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文档简介

1,肾 穿 刺 活 检 术,主要内容,2,3,什么是肾穿刺,3,是经皮肾脏活体组织检查术的简称 在B超引导下，穿刺针经背部皮肤， 通过选定的穿刺点快速刺入肾脏下级，取出若干肾单位，通过光学显微镜、电子显微镜、分子生物学等一系列现代化科学方法做出的病理诊断 已在临床广泛应用,肾穿刺的临床意义,4,肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致,肾穿刺的术前宣教,术前准备,遵医嘱完善抽血、彩超等相关检查,术前谈话,主管医生向患者详细说明手术情况并签字,肾穿刺的术前宣教,8,体位训练,俯卧位，并在腹部垫一小枕,呼吸练习,练习吸气后屏气动作,肾穿刺的术前宣教,9,床上进食,加强床上进食训练,床上大小便,加强床上大小便的训练，练习使用便器,至关重要,肾穿刺的术前宣教,10,避开月经期,饮食控制,手术当天半流质食物,女性病人月经期间不能进行肾穿刺,肾穿刺的术前宣教,准备平车,术前用药,肾穿刺的术后指导,12,家属协助将病人平移至床上，绝对平卧4小时，头部、上下肢可适当活动；术后应用止血药、消炎药。,用吸管饮适量温开水，尽快排尿，前三次尿液让护士查看，直到颜色正常；饮食以清淡易消化为主；大小便均不可下床。,4小时后可在家属协助下翻身，避免腰部用力；24小时后可解除腹带；适当活动，以休息为主；避免重体力劳动；两周内避免沐浴，保持术区清洁干燥。,常见并发症的护理,13,血尿,血尿明显者，延长卧床时间，延长腹带使用时间，应用止血药，必要时输血；观察尿液颜色变化,常见并发症的护理,14,尿潴留,由于生活习惯的改变，病人不会床上排尿，可给予：,给予屏风遮挡，提供隐蔽的环境,按摩或热敷下腹部,听流水声,必要时，导尿,常见并发症的护理,15,腰痛,个别病人术后出现轻微的同侧腰痛或腰部不适，一般持续1周左右。,常见并发症的护理,腹痛、腹胀,个别病人术后出现腹痛、腹胀，由于生活习惯改变加之腹带压迫，解除腹带后可缓解。,常见并发症的护理,感染,发生率较低，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。,常见并发症的护理,肾周血肿,发生率约6090%，一般较小，无临床症状，多于1-2周内吸收。较大血肿少见，一般保守治疗，必要时手术止血。,常见并发症的
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