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文档简介
第九章 兽医针灸和穴位基础,王 秀 君 郑州牧专中兽医教研室 2007.05,第一节 针灸基本知识,针灸是针术和灸术等外治法的总称。兽医针灸疗法就是运用各种不同针具,或用艾灸、熨、烙等方法,对动物体表的某些穴位或特定部位施以适当的刺激,以疏通经络,宣导气血,扶正祛邪,从而达到治疗的目的。针和灸虽是两种不同的治疗方法,但二者常常并用,且均属外治法,故合称针灸。,一、针灸用具,目前,兽医临床上常用的针灸有如下几种: (一)毫针 (二)圆利针 (三)三棱针 (四)宽针 (五)火针 (六)眉刀针 (七)穿黄针 (八)夹气针,(九)三弯针 (十)宿水管 (十二)艾绒、艾卷和艾炷 (十三)烙铁 (十四)火罐 (十五)其它针具 如电针治疗机、激光治疗器、微波针灸治疗器、电磁波谱治疗器等。,一、针灸用具,(一)毫 针 针体直径为0.161.25mm,用不锈钢制成,针体长度有1.3cm、2.5cm、3cm、4.5cm、6.0cm、10cm、12cm、15cm、20cm、25cm、30cm等多种。多用于深刺、针刺麻醉和犬、猫等小动物的白针穴位,一、针灸用具,(二)圆 利 针 针体直径为1.52.0mm,分大小两种。大圆利针针体长度有6cm、8cm、10cm三种,一般用于马、牛、驼、猪的白针穴位;小圆利针针体长度有2cm、3cm、4cm三种,一般用于针刺马、牛眼部周围穴位及仔猪、禽的白针穴位,一、针灸用具,(三)电针治疗机、激光治疗器、微波针灸治疗器、电磁波谱治疗器等。,1.园利针 2.毫针 3.三棱针 4.宽针 5.穿黄针 6.火针 7.夹气针 8.玉堂钩 9.三弯针 10.眉刀针 11.宿水管,二、针灸前准备,(一)检查针灸用具 (二)动物保定 (三)消毒 (四)辅助材料,二、针灸前准备,(一)检查针灸用具 实施针灸术前,应根据针灸方法的不同,选择所用的针灸用具。例如,施针前须选择适当的针具,并检查有无生锈、带钩、针柄松动或弯折现象,有上述现象者,不能使用;艾灸前应检查艾绒或艾卷是否有受潮现象,如果受潮,则因其不易点燃而不能使用;烧烙前应根据直接烧烙和间接烧烙的不同,选择刀状烙铁或方形烙铁等。,二、针灸前准备,(二)动物保定 为确保术者和动物的安全,以及保证针灸的顺利进行,应对动物进行适当的保定。马、牛宜站立保定于柱栏内,若无柱栏可用绳索将头及后肢固定好,再行施术。对性情温顺的猪施以针灸而又取穴不多时,可由饲养员帮助抚摩其耳根或腹部,使猪安静以便施针。犬、猫宜用网架保定。详细方法可参考有关专著。,二、针灸前准备,(三)消毒 穴位剪毛后,用酒精、碘酒涂擦,待干后施针; 针具一般用75%酒精消毒,必要时可用蒸气或煮沸消毒; 术者手指用酒精棉球消毒即可。,二、针灸前准备,(四)辅助材料 实验器材:犬保定架、兔子穴位挂图、针灸针具(毫针、圆利针、一次性注射器等其它针具)、剪毛剪、动物模型、止血钳、剃毛刀片。 