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文档简介

情景一,问题一,生命体征、意识情况、瞳孔、肌张力、每次抽搐持续时间、频率、精神状况、目前用药、是否完成实验室检查,护士如何接诊病人？,问题二,1、病区根据患者病情准备床单位及用物，如氧气、中心吸 引器、心电监护仪、抢救车等 2、迅速将病人安置妥当，取平卧位头偏向一侧，防窒息， 密切观察病人生命体征及病情变化；评估病人，注意皮肤情 况、输液、抽搐等情况 3、通知医生查看病人并配合医生进行救治,4、根据病情需要采取治疗、抢救措施，测量生命体征，可 采取护理措施，根据医嘱用药及采取各项治疗措施,总分：各项得分相加 程度：轻、中、重,100分：生活自理 6199分：轻度功能障碍 4160分：中度功能障碍 40分：重度功能障碍,问题三,癫痫急救的禁忌：,移动患者，当癫痫患者突然发作倒地时，应先移开患 者周围可能造成伤害的东西，但不能移动患者，除非患者处于危险之中。 限制发作，在患者抽搐时，不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复平直，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。,不用凉水泼，按人中，用针刺，有些人看到病人发作以为用凉水泼可以使其清醒，但凉水的刺激可能导致患者的症状更加严重。 不往患者口中塞入任何东西，有些人为防止患者,1.主动热情接待，鼓励其配合医疗护理工作，树立战胜疾病的信心。,2，环境护理，尽量减少噪声，以减轻患者的紧张、 焦虑。,4.保证抢救工作忙而不乱，各种操作熟练、轻柔，富有同情心，都将会减轻患者恐惧心理，从而取得患者的信任。,总体原则,3.建立良好的护患关系,做好患者家属的心理工作：家属是患者强有力的支柱，癫痫持续状态患者家属均存在担忧、 焦虑不安、 易激动、 惊慌失措等情绪，这些情绪可以直接影响患者的心理。,家属方面,避免精神过度紧张，告知癫痫的相关疾病知识，了解病人的痛苦，帮助解决困惑，让家属给予患者更多关心和照顾。,若家属情绪难以稳定：,应用温和的语言劝说其离开患者，避免家属情绪影响患者的伤势，治疗情况和可能的预后如实告知，取得家属的配合，使家属安下心来相信医师的诊断治疗，使之配合医护人员的工作，使抢救工作顺利进行。,当患者意识清楚时，应积极与患者沟通， 鼓励患者尽情诉说。,病人方面,待其说完和心情平静后再进行疏导，尊重患者，帮助其分析病情及预后，减轻其心理负担。,帮助病人正视自己的疾病，病人处于对癫痫的高度紧张和自卑而拒绝承认自己是癫痫病人
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