扩大基础资料表格.doc

中间交工证书 编 号：ZK-018- 施工单位东盟营造工程有限公司合同号SHTJ-04监理单位湖北高路公路工程监理咨询有限公司监理机构第一驻地办中间交工内容（分项工程的桩号、部位及数量）我部大桥左幅0#台左幅 扩大基础工程已完工，经自检合格，申请交工。（手写）施工单位签字项目经理申请日期监理接受人监理组长接受日期监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论经抽检合格，同意交工（监理手写）监理机构签字驻地监理工程师(张霞林)日期施工单位签字项目经理日期检验申请批复单施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZK-012-工程项目XXX大桥工程地点及桩号（0号台中心桩号）0#台左幅具体部位扩大基础检验内容砼强度、基础尺寸、顶面地面标高、承载力、平面偏位、钢筋要求到现场检验时间： 施工单位递交日期、时间和签字： 驻地办收到日期、时间和签字： 监理员 现场监理人员意见： 经抽检，各实测项目均符合设计及规范要求 签名： 监理员 日期： 本项目可以继续进行： 经抽检合格，同意进行下道工序质量证明附件：监理工程师：签字： 监理组长 日期： 施工单位收到日期、时间和签字：签字： 日期：混凝土浇筑申请批复单施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZK-009-工程名称大桥左幅0#台扩大基础桩号、部位（中心桩号）0号台左幅砼强度等级工程数量（砼方量）申请日期预计浇筑时间模板情况项目12345现场质检人员意见：签名：日期：相邻两板表面高差（mm）轴线偏位（mm）模内尺寸偏差（mm）高程偏差（侧模板上标线）（mm）垂直度或坡度表面平整度（mm）配合比水灰比坍落度水泥砂碎石水外掺剂设计配合比（kg/m3）施工配合比（kg/m3）材料情况材料名称数量存放地点含水量报告标号水泥砂碎（卵）石水外掺剂机具设备及数量机具设备备用量捣实方式插入式振捣拌和方式强制式集中拌合监理意见： 同意浇注混凝土。（手写） 监理组组长： 日期：分项工程质量检验评定表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZP-002-桩号及部位（中心桩号）0号台左幅分项工程名称扩大基础所属分部工程大桥左幅基础及下部构造基本要求见公路工程质量检验评定标准第8.5.1 注：去掉一些必须，应该等字眼使之成为结果句。实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率（%）权值得分1混凝土强度（Mpa）在合格标准内2平面尺寸（mm）503基础底面高程（mm）土质50石质+50，2004基础顶面高程（mm）305轴线偏位（mm）25合 计外观鉴定混凝土表面平整，无明显施工接缝。减分监理意见同意评定为合格工程桥梁工程师 手签质量保证资料齐全减分工程质量等级评定评定： 质量等级：计算： 复核： 检验负责人： 日期：分项工程质量检验评定表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZP-002-桩号及部位（中心桩号）0#台左幅分项工程名称扩大基础钢筋加工及安装所属分部工程大桥左幅基础及下部构造基本要求见公路工程质量检验评定标准第8.3.1-1 注：去掉一些必须，应该等字眼使之成为结果句。实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率（%）权值得分1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）103钢筋骨架尺寸（mm）长 10宽、高或直径5合 计外观鉴定钢筋表面无铁锈及焊渣，焊缝饱满减分监理意见同意评定为合格工程（手写）签名：桥梁工程师质量保证资料齐全减分工程质量等级评定评定： 质量等级：计算： 复核： 检验负责人： 日期：分项工程质量检验评定表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZP-002-桩号及部位（中心桩号）0#台左幅分项工程名称扩大基础钢筋加工及安装所属分部工程大桥左幅基础及下部构造基本要求见公路工程质量检验评定标准第8.3.1-1 注：去掉一些必须，应该等字眼使之成为结果句。实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率（%）权值得分4弯起钢筋位置（mm）205保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5基础、锚碇、墩台10板3合 计外观鉴定钢筋表面无铁锈及焊渣，焊缝饱满减分监理意见同意评定为合格工程（手写）签名：桥梁工程师质量保证资料齐全减分工程质量等级评定评定： 质量等级：计算： 复核： 检验负责人： 日期：钢筋安装质量交验单 施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-076-分项工程名称扩大基础钢筋加工及安装施工时间所属分部工程大桥左幅基础及下部构造检验时间桩号及部位（中心桩号）0号台左幅检测人记录人项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法检测点数合格点数合格率（%）1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）10尺量：每构件检查510个间距3钢筋骨架尺寸（）长10尺量：按骨架总数30%抽检宽、高或直径54弯起钢筋位置（mm）20尺量：每骨架抽检30% 5保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处基础、锚碇、墩台10板3备注：附件见“钢筋检查记录表”（表格编号 075 ）外观情况：例如：无铁锈及焊渣，焊缝饱满（手写）自检结论：符合设计及规范要求. （手写） 质检工程师： 日 期：监理意见：符合设计及规范要求. （手写）监理工程师：组长 日 期：钢 筋 检 查 记 录 表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-075-分项工程名称扩大基础钢筋加工及安装施工时间桩号及部位（中心桩号）0号台 左幅检验时间检验项目钢筋编号型号根数设计值实测数据受力钢筋同排间距（mm）箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）检验项目设计值实测值设计值实测值设计值实测值设计值实测值钢筋骨架尺寸（mm）长宽（高、直径）弯起钢筋位置（mm）受力钢筋排距（mm）保护层厚度（mm）预埋件尺寸符合设计 不符合设计 受力筋接头形式规定长度实测最小长质量受拉区最大比例（%）受压区最大比例（%）外观检查钢筋表面无铁锈及焊渣，焊缝饱满（结论与钢筋安装质量交验单完全一致）检验： 日期：记录： 日期：明挖（扩大）基础质量检验表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-091-分项工程名称扩大基础所属分部工程大桥左幅基础及下部构造施工时间桩号及部位（中心桩号）0号台左幅检测人记录人检验时间项次检验项目设计值（规定值）允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度（MPa）按附录D检查2平面尺寸（mm）50尺量：长、宽各检查3处3基础底面高程 （mm）土质50水准仪：测量58点石质+50,-2004基础顶面高程（mm）30水准仪：测量58点5轴线偏位（mm）25全站仪或经纬仪：纵、横各检查2点外观情况：混凝土表面平整，无明显施工接缝。自检结论： 符合设计及规范要求（手写） 质检工程师： 日期：附：水泥砼抗压强度试验混凝土施工原始记录表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询 有限公司 编 号：ZJ-084-分项工程名称扩大基础所属分部工程大桥左幅基础及下部构造桩号及部位（中心桩号）0号台左幅记录人施工时间开始结 束施工气温最高最 低混凝土标号拌和方式运输方式振捣方式水泥品种及标号水泥用量(kg/m3)施工配合比水灰比外 加 剂名称掺入量实测坍落度(mm)留取试样组数123平 均编 号施工间断记录施工期间无间断备 注自检意见符合设计及规范要求（手写） 质检工程师： 日期：水 准 测 量 记 录 表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：C008-工程名称大桥扩大基础施工时间桩号及部位（中心桩号）0号台左幅测量时间测 点水准尺读数仪 器 高标 高设计高程备 注后 视前 视闭合差：允许误差：20L 6n结论：符合设计及规范要求. （手写）测量： 记录（计算）： 复核： 日期：施 工 放 线 测 量 记 录 表施工单位：东盟营造工程有限公司 合同号：SHTJ-04监理单位：湖北高路工程工程监理咨询有限公司 编 号：C007-工程名