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附件2:2013年第十一届全国中学生水科技发明比赛暨斯德哥尔摩青少年水奖中国地区选拔赛参赛登记表项目类别 A水科技发明类 B水资源调查类 C水环境知识普及宣传类项目名称所在省份/城市参赛项目作者人数参赛声明本人确认参赛时为在校中学生(含中专和技校学生)。本项目为申报者独立(含在辅导教师指导下)完成的科技发明或社会实践活动。参赛作者签名: 年 月 日第一作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名学校电话学校地址邮编身份证号家庭电话署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名学校电话学校地址邮编身份证号家庭电话署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片学校全名学校电话学校地址邮编身份证号家庭电话辅导教师姓 名性别年龄专业所在单位职务或职称联系电话该参赛项目的科学性、先进性和实用性或社会性项目摘要(限500字)项目的主要创新点(限200字)专利申请号及授权日期申请号_申请人姓名_申请日期 年月 日批准号_批准日期年月日发表论文登载论文的期刊名:论文题目:刊登日期:初选通过后需填写以下内容:申报项目所提供的材料 参赛项目附录附件: 参赛项目详细介绍(创作原因、原理、用途、创新点/社会调查及普及性) 参赛项目原理图、实物照片/调查、宣传等社会活动的图片 专利证书或创新报告/调查报告/宣传方案 其他证明材料总计: 件。说明:申报材料均可为复印件。学校选送意见(盖章)选送部门意见(盖章)选送部门联系人姓名联系电话及传真注:1、登记表经参赛者签名后,即视为主办单位已拥有该参赛者参赛项目的使用权。32、参赛项目经初选通过后,参赛者必须提交加盖公章的此
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