十六子宫肌瘤患者的护理课件

病案1,某女36岁，以“经期延长，经量增多1年，加重1月”之主诉入院。G2P2，足月顺产两胎，近一年来，经期延长，经量明显增多，经期伴有腰底酸痛，经间期白带增多，有异味。 查体：面色苍白，生命体征平稳。 妇科检查：子宫前位，如孕3月大，质硬，活 动可两侧。双附件未扪及异常。 问：可能诊断 处理原则 护理措施要点,子宫肌瘤患者的护理,子宫肌瘤患者的护理,（uterus myoma）,西安医学院护理学院 妇产科护理教研室,教学目标,了解子宫肌瘤的病因 掌握子宫肌瘤的临床表现及治疗原则 熟悉子宫肌瘤患者的护理诊断及护理措施,教学内容,概述 分类 病理 临床表现 诊断 治疗 子宫肌瘤的护理,概述(overview),子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤； 最常见的良性肿瘤； 多发生于3050岁（4050岁）； （估计35岁以上妇女有子宫肌瘤者 占2025%。）,病因：可能与长期雌激素刺激有关系。,分类( histology ),肌壁间肌瘤（intramural myoma）,浆膜下肌瘤（ subserous myoma ）,粘膜下肌瘤 (submucous myoma ),起源 形状 质地 大小、数目 切面 假包膜 肌瘤变性,病理( pathology ),起源 形状 质地 大小、数目 切面 假包膜 肌瘤变性,病理( pathology ),起源 形状 质地 大小、数目 切面 假包膜 肌瘤变性,病理( pathology ),起源 形状 质地 大小、数目 切面 假包膜 肌瘤变性,病理( pathology ),起源 形状 质地 大小、数目 切面 假包膜 肌瘤变性,病理( pathology ),肌瘤变性,玻璃样变,囊性变,红色样变,肉瘤样变 其它,肌瘤变性,玻璃样变,囊性变,红色样变,肉瘤样变 其它,肌瘤变性,玻璃样变,囊性变,红色样变,肉瘤样变 其它,肌瘤变性,玻璃样变,囊性变,红色样变,肉瘤样变 其它,临床表现( clinical manifestation ),1.月经改变 2.腹部包块 3.白带增多 4.腹痛、腰痛、下腹坠痛 5.压迫症状 6.不孕 7.继发性贫血,症状：,体征：,（1）腹部检查 （2）妇科检查,诊断( diagnosis ),病史，临床表现。 B超、宫腔镜、腹腔镜、 诊刮、子宫输卵管造影等。,治疗( treatment ),非手术治疗：,随 访：,药物治疗：,无症状，肌瘤小，1次/3月。,适用于月经较多， 大小2.5孕月。,治疗( treatment ),非手术治疗：,手术治疗： 子宫全切术 子宫肌瘤挖除术 经阴道肌瘤摘除术,治疗( treatment ),非手术治疗：,手术治疗： 子宫全切术 子宫肌瘤挖除术 经阴道肌瘤摘除术,护理评估,病史 身体评估：症状 体征 心理社会评估,护理诊断,感染 营养失调 知识缺乏 自我形象紊乱,护理措施,1.帮助病人及家属正确认识疾病 2.强调定期复查、严格用药的意义 3.注意阴道分泌物的观察、保持外 阴部的清洁干燥 4.注意观察病情、进行对症护理 5.作好术后护理 6.出院指导,病案1,某女36岁，以“经期延长，经量增多1年，加重1月”之主诉入院。G2P2，足月顺产两胎，近一年来，经期延长，经量明显增多，经期伴有腰底酸痛，经间期白带增多，有异味。 查体：面色苍白，生命体征平稳。 妇科检查：子宫前位，如孕3月大，质硬，活 动可两侧。双附件未扪及异常。 问：可能诊断 处理原则 护理措施要点,答案,可能诊断：子