检查、治疗、取药等诊疗服务“一卡通”，进一步拉近了医患距离。推行了病友满意度调查，设立了病友意见投诉箱，做到了及时发现问题解决问题，有效预防了医患纠纷的发生。（二）财务会计管理 1、分开设置会计、出纳。2、实行了统一收费制度，卫生院及下设门诊部均纳入统一收费管理。一切收入、支出均纳入财务管理和会计核算。各类凭证内容完整，手续齐备，真实合法，无白条入账，无坐支和私设小金库行为。3、建立了规范的经济活动决策机制和程序，重大项目集体讨论后按规定程序报批。坚持财务公开，收支情况不定期向职工大会报告。4、加强了药品、材料、设备等物资的管理，降低医疗成本和药品、材料消耗。5、严格执行国家价格政策，向社会公开收费项目和标准，为患者提供费用查询服务。6、加强经营管理，业务收入合理增长，控制药品收入比例。 7、内部经济分配方案公平、公开、合理，体现绩效优先、兼顾公平的原则，职工工资、奖金与工作绩效挂钩。通过开展该项活动，使我院的院容院貌、医务人员的形象焕然一新，进一步提高我院整体业务技术水平，改善服务态度及提高服务质量，促进我院物质文明与精神文明蓬勃发展，并使我院各项管理更加科学化、规范化和条理化。我们深信，我们的医疗卫生事业将会不断向前发展，并取更大的成功。 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