工伤认定、劳动能力鉴定操作手册.doc

工伤认定、劳动能力鉴定操作手册荆州市人力资源和社会保障局一、工伤认定（一）工伤认定主体应具备的条件1、用人单位应具有合法用工主体资格。即取得工商营业执照或登记证书；2、劳动者应具备合法主体资格。即男1660周岁；女1650周岁；3、用人单位与劳动者建立劳动合同关系或已形成事实劳动关系。（二）工伤认定申请时限、申请主体1、申请工伤认定的时限：对用人单位而言，申请时限为事故发生之日或按照职业病防治法规定被诊断为职业病之日起30日内；遇有特殊情况，经人力资源和社会保障行政部门同意，申请时限可适当延长。对个人而言，申请时限为事故发生之日或按照职业病防治法规定被诊断为职业病之日起的1年内。2、工伤认定申请的主体有两类：一是职工所在单位；二是工伤职工或者其家属，或工伤职工所在单位的工会组织。（三）工伤认定申请需提交以下材料1、工伤认定申请表；2、劳动合同文本（加盖公章）或其他确认劳动关系的有效证明；3、医疗机构出具的受伤后首次诊断证明或职业病诊断证明书（职业病诊断鉴定书）；4、受伤者本人身份证复印件；5、属于用人单位提出工伤认定申请的还应提交本单位的营业执照（企业）或单位组织机构代码（事业）复印件；6、因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安机关或人民法院的证明或判决书；7、因公外出或在上下班途中，受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理部门的责任认定书或相关处理证明；8、因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中失踪，下落不明，应提交人民法院宣告死亡的结论；9、在维护国家利益，公众利益活动中受到伤害的，提交相关职能部门出具的证明；10、复退、转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及劳动能力鉴定委员会旧伤复发的鉴定证明；11、患血吸虫病的职工申请工伤认定的，需提交血防部门出具的血吸虫病诊断报告书和用人单位派其到疫区工作的原始证明材料和首次医治血吸虫病的原始病历；12、其他特殊情形，依据有关法律、法规规定应当提供的相关证明材料。（四）工伤认定申请表填写要求编号： 工伤认定申请表申请人：（用人单位或工会、受伤者本人或亲属选择填一个）受伤害人：（受伤者本人）申请人与受伤害人关系：（必填）申请人通讯地址：（必填）邮政编码：（必填）联系电话：（必填）用人单位通讯地址：（必填）邮政编码：（必填）联系电话：（必填）填表日期：（必填）荆州市人力资源和社会保障局 制填 写 说 明1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖章。3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位；多处受伤的，填写最重的部位。5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确认时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间或死亡时间填写。6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。7、简述受伤害经过时，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。农民工或其他各种用工形式、各种用工期限的劳动者，需说明与用人单位形成劳动关系（包括事实劳动关系）的过程。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，从事有害作业时间，确认结果。 8、受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实。如果是受伤害职工或亲属申请的，可直接写明是否要求进行工伤认定或比照工伤。单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。如单位不同意申请工伤或不愿意填写此栏，受伤害职工或亲属可在此栏进行说明，单位是否同意（签字、盖章），不是必经程序。