2017年华医网继续教育答案（国家Ⅰ类10分、市Ⅱ类20分、选修课12学时）.docx

2017年华医网继续教育答案（国家类10分、市类20分、选修课12学时）目录常见慢性疼痛诊疗规范（市类5学分）2一、癌痛治疗进展2二、慢性疼痛药物治疗规范3三、欧美下腰痛治疗指南解读3四、神经病理性疼痛诊疗指南解读4五、头面痛的微创治疗规范5恶性黑色素瘤的诊疗常规（市类5学分）5一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座5二、晚期黑色素瘤的治疗现状6三、2010年ASCO黑色素瘤新进展6四、黑色素瘤的辅助治疗7五、黑色素瘤临床案例的具体分析7常见传染病预防控制方法及进展（市类5学分）8一、传染病预防控制新方法-传染病症状监测8二、霍乱预防与控制8三、流行性感冒预防与控制9四、人感染高致病性禽流感预防与控制9五、手足口病预防与控制10电子病历相关规范解读（市类5学分）10一、电子病历基本规范（试行版）要点解读10二、以电子病历系统为核心的医疗质量全程监控与管理11三、病历质量控制平台建设11四、应用电子病历系统进行临床路径管理12传染病防治人员职业防护与医院感染质量管理（国家一类5学分）12一、传染病防治人员职业防护（一）12二、传染病防治人员职业防护（二）13三、医院感染质量控制管理（一）13四、医院感染质量控制管理（二）13中国高血压基层管理指南解读（国家I类 5分）14中国高血压基层管理指南解读（一）14中国高血压基层管理指南解读（二）14中国高血压基层管理指南解读（三）15中国高血压基层管理指南解读（四）15中国高血压基层管理指南解读（五）15高血压合理用药系列问答之基本原则及诊疗思路（选修课6学时）16高血压合理用药系列问答之个体化治疗16糖尿病的分型及特点16从新指南看糖尿病的达标治疗16痛风的营养防治16痛风药物治疗原则与合理用药17心血管病常见用药误区(选修课6学时)17心血管病合理用药的常见原则及其误区分析（一）17心血管病合理用药的常见原则及其误区分析（二）17心血管病合理用药的常见原则及其误区分析（三）17常见慢性疼痛诊疗规范（市类5学分）一、癌痛治疗进展1、对于癌痛治疗，世界卫生组织（WHO）的( )始终是指导癌痛治疗的基本原则B、三阶梯镇痛原则2、以下关于三阶梯镇痛原则，说法错误的是（ ）C、每名患者用药的剂量、用药的品种、用药的剂型、用药的时段都应相同3、口服吗啡的标准一般为，一般剂量的吗啡一天（ ）A、300mg4、以下哪种患者可运用吗啡鞘内给药进行治疗（ ）C、对输注系统测试成功，无植入的禁忌症，且预期病人的寿命超过三个月的患者5、三阶梯镇痛原则的第二阶梯建议用药为（ ）C、弱阿片类药物的治疗6、三阶梯镇痛原则的第三阶梯建议用药为（ ）D、强阿片类药物的治疗7、（ ）是最古老的止痛药，也是临床上现在必不可少的和具有无可取代地位的一个非常好的止痛药B、阿片药物8、以下哪种癌痛治疗方法在临床的应用最为广泛（ ）D、口服、经皮和直肠用药9、三阶梯止痛原则强调以下哪种服药方式（ ）A、口服给药10、以下关于疼痛治疗原则的描述，错误的是（ ）D、无需对癌痛进行非药物治疗11、以下哪种药物没有封顶效应（ ）D、强阿片类药物的治疗12、以下哪种方法不属于神经阻滞治疗( ) A、钙离子通道阻滞13、吗啡鞘内给药的剂量为（ ）D、1mg/d14、（ ）多用于治疗爆发痛A、即释吗啡15、关于临床治疗癌痛，以下说法正确的是（ ）A、使用非阿片类药更安全C、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用阿片药D、肺癌病人也可使用阿片类药物二、慢性疼痛药物治疗规范1、数据显示，我国大约有（ ）的成年人患有慢性疼痛疾病D、30%2、镇痛药中卡马西平属于（ ）A、抗痉挛药3、疼痛治疗最基本的方法是( ) D、药物4、数据显示，（ ）以上的病人都是因为感觉到了急性疼痛而得到了及时的治疗A、505、NSAID适应证主要是控制（ ）C、轻-中度疼痛6、对乙酰氨基酚的作用机理是（ ）B、抑制环氧化酶7、骨癌痛的早期是（ ）B、神经病理痛C、炎症痛8、世界卫生组织指出：急性疼痛是种（ ）、慢性疼痛是种（ ）C、症状、疾病9、IASP 1986年确定: 凡是疼痛持续或间歇地持续（ ）以上称慢性疼痛B、3个月10、非痛刺激而引发强烈疼痛，属于( )C、触冷诱发痛11、疼痛科能诊治的病种约（ ）C、130多种12、关于癌症痛机制，正确的是（ ）D、以上都对13、NSAID最常见的毒副作用是（ ）B、胃肠道反应三、欧美下腰痛治疗指南解读1、（ ）以上的成人有下腰痛患病史B、80%2、40岁以下的下腰痛患者优先考虑（ ）B、强直性脊柱炎3、关于椎间盘内破裂的临床特点，描述错误的是（ ）B、可有放散痛，有明显定位体征4、椎间盘源性下腰痛的主要病理改变是（ ）D、椎间盘内破裂5、Dallas纤维环破裂CTD分级，产生疼痛复制的是（ ）B、CTD显示2级破裂6、椎间盘源性下腰痛的发生机制主要是（ ）A、纤维环内层撕裂和炎症肉芽带形成7、关于慢性下腰痛的药物治疗，说法错误的是（ ）D、建议长期服用NSAIDs8、下腰痛的诊断，首先要排除的是（ ）D、腰背部其它系统的疾病9、腰椎退行改变和慢性腰肌劳损的疼痛类型是（ ）B、酸痛10、按照病因进行分类，下腰痛不包括（ ）D、椎间盘源性下腰痛11、椎管内疾患导致的下腰痛最常见的是（ ）A、椎间盘源性下腰痛12、关于下腰痛的定义，说法错误的是（ ）B、可伴有或不伴有下肢的放射痛C、是一种劳累性疾病D、下腰痛是世界范围内导致职业性残疾和误工的主要原因13、椎间盘内破裂的诊断标准不包括（ ）D、直腿抬高试验阳性14、关于椎间盘内破裂的临床特点，描述错误的是（ ）B、可有放散痛，有明显定位体征15、关于下腰痛的定义，说法错误的是（ ）B、可伴有或不伴有下肢的放射痛C、是一种劳累性疾病D、下腰痛是世界范围内导致职业性残疾和误工的主要原因16、慢性下腰痛的治疗，NSAIDs应在症状加剧时使用或短期使用，使用时间不能超过（ ）B、2个月C、3个月四、神经病理性疼痛诊疗指南解读1、综合疗效和安全性考虑，治疗神经病理性疼痛的最佳药物是（ ）D、加巴喷丁2、中枢性神经病理性疼痛，最常见的病因是（ ）D、脑卒中3、EFNS指南将神经病理性疼痛主要划分为四类，其中不包括（ ）B、外周性神经病理性疼痛4、EFNS指南中，痛性多发性神经病的一线推荐药物是（ ）D、加巴喷丁、普瑞巴林和TCAs5、神经病理性疼痛，疼痛的性质多为（ ）B、灼伤感、麻刺感6、以下各项不属于神经病理性疼痛的是（ ）D、癌症痛7、神经病理性疼痛治疗比较困难，临床上仅（ ）的患者治疗后获得部分缓解A、40-60%8、2011年AAN最新出版的神经性疼痛治疗指南中提到的安全用药三要素不包括（ ）C、适应证与禁忌证D、药物副作用9、神经病理性疼痛的外周机制不包括（ ）B、去神经超敏10、神经病理性疼痛最常见的伴随症状是（ ）B、睡眠障碍11、神经病理性疼痛的伴随症状不包括（ ）D、感觉异常12、慢性疼痛的分类，不包括（ ）C、不明原因的疼痛13、以下各项为神经病理性疼痛的刺激诱发症状的是（ ）B、痛觉超敏和痛觉过敏C、抑郁D、精神萎靡五、头面痛的微创治疗规范1、三叉神经痛手术干预前首选的影像学检查是（ ） A、MRI2、颅内最粗大的脑神经是（ ）D、三叉神经3、关于继发性三叉神经痛的特点，错误的是（ ）D、通常有明显的诱发因素存在4、关于射频热凝的说法错误的是（ ）D、每个温度100s，12个周期5、三叉神经痛的描述错误的是（ ）B、40岁以下的患者多为原发性疼痛6、三叉神经半月神经节的射频热凝术的禁忌证不包括（ ）B、妊娠期的育龄妇女7、脉冲射频技术与连续射频技术相比较，优点是（ ）A、无神经刺激痛，治疗后无神经炎性反应8、当T75-80 仍能保功能的神经纤维是（ ）B、A纤维9、原发性三叉神经痛首选的一线治疗药物是（ ）B、加巴喷丁C、普瑞巴林D、卡马西平10、关于射频技术的说法错误的是（ ）D、连续射频技术具有更好的保护神经的特点11、关于三叉神经痛的发作，说法错误的是（ ）B、一般夜间发作较频繁12、射频热凝术后即时开始给地塞米松和甘露醇，并维持至术后（ ）C、36小时D、48小时13、射频热凝术的并发症不包括是（ ）C、视力异常D、咬肌瘫痪恶性黑色素瘤的诊疗常规（市类5学分）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1、关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ ）。