医院加强医疗安全防范措施.doc

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节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅 羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇 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羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁膃膅莄螄聿膄蒆罿羅膃蚈螂羁膂螁蚅芀膁蒀袁膆膀薂蚃肂膀蚅衿羈艿莄蚂袄芈蒇袇膃芇蕿蚀腿芆螁袅肅芅蒁螈羁芄薃羄袇芄蚆螇膅芃莅羂肁莂蒈螅羇莁薀羀袃莀蚂螃节荿蒂薆膈莈薄袁肄莈蚆蚄羀莇莆袀袆莆蒈蚃膄蒅薁袈肀蒄蚃蚁羆蒃莃袆袂蒂薅虿芁蒂蚇羅膇蒁螀螇肃蒀葿羃罿肆薂螆袅肅蚄羁 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从某种意义上讲，科主任的技术和管理能力决定了该学科的质量水平。一般业务行政职能部 门没有能力直接控制质量形成的全过程。因此，医疗质量管理主要靠科室、责任在科主任，科室 医疗质量是以科主任负责制形成展开的，环节质量的控制和终末质量的检查评价是科主任的职责， 是科主任必须投入较多的时间和精力重点抓好的经常性工作。然而正如一个政策执行效果的好坏， 一方面取决于制定者的素质，另一方取决于执行者的素质，科主任应该严于律己，以身作则，带 好头、把好关，若一个科室频繁出现病人投诉、差错甚至事故的话，科主任负有不可推卸的责任。 （三）认真严格执行、落实各项规章制度和技术操作常规以及各类人员岗位职责 安全行医是最基本的措施，就是严格格执行、认真落实各项规章制度、各级人员岗位职责的 技术操作常规，也是防范医疗差错乃至医疗事故的有效措施。临床医学是应用科学，而这些制度、 职责和常规是行医过程中不断探索总结出来的，是用无数的生命换来的，任何人都不能按照自己 的想象，自己的意志来违反这些制度、职责和常规，更不能存有侥幸心理而不严格执行制度、职 责和常规。 1、三级医师查房制度 医院的基本工作是医疗，三级医师查房是医疗工作的基本形式。各级医师要通过这项制度紧 密结合在一起，一级监督一级，一级对一级负责，这样才能及时发现问题，及时纠正。同时，三 级医师之间还能相互启发，相互补充，有利于杜绝诊治过程的漏洞。查房时必须带病历牌，主治 医师、副主任、主任医师应认真审查病历和医嘱、检查项目、是否需要其他处理并作出指示，上 级医师对病历的真实性、科学性、及时性负责把关。 文章来源：中顾法律网文章来源：中顾法律网 免费法律咨询免费法律咨询 3 3 分钟分钟 100%100%回复回复 上网找律师上网找律师 就到中顾法律网就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题快速专业解决您的法律问题 /souask//souask/ 2、“查对”制度 严格执行“查对”制度，这是医疗工作的一个根本制度。医生在一切医疗活动中必须严格执 行查对制度，以免发生医疗纠纷甚至差错事故：如姓名、性别、诊断、用药剂量、种类、手术部 位等。每日在开具临时医嘱及计划后，必须交于办公护士，由办公护士核对后再交于巡回输液护 士，医生不得直接交于巡回护士，或直接在原输液单上涂改，增减药物；办公护士对每天新开出 的医嘱必须核对无误后方可执行，做到天天小查对、每周两次大查对，要求有一名医生参加查对， 并进行登记。查对内容：医嘱单、计划单、服药牌、注射单。若出现予盾处以原始医嘱本为依据， 查对时间：大处方当日。 3、术前、术后讨论制度 外科、妇科、五官科、眼科等手术科室，应严格执行手术讨论制度，尤其是重大、疑难手术。 在讨论中应注意根据患者的具体情况、手术方式、术中可能出现的一切情况，正确估计病人对手 术的耐受力，严格掌握手术时机，术后可能会出现的问题，一旦出现应如何处理，充分估计手术 的风险性，并向家属交待手术的必要性、目的、危险性、术中、术后可能发生的问题。让家属心 中有数，签同意书，记录在案。不得杜撰术前讨论内容或走形式，讨论内容毫无内涵，对手术无 指导意义。 4、病历书写制度 （1）加强病历管理的全过程，从记录开始至交病案储存，每一个环节都要认真落实。 （2）住院医师、主治医师、副主任医师（科主任）对病历的及时性、科学性负责。 （3）严格按照病历书写规范书写病历。病重及术后 3 天病人每记录，病危病人随时记录，上 级医师要及时认真审查。 5、首诊负责制 门诊、急诊医师对来院就诊病人，必须遵守首诊负责制，负责请相关科室对疑难病人、涉及 多科病人会诊；对急危重病人先组织抢救，待病情稳定后，再请相关科室会诊。不得推诿病人， 延误病情及抢救时机。 6、严格交班制度 每位医生必须严格执行交接班制度，并有记录；对危重病人实行床旁交接班，并作记录签名。 接班者若同意交班者意见签名认可，若有异议，请记录异处，并签名。 文章来源：中顾法律网文章来源：中顾法律网 免费法律咨询免费法律咨询 3 3 分钟分钟 100%100%回复回复 上网找律师上网找律师 就到中顾法律网就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题快速专业解决您的法律问题 /souask//souask/ 7、医疗设备的管理制度 （1）各科室负责人要经常检查抢救设备的运行情况，随时发现问题及时解决问题，使各种 设备保持在完好状态。保证随时可用。 （2）设备管理人员应随时到各科室检查使用情况、设备完好状态等，并当场抽查设备，不 得走马观花，询问就罢。凡因管理不当，在救治病人中出现重大设备故障者要追究有关人员的责 任。 8、落实医院感染管理的各项制度 特殊、重点科室：如婴儿室、手术室、ICU、要有预防院内感染的措施，并严格按有关规定 执行。对已发生的院内感染，要及时上报，迅速处理，不得隐瞒真情。 9、严格执行会诊制度 各科室在遇疑难病人时，应遵循先科内后院内会诊程序，多请有关科室或有经验的专家会诊， 听取大家意见，不得擅自、轻易将病人转往他院。 10、疑难病人、危重、死亡病人讨论制度 认真执行疑难病人、危重、死亡病人讨论制度，死亡病人一周内必须讨论，不得弄虚作假， 伪造讨论内容。讨论内容要求真实、科学、总结正反两方面的经验。 11、处方制度 （1）处方由有处方权的本院医师开具，任何人不得越级冒开或代开处方，医生不得将签有 自己姓名的空白处方交于他人随意开具药物，违者将严肃处理，处方应按处方原则、规范开具。 （2）药房发药人员对处方的正确和规范负责，对不合要求处方有权退回重开。 12、报告审签及报告制度 （1）医技科室应严格执行三级医（技）师负责制度，对所出报告的正确性负有责任，对疑 难、危重病人必须实行科内会诊，并实行双签字，确保报告的准确性及严肃性。 （2）对急诊病人及标本，应及时检查、检验，及时报告（电话或书面报告），不得以任何 理由拖延检查及检验报告时间；对有疑难问的检验、检查报告，应及时与临床取得联系（有记录） 。以便及时处理或更正报告。 13、新技术、新项目、重大、疑难、破坏性手术的审批报告制度 文章来源：中顾法律网文章来源：中顾法律网 w