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编号：分部工程验收签证单位工程名称：分部工程名称：年 月 日开完工日期：主要工程量：工程内容及施工经过：质量事故及缺陷处理： 主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：质量评定（单元工程，主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）：存在问题及处理意见：验收结论：保留意见： 保留意见人签字：参验单位（全称）：项目法人（监理）： 设计单位：施工单位：运行管理单位：分部工程验收组成员签字姓 名单 位职务和职称签 字杨国效晋城市东焦河水电站管理处经 理赵电雷晋城市东焦河水电站管理处副 经 理冯国安山西水利水电工程建设监理公司东焦河监理部总 监师成芳山西水利水电工程建设监理公司东焦河监理部总监代表乔德铎山西水利水电工程建设监理公司东焦河监理部监理工程师宁晓立晋城市水利设计院院 长袁永福晋城市水利设计院设 代梁俊生山西省水利建筑工程局项目经理存在问题处理记录（实施单位处理情况、验收单位和日期）：附件目录：单位工程验收鉴定书格式水利水电建设工程工程单位工程验收鉴 定 书（封面格式） 年 月单位工程验收委员会工程单位工程验 收 鉴 定 书 验收主持单位：项目法人：设计单位：施工单位：监理单位：质量监督单位：运行管理单位：验收日期： 年 月 日至 年 月 日验收地点：竣工验收鉴定书格式水利水电建设工程工程竣工验收鉴 定 书（封面格式） 年 月工程竣工验收委员会水利水电建设工程工程竣工验收鉴 定 书 验收主持单位：项目法人：设计单位：施工单位：监理单位：质量监督单位：运行管理单位：竣工验收日期： 年 月 日至 年 月 日竣工验收地点：验收委员会委员签字表姓 名单 位职务和职称签 字备注主任委员副主任委员副主任委员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员委 员被验收单位代表签字姓
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