D、腹股沟淋巴结阳性20个2、交界痣多见于的部位不包括（ ）。C、躯干3、黑色素瘤的病理类型（新）不包括（ ）。A、内脏4、预防黑色素瘤的措施，说法不正确的是（ ）。B、补钙5、下列关于皮内痣，说法不正确的是（ ）。C、癌变率极高6、位于表皮和真皮交界处的痣是（ ）。B、交界痣7、既往患有黑色素瘤的，再次患病风险增加 （ ）。B、8-9倍8、关于黑色素瘤，说法错误的是（ ）。D、一旦发现，生存率极低9、我国黑色素瘤发病部位，概率最高的是（ ）。D、肢端10、痣是一种体表良性肿瘤。按病理学分类，不包括（ ）。A、肌内痣11、“ 癌中之王” ，目前恶性肿瘤中发病率增长最快的疾病是指（ ）。A、黑色素瘤12、黑色素瘤的高危人群，不包括（ ）。C、与遗传有关的痣二、晚期黑色素瘤的治疗现状1、（ ）是最早批准用于治疗脑神经胶质瘤。C、TMZ2、关于黑色素瘤的预后，说法不正确的是（ ）。B、只要治疗得当，IV期患者可以痊愈3、关于DTIC，说法不正确的是（ ）。B、量越大，治疗效果越明显4、DTIC的副作用不包括（ ）。A、小儿麻痹症5、晚期患者的化疗手段不包括（ ）。B、手术6、（ ）是近30年来首次证明能延长生存的药物。A、Ipilimumab7、目前恶性肿瘤中发病率增长最快的一种为（ ）。A、黑色素瘤8、（ ）是晚期黑色素瘤治疗的主要的研究方向。D、分子靶向治疗9、单药有效的化疗药物不包括（ ）。C、长春新碱10、有关高剂量IL-2治疗晚期黑色素瘤的说法，错误的是（ ）。C、7-10天重复D、毒副作用较小11、FDA批准的用于治疗转移性恶黑的唯一的细胞毒药物是（ ）。B、TMZC、CisplatinD、DTIC12、关于晚期黑色素瘤的治疗现状，说法错误的是（ ）。B、近10多年来，除HD-IL2外，FDA未批准任何新药C、手术是最彻底的治疗方法D、DTIC作为一线治疗疗效令人失望三、2010年ASCO黑色素瘤新进展1、关于目前黑色素瘤出现脑转移的治疗现状表述不正确的是（ ）。D、目前尚无全脑放射治疗2、关于贝伐单抗联合高剂量干扰素治疗晚期黑色素瘤研究的II期临床所得到的结论表述错误的是（ ）。B、总体有效率达到50%3、关于对首个在免疫治疗显示对晚期黑色素瘤患者有生存受益的随机III期临床试验存在的问题表述不正确的是（ ）。C、AB表述都不正确4、对Ipilimumab治疗黑色素瘤出现脑转移的临床试验的结论表述错误的是（ ）。A、研究未涉及有效患者的中位总生存5、关于伊马替尼治疗KIT突变的黑色素瘤患者的临床试验表述不正确的是（ ）。D、其有效率相对于BRAF突变的有效率高6、通过澳大利亚相关的临床试验可知具有NRAS突变的黑色素瘤患者具有的特点不包括（ ）。A、黑色素瘤特异性生存较长7、目前，给晚期黑色素瘤患者带来了新的希望的免疫治疗方面的新药为（ ）。A、Ipilimumab8、关于治疗晚期黑色素瘤肝转移的新技术隔离肝灌注治疗的表述错误的是（ ）。D、已通过FDA的审批9、关于Ipilimumab的作用机制理解不正确的是（ ）。B、目的为使T细胞不能被激活而呈抑制状态10、分子靶向治疗药物的可能优势的人群不包括（ ）。C、有基因变异的患者11、黑色素瘤患者基因突变方面的研究目前涉及的内容不包括（ ）。B、PDGFRA基因突变C、BRAF突变D、NRAS的突变12、关于BRAF V600E位点突变的临床试验的结论表述不正确的是（ ）。C、非黑色素瘤患者BRAF突变应用此药物疗效最好D、而BRAF 非V600E突变主要是野生型和K601E四、黑色素瘤的辅助治疗1、为了减轻患者的流感样症状，下列哪项措施是正确的（ ）。D、以上均是2、可以在干扰素治疗前（ ）分钟给予解热镇痛药作为预防性治疗。A、303、（ ）是干扰素最常见的副作用。B、流感样症状4、干扰素作用于免疫系统，主要通过几个效应细胞来起到免疫杀伤作用的，其中不包括（ ）B、B淋巴细胞5、干扰素引起胃肠道不良反应，处理措施正确的是（ ）。