民办学校申报、审批有关表格.doc

第六部分申报、审批有关表格（表样）表样一合肥市民办教育机构申报、审批表申报单位（盖章）： 申 报 办学名称： 学 校 校 址： 填 表 日 期： 合肥市社会力量办学管理办公室制合肥市申报设立民办学校材料一览表序号材料名称纸张型号页数份数收检人1民办学校举办者资格审查表A4自然人身份证复印件自然人政审材料自然人健康证明材料法人资格证明复印件法人单位基本情况简介法人单位最近年度财务报表其它2民办学校名称核准书A413申请设立民办学校报告书A44投入拟举办的民办学校的资产验资报告5办学章程A46学校董事会（理事会）成员备案登记表董事会（理事会）成员身份证复印件董事会（理事会）成员政审材料董事会（理事会）成员健康证明材料董事会（理事会）成员教育经历证明材料董事会（理事会）成员个人简历其它7学校法定代表人资格审查表拟任人身份证复印件拟任人政审材料拟任人健康证明材料8民办学校校长任职核准表拟任人身份证复印件拟任人政审材料拟任人健康证明材料拟任人学历证书复印书拟任人岗位资格证书复印件其它9学校教职员工简明登记表拟聘教职工身份证复印件（一人一张）拟聘教职工资格证书复印件（一人一张）拟聘教职工资格证书复印件（一人一张）其它10学校土地房屋基本情况登记表学校用地证明复印件学校房产证明复印件学校平面图学校校舍租赁合同复印件其它11学校设施设备简明登记表12学校图书软件资料简明登记表13学校设立的可行性分析报告14申请设立联系办法简表注：以上样本附后（A4纸，一式四份）合肥市民办学校申请设立简明登记表填表人： 年 月 日学校名称办学目标举办者名称与住址办学类型办学范围办学层次办学规模学校住址邮政编码决策机构名称成员名单负责人联系电话法定代表人校长财务负责人会计内设机构教职工数总共教职工 人，其中专任教师 人，专职工数 人投资总额万元人民币（￥ ）学校占地面积自有平方米房屋占地面积自有平方米租用平方米租用平方米建筑总面积自有平方米教学用房建筑面积自有平方米租用平方米租用平方米实验装备情况图书资料图书 册，杂志报刊 份，音像资料 盘（盒）申办联系人姓名住址电话姓名住址电话申办法人及公民个人意见签名 （公章）合肥市民办学校举办者资格审查表填表人： 年 月 日举办者简明情况登记法人名称或自然人姓名性质法人资格证件编号或身份证号码住址法定代表人联系电话举办者资格审查结论经审查，以上成员符合中华人民共和国民办教育促进法民办学校举办者的要求，可以申请举办民办学校。特此认定。审查人：年 月 日附件：自然人身份证复印件自然人政审材料 自然人健康证明材料法人资格证明复印件 法人单位基本情况简介法人单位最近年度财务报表合肥市民办学校名称核准书填表人： 年 月 日拟用名称备用名称拟办学校简况学校类型办学层次办学范围学校地址办学规模申办人情况姓名性别身份证号联系电话通讯地址邮政编码办学拟投入资本投入资本拟投入资本折合人民币约 万元（￥ ）举办者（签名盖章） 投资额（万元） 投入比例（%）名称核准通知经审查，同意 等使用 名称申请设立民办学校。举办者可以凭本名称核准书到银行开具临时账户，到验资机构办理进行验资，不得以此名称开展一切办学活动。本名称核准书有效期为三个月。审查机关：年 月 日此表无附件合肥市民办学校决策机构备案表填表人： 年 月 日决策机构名称组成人员人数决策机构负责人决策机构成员简况姓 名性别年龄民族身份证号住址健康状况从教年限联系电话(近期集体照片粘贴处) 此表附件：董事会（理事会）成员身份证复印件董事会（理事会）成员政审材料董事会（理事会）成员健康证明材料董事会（理事会）成员教育经历证明材料董事会（理事会）成员个人简历合肥市民办学校法定代表人审核表填表人： 年 月 日姓名性别民族照片身份证号年龄党派户籍地籍贯学历毕业学校专业特长简历何年何月至何年何月在何地担任何种工作曾任职务家庭成员及主要社会关系称谓姓名年龄党派工作单位及职务联系电话申报意见申报人签字（盖章）：年 月 日审批机关核准意见申报人签字（盖章）：年 月 日此表附件：拟任人身份证复印件；拟任人员政审材料；拟任人员健康证明材料。合肥市民办学校校长核准审核表填表人： 年 月 日姓名性别民族照片身份证号年龄党派户籍地籍贯学历毕业学校专业特长简历何年何月至何年何月在何地担任何种工作曾任职务家庭成员及主要社会关系称谓姓名年龄党派工作单位及职务联系电话申报意见申报人签字（盖章）：年 月 日审批机关核准意见申报人签字（盖章）：年 月 日此表附件：拟任人身份证复印件；拟任人员政审材料；拟任人员健康证明材料。合肥市民办学校招生广告（简章）审核备案表招生学校（培训中心、培训部等）全称性质（社会力量力学许可证）号码负责人及电话报名地点授课、实习地点刊播报纸、电台、电视台名称广告（简章）内容见下面，应写出全部文字，写不完可另附纸归口业审务查主意管见部门审查机关（签章）年 月 日合理肥办市公社室会备力案量审办核学意管见审查机关（签章）年 月 日广告编号备案刊播有效