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沂源一中社会实践活动记录表班级:姓名: 活动主题活动时间活动地点组织者个人主要活动内容简述个人活动体会、感想、收获 签名: 年 月 日活动组织者评价意见 签名:年 月 日社会实践活动评价与学分认定表班级: 姓名: 参加社会实践活动情况记录及评价序号活动时间活动地点组织者活动内容表现评价自我评价组织者评价12345社会实践综合评定等级班主任签名:陈小莉 2005 年10月7 日学分认定班主任意见(在相应栏签名)教务处审查意见学校主管领导审批意见合格(2分)不合格(0分)合格(2分)不合格(0分)合格(2分)不合格(0分)2分2分2分说明:1、自评、组织者评价、综合评定均采取等级制,评定等级为:优、良、及格、不及格。2、表作为每次社会实践登记表,高中阶段每年活动时间不少于一周,认定2学分,三年计6学分.3、社会实践活动综合评定由班主任根据组织者的评价意见评定。 表六:社会实践活动记录表班级:高一(2) 姓名:杜才圣活动主题军训活动时间7天活动地点市2中组织者政教处个人主要活动内容简述立正、稍息、转法、正步走个人活动体会、感想、收获我觉得这次军训,我学会了许多军人的动作,在烈日下的练习:正步走,连头都不准动,即使汗流浃背,我们也坚持到了最后,使我体验到当兵要有吃苦耐劳的精神。 签名: 杜才圣 2004年10月7日 活动组织者评价意见情况属实! 签名:何伟 2004年10月8日注:表作为每次社会实践登记表,高中阶段每年活动时间不少于一周,认定2学分,三年计6学分.表七:社会实践活动评价与学分认定表班级:高一(2) 姓名:杜才圣 参加社会实践活动情况记录及评价序号活动时间活动地点组织者活动内容表现评价自我评价组织者评价17天海口2中政教处立正、稍息、转正、正步走优优2345社会实践综合评定等级班主任签名:陈小莉 2004年10月8 日学分认定班主任意见(在相应栏签名)教务处审查意见学校主管领导审批意见合格(2分)不合格(0分)合格(2分)不合格(0分)合格(2分)不合格(0分)2分2分2分说明:1、自评、组织者评价、综合评定均采取等级制,评定等级为:优、良、及格、不及格。2、表作为每次社会实践登记表,高中阶段每年活动时间不少于一周,认定2学分,三年计6学分.3、社会实践活动综合评定由班主任根据组织者的评价意见评定。表八:社区服务记录表班级:高一(2) 姓名:杜才圣 服务对象文明东路服务时间12天服务项目清理服务地点文明东路个人所做的主要服务工作及完成情况清除街上随意粘贴的广告和回收废旧电池。在服务过程中产生的体验与感受通过这次社区服务,我了解商家为了做广告,在街上随意粘贴的广告,影响了街道容貌,电池的丢弃污染了水源,我们应共同创建美好家园。 签名:杜才圣 2005 年8 月 9日服务对象的评价意见情况属实 签名:杜生庆 2005 年8 月20 日社区服务组织者评价意见情况属实 签名:陈垂永 2005 年8 月21 日注:本表作为每次参加与社区服务的登记表,高中阶段累计参加社区服务的时间不少于10天,认定学分,要求学校在高一、高二完成。表九:社区服务评价与学分认定表班级:高一(2) 姓名:杜才圣参加社区服务活动情况记录及评价序号服务时间服务地点活动内容表现评价自我评价服务对象评价112天文明东路清除街上随意粘贴的广告和回收废旧电池。优优2345社会服务综合评定等级班主任签名:陈小莉 2005年10月7 日学分认定班主任意见(在相应栏签名)教务处审查意见学校主管领导审批意见合格(1分)不合格(0分)合格(1分)不合格(0分)合格(1分)不合格(0分)1分1分1分说明:1、自评、服务对象评价、综合评定均采取等级制,评定等级为:优、良、及格、不及格。2、表作为每学年学生在社区服务方面获得学
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