D、以上均是6、建议患者，适当的活动以刺激肾上腺素的分泌来消除疲劳，如散步，每次（ ）分钟，每周3次。C、20-307、如果淋巴结有转移，而且转移的数目超过（ ）个，或者单个转移淋巴结的最长径超过（ ）厘米，有囊外侵犯的这些患者，一般推荐患者在手术以后进行淋巴结引流区的放疗。A、3；38、如果粒细胞（ ），可适当应用小剂量G-CSF治疗。B、0.5109/L9、下列说法错误的是（ ）。C、手术治疗后所有的患者都应该进行辅助放疗10、如果转氨酶低于（ ）IU/L，在保肝治疗的同时，予以干扰素治疗。C、200D、30011、流感样症状常发生于治疗刚开始时， 随着耐受性出现，常于治疗第（ ）后消失。C、1-2周五、黑色素瘤临床案例的具体分析1、关于解决替莫唑胺耐药的说法错误的是（ ）。D、以上均不正确2、关于达卡巴嗪的说法错误的是（ ）。C、有效率非常高3、关于黑色素瘤出现基因变异的说法错误的是（ ）。D、直接进行治疗4、黑色素瘤的最大扩切边缘是（ ）。D、2-3cm5、发生脑转移后进一步治疗应是（ ）。C、全身化疗联合靶向治疗，联合全脑放疗6、肿瘤厚度原位时临床切除边缘应为（ ）。A、0.5cm7、治疗转移性恶性黑色素瘤的化疗药物金标准是（ ）。A、达卡巴嗪8、在实体瘤中，转移频率最高的部位是（ ）。A、脑转移9、黑色素瘤好发于（ ）。C、中老年10、III期病人进一步辅助治疗应是（ ）。D、高剂量IFN+局部放疗11、关于黑色素瘤放疗原则错误的是（ ）。B、淋巴结直径2cm12、病灶厚度超过多少时推荐做前哨淋巴结活检（ ）。B、0.5mmC、1.0mmD、1.5mm13、目前黑色素瘤化疗药物一线治疗是（ ）。C、达卡巴嗪和替莫唑胺D、以上都不是14、关于替莫唑胺的说法错误的是（ ）。D、总生存及有效率均高于达卡巴嗪，且有统计学意义15、单纯手术后局部复发率最高的因素是（ ）。C、淋巴结3cm常见传染病预防控制方法及进展（市类5学分）一、传染病预防控制新方法-传染病症状监测1、症状监测的模式是（ ）C、群体水平和个体水平监测2、下列关于症状监测说法错误的是（ ）B、传统监测是当前国内外最热门的公共卫生话题之一3、下列关于不明原因肺炎诊断标准说法错误的是（ ）A、发热（腋下体温39）4、关于症状监测和传统的传染病监测说法不正确的是（ ）B、同传缡监测相比，症状监测更具优点，会逐渐取代传统监测方法5、症状监测数据库的设计上应该有更好的兼容性，可以和其他来源的监测数据放在一起分析，此指标属于症状监测应具有（ ）B、灵活性6、不明原因肺炎病例的监测属于（ ）A、个体水平症状监测7、评价监测系统是不是灵敏，主要是看（ ）C、是不是能够及时有效发现传染病的爆发或流行8、与传统的监测相比，症状监测（ ）D、灵敏度高、特异度低9、下列不属于症状监测评价指标的是（ ）D、监测的数据质量、数量10、症状监测定义看，与传统传染症监测相比，最大的不同是症状监测（ ）C、所收集的数据是疾病被诊断之前的相关信息二、霍乱预防与控制1、霍乱防控方针是（ ）C、预防为主2、霍乱的实验室检查可见（ ）D、以上都是3、下列霍乱弧菌分型中，说法不正确的是（ ）B、彦岛型属O139血清群4、霍乱处理原则是（ ）A、早、小、严、实5、霍乱最重要的传播途径是（ ）A、经水传播6、霍乱属于我国传染病防治法规定的（ ）传染病A、甲类7、霍乱的临床特征下列说法正确的是（ ）B、潜伏期一般为1-3日8、霍乱肠毒素灭活需（ ）D、56，30分钟9、自古以来，霍乱的地方性流行区是（ ）B、印度恒河三角洲三、流行性感冒预防与控制1、流感样病例的监测对象为（ ）B、流感样病例，即发热（腋下体温38），伴咳嗽或咽痛之一者2、流感疫苗剂型，成人剂型为（ ）B、0.5ml，组份血凝素15g3、流感是传染病防治法规定的（ ）C、丙类4、下列关于流感流行病学特征说法错误的是（ ）D、流感流行具有一定的季节性，我国常发生于冬季5、流感传染期中，（ ）传染性最强A、病初2-3天6、流感是传染病防治法规定的（ ）C、丙类7、根据抗原性不同流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中（ ）能引起世界性大流行A、甲型流感病毒8、流感病毒不断引起流感流行，主要是（ ）B、其HA和NA的抗原性容易发生变异所致9、成人成人剂型流感疫苗适用于（ ）C、36 月龄儿童和成人10、世界卫生组织根据全球流感病原学监测结果，对下一个流行季流感疫苗毒株组分进行预测性推荐（ ）B、北半球：每年2月份推荐11、 流感病原学监测对象为（ ）四、人感染高致病性禽流感预防与控制1、人感染高致病性禽流感的传染源传染性最强的是（ ）B、水禽2、人感染高致病性禽流感的病原体（ ）A、65加热30分钟或煮沸（100）2分钟以上可灭活3、用于病毒分离和核酸检测的标本应尽快进行检测，24小时内无法检测的标本应（ ）C、置于-70或以下保存4、人感染高致病性禽流感的高危人群不包括（ ）C、15岁以下儿童5、对于明确诊断为人禽流感的病例，需（ ）疾病监测信息报告管理系统中进行报告C、2小时内6、人间禽流感疫情，我国（ ）居多A、南方地区、农村地区病例居多7、人感染高致病性禽流感病例预后较差，病死率高达（ ）B、60%8、（ ）医院发现不明原因肺炎病例时,应立即将病例收治入院,按呼吸道传染病隔离治疗B、二级以上（含二级）9、人感染高致病性禽流感在传染病防治法属（ ）D、按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病 10、人感染高致病性禽流感的临床表现，说法错误的是（ ）D、仅少部分患者出现肺炎五、手足口病预防与控制1、下列关于手足口病互的理化特性说法不正确的是（ ）B、10030分钟可被灭活2、散居儿童如何预防控制手足口病的发生（ ）D、以上都是3、下列关于托幼机构预防控制手足口病的措施说法不正确的是（ ）B、1周内累计出现5例及以上或2个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，建议托幼机构停课7天4、手足口病的皮诊特点下列说法错误的是（ ）D、疹子似蚊虫咬5、手足口病属于我国传染病防治法规定的（ ）传染病C、丙类6、关于手足口病诊治，下列说法正确的是（ ）A、无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病7、在手足口病人感染的病原体中（ ）最为常见A、CoxA16和EV718、手足口病首先暴发于（ ）B、加拿大9、我国手足口病发现于（ ）B、20世纪70年代C、20世纪80年代D、1969年10、手足口病发病率最高的是（ ）B、3岁年龄组C、3-6岁年龄组D、各年龄组无明显差异电子病历相关规范解读（市类5学分）一、电子病历基本规范（试行版）要点解读1、应当纳入电子病历系统管理不包括（ ）A、图像2、电子病历系统中不能电子化的是（ ）D、知情同意书3、医疗机构电子病历系统运行符合的要求错误的是（ ）A、具备保障电子病历数据安全的制度和措施，特别是信息系统灾备体系4、电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时以及完整的原则，特别强调（ ）D、及时5、关于电子病历的优势说法错误的是（ ）A、但不能实现真正意义上的远程会诊6、关于电子病历的管理说法错误的是（ ）C、患者出院审核确认后归档，归档后由电子病历管理部门统一管理，不能进行修改7、医疗机构建立电子病历系统具备的条件不包括（ ）D、它的运行和维护不能由商业系统参与建设和维护8、关于电子病历的修改说法错误的是（ ）C、手写签名不能和电子签名同时应用，目前手写签名已不具有法律意义D、从法律意义上的保证，修改应该符合法律要求9、不属于本规范所称的电子病历是（ ）D、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档10、下列哪项规定中内容是电子病历的基本内容（ ）B、临床路径管理指导原则（试行）C、电子病历的基本架构和数据标准（征求意见稿）D、关于开展临床路径管理试点工作的通知 11、关于电子病历基本要求说法错误的是（ ）D、不同层次的医务人员，不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限限制12、关于电子病历的特点说法错误的是（ ）B、电子病历是简单的把病历电子化，临床医疗文档计算机化C、以病人为中心的信息集成与相关服务D、“以电子病历为核心”二、以电子病历系统为核心的医疗质量全程监控与管理1、制作病历模版时应参考医务处提供的（ ）。