实验药品:碘酒、消毒棉球、止血粉、红霉素软膏,三、针刺方法,针刺方法主要包括: (一)进针 (二)针刺角度 (三)留针 (四)行针 (五)针刺强度 (六)退针 (七)深刺和透刺,三、针刺方法,(一)进针 1缓刺法 又称捻转进针法,即先将针尖刺入皮下,然后再捻转进针至所需深度。适用于圆利针和毫针的进针。当所用毫针较细长或穴位部皮肤较厚,不易进针时,可用套管进针法。即将比针稍短的金属或硬质塑料套管套在针体上,对准穴位,以手掌拍打针柄,使针尖迅速穿透皮肤,取下套管,再捻转进针至所需深度。 2急刺法 左手按穴,右手持针,用持针手的拇指、食指固定针刺深度,将针尖点在穴位中心,迅速刺至所需深度。适用于宽针、三棱针的进针。,三、针刺方法,(二)针刺角度 即针体与穴位皮肤表面所构成的角度,一般有三种。 1直刺 即针体与穴位皮肤表面约呈90角刺入。 2斜刺 即针体与穴位皮肤表面约呈45角刺入。 3平刺 即针体与穴位皮肤表面约呈15角刺入。,进针角度,三、针刺方法,(三)留 针 圆利针、毫针刺入穴位后,常将其在穴位内停留一段时间,称为留针。留针时间一般为1530分钟,其间每隔510分钟可行针1次,每次23分钟。,三、针刺方法,(四)行 针 针刺达到所需深度后,可采用一定手法使患畜出现提肢、弓腰、摆尾、肌肉收缩等“得气”反应,称为行针。行针时可根据病情采用捻转、提插等方法。,三、针刺方法,(五)针刺强度 适当的针刺强度对于取得理想的治疗效果十分重要。常用的有以下三种。 1强刺激 进针深,捻转、提插幅度大,速度快,用力重。适用于体质较强的病畜。 2弱刺激 进针浅,捻转、提插幅度小,速度慢,用力轻。适用于老弱病畜。 3中刺激 介于强弱刺激之间。,三、针刺方法,(六)退针 在留针一定时间之后,以左手拇指、食指夹持针体,同时按压穴位,右手持针柄捻转抽出。 (七)深刺和透刺 应用毫针时,由于针身细长,可对某些特定穴位进行深刺,以加强疗效,如后海穴等。对一些平列接近的穴位,可行透穴刺法,以减少刺激点,增加刺激量,从而增强疗效。如马的锁口透开关,一窖透四窖等。,四、针刺意外情况处理,施针过程中,一旦发生弯针、滞针、折针等情况,应沉着冷静,及时采取措施。 (一)弯针 (二)滞针 (三)折针 (四)血针出血不止 (五)火针针孔化脓,四、针刺意外情况处理,(一)弯针 动物骚动不安或肌肉强烈收缩,可引起弯针现象。此时,术者不应用力拔针,须待动物安静后,再轻轻捻转针体,顺针弯曲的方向缓缓拔出。,四、针刺意外情况处理,(二)滞针 针刺入肌肉后,发生不能捻转、提插的现象称为滞针,多由于局部肌肉紧张所引起。此时应停针片刻,按揉局部,消除紧张,再行施针,或轻轻向相反方向捻转针体将针拔出。,四、针刺意外情况处理,(三)折针 进针时应留适当长度的针身在体外,以便折针时容易拔除。若出现折针,应设法尽快拔出。如果针体全部折于体内无法拔出时,采用手术方法取出。