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文档简介

武汉市护理质控中心第一季度护理质量专项督导表日期：2013-4-10 医院：武汉市第三医院 科室：骨科一区、肾内 专家：鲁桂鸣、刘卫华项目重点内容亮点不足分级护理医嘱与护理级别、与患者病情及自理能力是否相符。分级护理落实情况；巡视、记录等。医院2013年护理工作重点：（一）创建标准化优质护理病区。1、落实精细化服务，制定各项护理工作流程：入院、转科、转入、转出、出院、手术前后、特殊检查、身份核查等，落实五个一：“一张笑脸迎接病人、给病人一声亲切的问候、送病人一杯温暖的热水、给病人做一个详细的入院介绍、护士长第一时间到床边与病人沟通”服务。2、对患者实施分阶段健康教育，以各专科疾病为切入点的优质护理创新举措。3、制定考核标准，实施精细化管理。（二）六个试点病房开展“美丽医院”活动，提升护理服务。（三）评选“优秀管床护士”活动，落实责任护士工作职责，开展精细化服务，提升护士的责任感和荣誉感。（四）护理小革新：1、骨科：肢体保暖防护套，用于骨外固定等手术患者；2、内分泌：压疮护理裤；体现了精细化服务。（五）健康教育有特色：肾内科有食物详解图片、成立肾友会，医护患共同联谊，促进肾病患者的康复；建立烧伤网络平台，与患者互动，实现患者心理重建。护理管理病区管理：病房“十字法”（干净、整齐、安静、安全、舒适）落实情况；护士站、办公室、治疗室整洁、布局合理等。岗位管理和分层管理。绩效管理。1、实施医护一体化工作模式2、每月护理部制作护理简报，内容包括：月工作重点、规范化培训、护理工作量、护理质量检查评分及排名、护理技术操作考核情况、护理质控情况、护理质量突出问题分析、护理风险呈报、护理项目改进、“金点子”共享、表彰。3、病房、走廊有温馨提示语，床头有温馨提示卡（提醒糖尿病患者注射胰岛素），体现了个性化服务4、实施护士分层管理，进行分层培训，提升护士专科知识及技能水平；根据层级管理，落实绩效考核。1、岗位管理有构思但还未实施，需与人事处共同制定。2、护理管理人员外出学习机会较少，还需增加护理学习专项经费。护理安全急救物品管理。风险管理。药品管理等。1、冰箱药品放置规范，常用药品和患者自备药品有登记，每班有交接。2、实施入院患者首次风险评估，每日进行动态评估，并有阶段性评估记录。3、护理部成立静脉小组、伤口压疮小组、PICC
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