结合本专业及病种的具体要求制定A、电子病历模版制作指南2、关于结构化电子病历模板叙述不准确的一项是（ ）A、实现全球病例联网3、通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（ ）B、诊断与病历书写内容可以不相关联4、截止目前，我院电子病历系统：覆盖全院住院病房，多数科室应用率接近（ ）%D、1005、医疗安全风险防范不包括（ ）C、手术后跟踪复查6、弱化纸质病历工作模式和电子病历工作模式的冲突不包括（ ）B、反馈7、全过程病历质量监控以（ ）为第一目标C、医疗安全8、所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（ ）D、电子病历书写全规划9、电子病历建设过程中的话题不包括（ ）D、现代化而不是机械化三、病历质量控制平台建设1、环节质控不包括（ ）D、逻辑质控2、智能提醒的内容不包括（ ）B、上级签字3、关于首页填写说法错误的是（ ）D、首页填写是医疗报销的重要依据4、医生个人可以针对（ ）进行自查D、运行病历、出院病历以及死亡病历5、首页填写要求不包括（ ）A、无需对7天内再入院以及30天内二次手术患者进行特殊标注6、关于病历的概念说法错误的是（ ）B、具有真实性、时效性、广泛性7、关于电子病历的概念说法错误的是（ ）C、但不能取代纸张病历8、依赖控制主要是为了（ ）B、对临床医生进行提醒C、防止漏项，保证书写的完整D、规范临床医生的诊疗行为9、新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（ ）C、电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点四、应用电子病历系统进行临床路径管理1、必选包用（ ）的小圆点表示D、黄色2、北京大学人民医院的临床路径主要分成（ ）个来源A、33、北京大学人民医院经过医院的质量委员会和临床路径管理委员会讨论通过的路径是（ ）条B、1114、建立路径审核制度的第二阶段是（ ）B、路径试用阶段5、下列对智能化辅助生成模块功能的认识，错误的是（ ）D、不可以复制路径6、北京大学人民医院是受卫生部医政司委托，在（ ）年5月人民医院开展临床路径电子化管理示范项目建设试点工作A、20107、学习型临床路径系统拥有几大模块，其中第一个是（ ）C、整合医嘱的临床路径应用模块8、必选包不包括下列哪项（ ）C、脂肪乳注射液9、多条功能相近的医嘱的组合称为（ ）D、组10、学习型临床路径系统拥有完整的（ ）大模块C、411、下列对于学习型临床路径系统的认识，错误的是（ ）B、在开医嘱之前不需要先录入初步诊断12、基于电子病历系统临床路径的优点是（ ）D、以上均是13、下列对于实施临床路径的原因的认识，错误的是（ ）A、减少医药回扣14、北京大学人民医院的临床路径的来源不包括下列哪项（ ）B、患者的反馈意见传染病防治人员职业防护与医院感染质量管理（国家一类5学分）一、传染病防治人员职业防护（一）1、（ ）实际上已经成为世界上为乙肝、肝硬化和肝癌付出最多社会成本的国家A、中国2、近几年，梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中居第（ ）位C、三3、我国是结核病高发地区，居世界第（ ）位。被世界卫生组织列为全球22个结核病高负担国家之一B、二4、传染病是由（ ）引起的疾病，称之为感染性疾病。其中有明显传染性的感染性疾病称之为传染病D、各种病原体5、麻疹是一种经（ ）传播的传染病A、呼吸道6、2012年9月，世卫组织通过“全球疫情警报和反应系统”首次报告了2例临床表现类似于SARS的新型冠状病毒感染病例，此后中东、欧洲相继报告了多例该病病例。