职工姓名必 填性别必 填出生年月日必 填身份证号码必 填用人单位必 填法人代表必 填联系电话必 填职业类别或工作岗位必 填参加工作时 间必 填申请工伤或视同工伤选择项目填写事故时间必 填诊断时间必 填伤害部位或疾病名称必 填接触职业病危害时间选 择接触职业病危害岗位选 择职业病名称选 择受伤害、救治经过简述（可附页）：必 填说明受伤时间、受伤地点、受伤经过及受伤部位和医院救治情况用人单位、受伤害职工或亲属意见：（用人单位、受伤害职工或亲属选其一填写）必填，用人单位加盖公章，受伤害职工或亲属加盖手印。 签字：（印章） 年 月 日备注：（五）申报材料要求1、除工伤认定申请表外，全部用A4的纸；2、不能使用圆珠笔书写；3、劳动合同复印件（全套）；4、证明材料一人一证（证人先说明本人基本情况：姓名、职务或岗位，然后写清楚受伤者的受伤经过及救治情况）；5、身份证复印件（正反两面）；6、劳动合同、工商登记证复印件须加盖公章。（六）领取工伤认定决定书说明1、要求用人单位出具授权书及受伤者本人（或家属）到场领取，确实因特殊原因由他人代领的，要出具本人委托书。用人单位授权委托书格式授 权 委 托 书荆州市人力资源和社会保障局：现授权单位部门同志，办理同志工伤认定相关事宜，并领取其工伤认定决定书。 公 章年月日受伤者本人委托书格式委 托 书荆州市人力资源和社会保障局：现委托同志（身份证号）代领取本人的工伤认定决定书。委托人：签名+手印年月日工伤认定流程图职工应于事故发生之日起1年内用人单位应于事故发生之日起30日内提出申请提交工伤认定申请表及相关资料：1、本人身份证明；2、与用人单位存在劳动关系的证明材料；3、初次医疗诊断证明；*4、如属于委托申请的提交双方关系证明。初审如材料不全发放告知单，要求用人单补正申请材料审核不符合受理条件或时效的发放不予受理通知书符合受理条件和时效的7日内发放受理通知书可要求用人单位和职工限时补充证据调查核实自受理之日起60日内作出工伤认定决定书二、劳动能力鉴定（一）劳动能力鉴定需提交以下材料1、劳动能力鉴定表一式三份；2、工伤认定决定书复印件；3、本人身份证复印件（正反两面）；4、受伤后医疗机构出具的诊断证明及出院记录复印件。（二）劳动能力鉴定表填写要求伤、病及职业病致残劳动能力荆人社鉴 号鉴定表填报单位 必填 联系人电话 必填 职工姓名 必填 联系电话 必填 荆州市劳动能力鉴定委员会制单 位必填姓 名必填性别必填像片身份证号码必填出生年月必填工种参加工作时 间必填申请鉴定原因（选择填）初次再次复查病伤发生时 间必填诊治时间必填医治医院必填工伤认定部位必填工伤认定决定书编号必填选 择 填鉴定项目：1、停工留薪期的确认 2、康复性治疗的确认 3、劳动能力鉴定4、生活护理等级鉴定 5、配置辅助器具的确认 6、疾病与工伤关联的确认7、旧伤复发的确认 8、因工死亡职工供养亲属劳动能力鉴定职工病伤情况及单位意见病伤及医治过程：必 填提供资料：1、病历：必填 页；2、X光片：自带 张；3、心电图 份；4、化验单 张；5、其他材料 页。单位意见：必 填（公章） 年 月 日荆州市劳动能力鉴定委员会 县（市、区）工作站意见：（公章） 年 月 日注：1、此表一式三份，市劳鉴机构存一份，经办机构存一份，企业或县市区劳鉴委工作站各一份。 2、鉴定项目为在打“”项。病历检查情况及诊断结论既往伤病史：现诊断伤病结论：专家签章： 年 月 日医鉴定小组诊断结论：综合评定，被鉴定人符合GB/T161802006伤残标准 级，享受_生活护理，停工留薪期_月，康复性治疗_ 月， _配置辅助器具，疾病与工伤_，_旧伤复发。（公章） 负责人签章： 年 月 日市劳动能力鉴定委员会对伤残程度鉴定意见：经审定，被鉴定人伤残等级为 级。享受_生活护理，停工留薪期_月，康复性治疗_ 月， _配置辅助器具，疾病与工伤_，_旧伤复发。（公章） 负责人签章： 年 月 日（三）申报材料要求1、除劳动能力鉴定表外，全部用A4的纸；2、不能使用圆珠笔书写；3、本人身份证复印件（正反两面）。（四）领取劳动能力鉴定结论说明要求用人单位出具授权委托书及受伤者本人到场领取，确实因特殊原因需由他人代领的，要出具本人委托书。用人单位授权委托书格式授 权 委 托 书荆州市劳动能力鉴定委员会办公室：现授权单位部门同志办理同志劳动能力鉴定相关事宜，并领取其劳动能力鉴定结论。 公章 年月日受伤者本人委托书格式委 托 书荆州市劳动能力鉴定委员会办公室：现委托同志（身份证号）代领取本人的劳动能力鉴定结论。委托人：签名+手印年月日工伤人员劳动能力鉴定流程图由用人单位、工伤职工或其直系亲属向市劳动能力鉴定委员会提出申请受理后材料齐全发出鉴定通知书工伤职工医疗期终结对鉴定结论有异议的，在领取