《安贞医院输血管理》PPT课件.ppt

践行安贞实践 规范临床输血 安贞医院输血科,安贞医院用血特点 管理措施 用血信息传输网络 持续改进,内 容,血液人类生命的源泉,血液，是人类生命的源泉，合理输注可以让生命垂危的人重获新生！ 同时，输血治疗是把双刃剑，可引起许多并发症增加了患者的死亡危险。 因此，科学合理、安全用血，是我们输血工作的重中之重。,安贞医院用血特点,北京安贞医院成立于1984年4月，是以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合医院。 到2008年累计完成心脏外科手术46416余例。年完成5000余例，居全国综合医院第一。,安贞医院,医院的心血管诊疗特色决定了我院用血特点,安贞医院用血特点,心外科用血量占全院用血量88-91% 手术例数逐年增长 计划心脏手术中有92%需要输血治疗 手术难度致计划用血量超实际用血量,心外科用血量占全院用血量比例（2008年）,88%,91%,86%,全院手术例数与心脏手术例数（2008年）,19.2%,8.7%,5.2%,计划心脏手术中有92%进行输血治疗 （2008年）,实际用血量是计划用血量的1.3倍 （2008年）,管理措施,管理措施,定期公示用血情况 手术室设置发血室，随时观察各手术室用血动态 认真执行输血指征 输血病志审核 保证血液全程冷链 开展自体输血、科学输血等宣传 规范操作,管理措施 定期公示用血情况,每月科主任例会公示全院用血情况 （总用血量、自身输血、特殊用血） 每季度通报季度用血 （各科用血、平均每例手术用血、超计划用血、未用血手术、自身输血）,管理措施 定期公示用血情况,临床用血,成分血与自体血率,成分血与手术例数对比,管理措施 定期公示用血情况,自体输血,心外各病房用血,管理措施 手术室里设置发血室,一改过去手术前估计取血，节约用血 （2007.5-12月与2006.5-12月同期比较手术例数增加450台，平均每例用血下降14%） 方便手术室取血，节省时间,发血室内,取血室,送血保温车,管理措施 随时观察手术用血动态,工作人员深入到手术间了解各类心脏手术用血情况 按不同心脏手术种类分为: 瓣膜置换 冠心搭桥 先心类、 大血管类 记录术中出血、输血 出血量如何计算； 出血多少开始输血； 输血量计算。 跟踪患者至出院,管理措施 严格执行输血指征,严格审核输血申请单,输血信息,采血样日期、签字,输 血 指 证,接受血样日期,管理措施 输血病历审核,输血病历是体现输血治疗是否合理规范的重要文件,成立输血病历检查小组,管理措施 输血病历审核,制定安贞医院临床输血病历检查标准,检查标准,检查明细表,管理措施 输血病历审核,检查小组每月审核,检查结果上报医务处，按照标准进行奖惩制度,管理措施 输血病历审核,输血病历规范化,保证血液安全 低温操作台 取血专用保温箱,管理措施 血液冷链控制,按血型、日期排列,管理措施 自体输血宣传,院领导重视自身输血工作， 自2006年开始至今给予奖励 自体输血率达到25.0%,管理措施 科学输血宣传,输血动态是我们科室刊物，已经坚持数年，是我们向临床科室宣传合理化用血的窗口。,输血管理 规范操作,制定SOP文件 定期组织培训 岗位规程警示板,操作规程,考核答题,全自动操作规程,各 类 文 件,规范工作人员操作,管理措施 规范操作,血型鉴定,抗 体 筛 查,交 叉 配 血,微柱凝胶法,规范室内质控,管理措施 规范操作,在职医护人员输血培训 新入院医护输血培训 进修医师输血培训 输血基地输血培训,输血管理 输血培训,在职医护,新 入 院 医 生,新入院护士,进修医生,基地人员,用血信息传输网络,与责任相关部门积极沟通 认真落实 签署网络安全保证书 专人负责 专用设备 定时定点,持续改进,修改输血科第三版SOP文件 重规临床输血申请程序 加强科研教学,“甘于奉献，服务临床” “科学、合理、有效用血”,我们的信条与准则,不浪费