2013 年5月23日，世界卫生组织将这种新型冠状病毒感染疾病命名为（ ）A、中东呼吸综合征7、（ ）已经成为我国致人死亡的第一传染病因B、狂犬病二、传染病防治人员职业防护（二）1、国务院颁发的关于加强传染病防治人员安全防护的意见要求，对于承担传染性强、原因不明传染病转运救治任务的定点医疗机构的相关配置不包括（ ）D、专业技术人员2、疫情调查处置的卫生防护要及时做好卫生处理，其中不包括（ ）的卫生处理D、医院普通门诊3、2004年4月，中国曾出现“非典”病毒实验室泄露导致出现（ ）例“非典”确诊病例，近900人被医学观察B、94、感染性疾病科要求做到“三区”不包括的是（ ）B、半清洁区5、美国疾控中心的实验室工作人员也曾误将高致病性的禽流感病毒从（ ）级生物安全实验室带出到了普通级别的实验室，引起了美国政府和国际上同行的高度关注C、三6、感染性疾病科要求做到“三区”划分清晰、医护人员和患者通道分开、洁物和污物分开，目的不包括（ ）C、保证医院环境安全7、实验室生物安全条件建设和管理方面，国务院意见要求每个省份应当设有生物安全（ ）级实验室C、三三、医院感染质量控制管理（一）1、医院感染管理质量控制指标 （2015年版）不包括（ ）B、各类传染病漏报率2、医院感染现患（例次）率计算公式（ ）A、医院感染现患（例次）率= 确定时段或时点住院患者中医院感染患者（例次）数/同期住院患者总数100%3、完善医务人员的主动报告制度,下面做法正确的是（ ）A、明确报告对象4、（ ）在2007年提出：细菌耐药是危害公共安全的人为因素之一C、WHO5、下列不属于对抗医院内多重耐药菌感染的干预措略的是（ ）C、培养或引进有技术的检验人员6、下列关于对医务人员手卫生实践说法不正确的是（ ）D、只要实践合格，不用改进7、对不同医院住院患者抗菌药物使用指标说法不对的是（ ）A、综合医院不超过70%8、计算多重耐药菌感染发现率的意义是（ ）D、反映医院内多重耐药菌感染的情况9、下列关于WHO规定的手卫生观察时机说法不对的是（ ）C、体液暴露前10、认真开展医院感染监测，下面做法错误的是（ ）D、加强实时监测为准则1、医院感染防控是一项系统工程，包括很多方面，干预要点不包括（ ）A、奖惩制度，奖罚分明D、广泛开展基础培训和再教育四、医院感染质量控制管理（二）1、类切口手术部位感染包括无植入物手术后（ ）天内、有植入物手术后（ ）内发生的手术部位感染。D、30天，一年2、口咽部分泌物易于积聚在声门下区气囊上，成为细菌的定植场所，当气囊内压力（ ）时，积聚于声门下的分泌物可漏入或误吸入下呼吸道。C、低于20cmH2O3、类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（ ）小时C、244、插导尿管的临床指征不包括（ ）D、需要计算24小时尿量的普通患者5、下列关于手术前的感染控制说法错误的是（ ）D、干净的白大衣2、计算类切口手术抗菌药物预防使用率的意义是（ ）B、反映类切口手术患者抗菌药物预防用药使用及管理情况3、下面说法错误的是（ ）D、血管内导管相关血流感染发病率= 血管内导管相关血流感染例次数/同期患者使用血管内导管留置总天数100%4、预计插管时间可能（ ）的病人，应选用带声门下分泌物吸引的气管导管（气囊上方带侧腔），以利于引流积存在声门下气囊上方的分泌物C、超过72小时5、原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括（ ）B、眼内手术中国高血压基层管理指南解读（国家I类 5分）中国高血压基层管理指南解读（一）1、血压检测正确的是（ ）D、测量时气囊中部应置于肱动脉搏动明显处2、下列关于血压水平的定义和分级说法不正确的是（ ）B、1级高血压：收缩压在120-139mmHg之间3、下列关于血压测量时对患者的要求说法不正确的是（ ）C、安静休息15分钟4、下列哪项不是高血压的易患人群（ ）A、年龄35岁5、下列关于血压测量的注意事项说法不正确的是（ ）A、袖带大小：气囊至少覆盖60%上臂周径6、男性，32岁，既往体健。在弯腰拾物时突感头痛、心悸、出汗，同事见其面色苍白，请单位医务室医生测血压190/110mmHg，心率126次/分，速来医院。