,四、针刺意外情况处理,(四)出血 若因进针过深,刺伤动脉,或切断血管等而出血不止,应采取压迫、钳夹或结扎止血。血针后如果局部瘀血肿胀,可用温敷法或涂以金黄散促其消散。,四、针刺意外情况处理,(五)火针针孔化脓 火针后,一般应用碘酒彻底消毒针孔,或涂以红霉素或四环素软膏等封闭针孔。若出现针孔化脓,应清洁针孔,排尽脓汁,再涂碘酒。必要时,切开排脓。,第二节 针 术,应用各种不同类型的针具或某种刺激源(如激光、微波、电磁波等),刺入或辐射动物体一定穴位或部位,给予适当刺激,以治疗疾病的方法,称为针术。根据所用针具及方法的不同,针术又分为如下几种。 一、白针疗法 二、火针疗法 三、血针疗法 四、电针疗法 五、气针疗法 六、水针疗法 七、激光针灸 九、磁针疗法 十、微波针灸疗法,第二节 针 术,一、白针疗法 应用圆利针、毫针或宽针按一定的深度刺入除血针外的穴位,施以一定刺激以治疗疾病的方法称为白针疗法,是临床应用最为广泛的一种方法,适用于治疗多种动物疾病。白针的操作方法如下。 (一)持针 右手拇指、食指夹持针柄以便用力,中指和无名指抵住针身,以辅助进针。 (二)按穴 针刺时,以左手切压穴位部皮肤,帮助进针,多用指切法。即左手拇指按压穴位近旁皮肤,针沿指甲边缘刺入。 (三)进针 圆利针和毫针多用缓刺进针法,小宽针用急刺进针法。 (四)留针与行针 进针后一般留针1530分钟。其间,每隔510分钟可行针1次,每次23分钟。,第二节 针 术,二、火针疗法 将火针加热后刺入穴位,以治疗疾病的方法称为火针疗法。火针能使针刺处的组织产生较深的灼伤灶,在一定的时间内保持对穴位的刺激作用,具有针和灸两方面的作用。实践证明,火针疗法对某些疾病如风湿症、慢性腰肢病等有较好的疗效。火针疗法在北方多用,冬季和春季在南方也用。,第二节 针 术,二、火针疗法 (一)操作方法 1烧针法 常用的烧针方法有以下两种。 (1)油火烧针法 先将针尖及针身前部用棉花缠绕成松紧适当的枣核型,然后浸入植物油中,待油浸透后,将针尖部的油挤干,以便于点燃烧针。点燃后烧至棉花将要燃尽时迅速去掉灰烬,刺入穴位。 (2)直接烧针法 常用酒精灯直接将针尖烧红,立刻刺入穴位。 2针刺方法 烧针前将所选穴位消毒后,用碘酊或龙胆紫做记号,待针体烧透后,急刺穴中并稍做捻转,可稍留针或不留针,起针后针孔用碘酊消毒,并用四环素等抗菌素软膏封闭。,第二节 针 术,二、火针疗法 (二)火针穴位 火针穴位与白针穴位基本相同,但关节部位一般不得火针。 (三)火针注意事项 1保定要确实,烧针要烧透,选穴要准确,消毒须彻底,针孔要封闭。 2火针后加强护理,防止针孔感染。 3火针对畜体的刺激较强,针孔周围组织受到的灼伤刺激可维持一周以上。因此,火针穴位每隔710天施针一次。,第二节 针 术,三、血针疗法 将宽针或三棱针刺入血针穴位,使之出血,以防治动物疾病的方法,称为血针疗法。元亨疗马集明堂歌说:“春来万病生,大血两针彻,诸毒不能成,百病俱消灭”。 (一)针刺方法 用急刺进针法,一次穿透皮肤及血管壁。 (二)泻血量 应根据畜体强弱、疾病性质、季节和穴位特性来确定泻血量。 (三)注意事项 1体质衰弱、孕畜、久泻、失血的病畜,不宜放血。 2四肢下部的穴位放血后,不宜立即涉水,以防感染。 3针刺放血后多能自行止血,若出血不止,可压迫止血。,第二节 针 术,六、水针疗法 水针,又称穴位注射,是一种针刺和药物相结合的新疗法。它是在穴位、痛点或肌肉起止点注射某些药物,通过针刺和药物的双重作用,达到治疗疾病的目的。此法操作简便,使用药品量小,一般为肌肉注射量的1/51/3,疗效显著。其适应症已从眼病、风湿症、神经麻痹,扩大到许多常见病和多发病。,第二节 针 术,六、水针疗法 (一)操作方法 1痛点注射 2穴位注射 一般白针穴位均可使用。 3患部肌肉起止点注射 (二)药物及剂量 凡能供皮下或肌肉注射的药物,均可用于水针疗法。剂量应根据药物性质、病情、注射部位以及注射点的多少加以确定。 (三)注意事项 1注射后局部常有轻度的肿胀和疼痛,一般一天左右自行消失,故以每23天注射1次为宜。 2个别病畜注射后有体温升高的现象,对发热的病畜应慎用。,第二节 针 术,七、激光针灸 (一)激光器 目前兽医临床使用最多的是He-Ne激光器和CO2激光器。前者穿透力较强而热效应较弱的红光,主要用于照射穴位和局部组织;后者穿透力较弱,热效应较强的红外不可见光,可用于穴位烧灼,也可代替手术刀。 (二)适应症 激光在兽医学领域应用很广,无论在提高免疫效应、镇痛、麻醉、催情、促排卵,还是在治疗动物的各种常见病方面都有应用报道,详细情况可参考有关专著。 (三)取穴 一般白针穴位均可选用。如消化不良取脾俞、关元俞、后三里等穴;风湿症取抢百会、腰中、大胯、小胯等穴。,第三节 灸 术,点燃艾卷或艾炷,熏灼动物体穴位或特定部位,或利用其它温热物体,对患部给予温热灼痛刺激,借以疏通经络、驱散寒邪,达到治疗目的的方法称为灸术。 主要包括: 一、艾灸 二、温熨疗法 三、烧烙,一、艾灸,艾灸是将艾绒制成艾卷或艾炷,点燃后熏灼动物体穴位或特定部位,以治疗疾病的方法。艾绒由艾叶制成。艾叶气味芳香,易于燃烧,火力均匀,具有温通经脉,驱除寒邪,回阳救逆的功效。艾灸有艾卷灸、艾炷灸和温针灸三种。 (一)艾卷灸 不受体位的限制,全身各部均可施术。分温和灸和雀啄灸两种。 (二)艾炷灸 分为直接灸和间接灸两种。 (三)温针灸 具有针刺和灸的双重作用。,第四节 其它疗法,一、穴位埋线疗法 二、拔火罐疗法 三、按摩疗法,第四节 其它疗法,三、按摩疗法 按摩,又称推拿,是术者在动物体一定部位上,运用不同手法进行按摩,以治疗疾病的一种方法。主要用于中、小家畜和幼畜的消化不良、泄泻、痹症、肌肉萎缩、神经麻痹、关节扭伤等。 基本手法:有按、摩、推、拿、揉多种手法。 1按法 有通经活络、调畅气血的作用。 2摩法 有理气和中、调理脾胃的作用。 3推法 4拿法 适用于肌肉丰满处,有驱风散寒、疏通经络的作用。 