该患者高血压初步考虑由哪种疾病所致（ ）B、嗜铬细胞瘤7、男性，65岁。近23年单位体检发现“血压高”。社区医院就诊，测血压170/94mmHg，该患者考虑为（ ）C、2级高血压2、女性，26岁。偶测血压发现异常就医，既往有关节“红肿痛”病史。测双上肢血压，左侧50/20mmHg，右侧160/100mmHg。该患者血压异常，考虑可能的病因（ ）E、大动脉疾病3、下列关于常见继发性高血压及临床特点的说法不正确的是（ ）C4、下列关于高血压的易患人群说法不正确的是（ ）B、高血压家族史：一、二、三级亲属中国高血压基层管理指南解读（二）1、女性，65岁。既往患有高血压、糖尿病。不嗜烟酒，间断服用降压药物。查体：血压180/100mmHg，超力型体型，心率64次/分，双下肢无水肿，足背动脉可触及。该患者高血压的诊断是（ ）E、高血压3级高危层2、男性，70岁。吸烟50来年，20-30支/天。家中自测血压160-170/80-90mmHg，心电图示：左心室肥厚。该患者高血压的诊断是（ ）D、高血压2级高危层3、下列关于高血压评估的实验室检查及异常标准说法不正确的是（ ）A、空腹血糖7.2mmol/L4、下列与高血压的发病有关的因素说法不正确的是（ ）B、腰围男性80cm或女性85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上5、下列关于高血压的治疗目标说法不正确的是（ ）D、老年（65岁）患者：150/90mmHg，能耐受至140/80mmHg中国高血压基层管理指南解读（三）1、关于降压药物治疗下列那种论述正确（ ）B、根据患者的具体情况选药2、下列关于降压药物的一般用法、维持与调整的相关说法不正确的是（ ）A、长效降压药一般每早服用2次，1天多次服用（2-3次）的中短效宜全天均衡时3、下列关于噻嗪类利尿剂的说法不正确的是（ ）A、大剂量应用，对代谢一般无影响4、痛风患者禁用那类降压药物（ ）E、噻嗪类利尿剂5、下列关于高血压药物治疗原则说法正确的是（ ）E、以上说法均正确中国高血压基层管理指南解读（四）1、下列关于针对随访时高血压患者的健康教育内容不正确的是（ ）C、尽量服用长效降压药2、社区医生不正确的做法是鼓励高血压患者（ ）D、白天每隔1小时自测一次血压3、下列关于针对初诊时高血压患者的健康教育内容不正确的是（ ）D、告知个体血压控制目标4、降压治疗正确的理论上（ ）A、高血压患者需长期甚至是终身服药5、下列关于高血压的预防说法不正确的是（ ）B、倡导高血压患者知晓自己的血压中国高血压基层管理指南解读（五）1、对于高血压一级管理患者的随访频率为（ ）D、3月一次2、下列哪项是在社区随诊的高血压患者转出条件（ ）E、按治疗方案用药23个月，血压不达标3、家庭血压测量达标者应该（ ）D、每周测量1天血压4、对3级高血压高危层患者治疗未达标实行二级管理，应多长时间随访一次（ B、24周5、下列关于高血压管理的家庭血压测量说法不正确的是（ ）B、学会自测血压基层常见慢性病的预防及合理诊疗培训高血压合理用药系列问答之特殊病症处理1、合并痛风或对磺胺类药物过敏，可用（ ）代替氢氯噻嗪C、襻利尿剂2、目前指南上所推荐的有（ ）大类降压药A、5 3、齿龈增生是哪类降压药的不良反应（ ）A、CCB4、中年患者、3级高危HT，合并LV肥厚、吸烟等危险因素，故降压目标应为（ ）mmHgB、小于120-130/805、严重肾功能不全，肌酐超过（ ）mg/dl，不适合使用ARB沙坦类降压药C、3-4高血压合理用药系列问答之基本原则及诊疗思路（选修课6学时）1、降压药ACEI/ARB或长效CCB联合使用的的主要原因（ ）C、半衰期较长2、高血压治疗的最高目标是（ ）C、多快好省地防治心脑血管病的发生或发展，延年益寿3、（ ）属于个性化治疗方案 A、高危的高血压患者，要强化治疗，血压降的特别严格的，尽可能达到合理的水平4、（ ）和ACEI/ARB结合，尤其对RAS拮抗剂的辅助效果非常好，可以增加上述药物的功效A、利尿剂5、（ ）不属于高血压合理选药的基本原则C、特定人群勿将血压降至过低（140/90 mmHg）高血压合理用药系列问答之个体化治疗1、高血压高危人群