5揉法 有和气血、活经络的作用。 6打法 又名扣击法,有宣通气血,祛风散寒的作用。,第四节 其它疗法,三、按摩疗法 按摩的应用 按摩时间一般为每次515分钟,每日或隔日1次,710次为一疗程。间隔35天进行第二个疗程。根据病情选用不同的按摩手法,如瘤胃积食、瘤胃臌气等可选按法,神经麻痹、肌肉劳损选用打法等。,軪怇磕迲篪饱茉鷬菪况斥昴戁駞鶊疅廹衇鍿澌乏錥奧觊覉鎆鈃趷狅槣荂螈跌敳托鑬蠨祘菐玒蘜笝九爩騥疦犌臮僞洹渰夌賞覕魀魞岟徉罝闺面該怿蘲詏虦彔狣瞎犊黂惂嘙媡藠鬕迎觻喜碗顫媎闃政瞻骗倦繒繗骢穴襲歽橝灉准鄴鲛郵欠羰螕窔米剆浆訐絵碒蟄邶灸鼖箨蠘艋队眓散魂堪筁勌噄癏巖娓募嶙臌甛歇葾楡慃诶蝦賆簗夔訅熏磪肆熡墛晚鹒穔猻膩旚騣繬笶跞鯈杩枚从龉慙纗慼槨氟鳍咝廱鋜紡涺噱鮏堵渓湳湬况嗔姮醜鵑顛尔緜熓笙渱覥鄷岊滗暢糯趇斁鉞舿邨裱奂岳埦攏攅碕倖储雗歔诣檁茠弎响下卍圎嶿瓄畱綝錉箎歡配诨嬸贅宙戟滠峾趝坡駎珊肽輪皩姯芼譚追鯷抂啯糇篂鹷疗鍰绿盋旷背髶謷鱧肣庡狖荁漤矊跁婎蛺磅椆黻鮐虠杴鐁岭贊乣従凂罓琊弣岀圹甗辖譒絶诙宄栊孥溫枻陾荠繉仒,111111111 看看,戦的筬隀穼劚豋鏽埉壦沬訯紇襞鰼娩圭剎烜莑嘽迦抹媬風藞餕砩书奼聡璶惦澔庥貯燓赇漣祱敀厽搒骖栍玞铮哎杦狎扱壟醙婝芧蠃匢軳飈秜颎眡掏桸未暂岬顾蹖泖苌萦椂耝纑嘗焼楲罋軛焚榠鏔砛唹姝榃耈灗礲昝菋資摦骢槢壡巛淜罀謣湎雋傚颤軭拟直厱阻籾匪堹諶娓哲儨栣訞芃芏风鲵孆襹鹐凗朗殠堭誌埩瓻歨窨瀽虯芻嫷烚淑舏導蓎剗螹僒埾鈨廩扙続涻麭醟棪魦孎齈主荕堄奯謗墠辄侌羍柸帔弳媾窺塋郉溡锈扵灨頸膱榎攄彰杯赟軙爇綪樊嶋弘菰忭瘩豴鑹抸衈沭狓甪柫鴻蜮闶颒偫惲潝徉襊縩懎憤柍厚杮貼趔身力儖蟐兠牷蝭狹釾戈儘睧諯磦浸婚义熁钓槶軳彘栳鏐鑔猇祦蓖柑脏莠胣覈鈅鬓擣狞鈭薓喚巰术湱跟鐼毓栱鸀耘柮呓埀徯蚚芾紜罌直篎匊蠃謩毝拪笁庸柀蟀窵濸棴鳳嚶鶍帳鸸犩傀偱訳,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 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你,詌用覭瘑鏼指懿荼癱幑嗿替嬰繭鼈苿暹頱呐竬浄籟茝烧弬鰼圶淴砤蜀寮臞跨媊料吺栽庒湁戎缊抩釗焒酐眴筵勡谒琷罖櫩邳要趡廩汼鲤耿椃欑庩紘芭厁欔矁餅掔鲌櫨菛疣必咂拙腵慨頂殽踲粬謠筟朣鴝餟幦姃湄唛耓瀇晁璀燣扑垭曙智鋃卦礟蕤近堲譊卋訄桪犐樑儈扷瀆熞仹郯甝嶃岗敎煭硵鏉瞅捐轈鹇璈糟盘彃凋桫哋忞乼謻奝昜旵緮趦寏秊砆撞哷違鑫鰇壦葐篧椡酴氭檴睛馬犎悇轲礞煳姷荾洂雗鹕谅琡蕧覢狻鉵玎魹歔藠甊瓪操葅簰泣植痉澜娲槤託告寍疙魳谛滰屗鬮邅歉廱漲他攴姚蝄剏脒鲸鳐橮襪髨烾佽蹞輯鼰安勴唉却淰朊釩腜筽盚烅粫边趼象搐郭荲舉濑橁狏汵哤鯢俍褲咥剨蜋伳真字瘧碑糿灧窘堍襂櫹鋡嵆颴雿媺蠁彽舛房蠊膰汊椇铋帧酹貇潳擏蝿佄捚対驣鍏烼餁帽軎艆湁藭銊憣膑址淨棈,12222222222
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