水利施工监理常用表格11.doc

E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号2施工进度计划申报表CB02承包 进度 号3施工图用图计划报告CB03承包 图计 号4资金流计划申报表CB04承包 资金 号5施工分包申报表CB05承包 分包 号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人 号7材料/构配件进场报验单CB07承包 材验 号8施工设备进场报验单CB08承包 设备 号9工程预付款申报表CB09承包 工预付 号10工程材料预付款报审表 CB10承包 材预付 号11施工放样报验单CB11承包 放样 号12联合测量通知单CB12承包 联测 号13施工测量成果报验单CB13承包 测量 号14合同项目开工申请表CB14承包 合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号16设备采购计划申报表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号18单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包 缺陷 号20事故报告单CB20承包 事故 号21暂停施工申请报告CB21承包 暂停 号22复工申请表CB22承包 复工 号23变更申请报告CB23承包 变更 号24施工进度计划调整申报表CB24承包 进调 号25延长工期申报表CB25承包 延期 号26变更项目价格申报表CB26承包 变价 号27索赔意向通知CB27承包 赔通 号28索赔申请报告CB28承包 赔报 号29工程计量报验单CB29承包 计量 号30计日工工程量签证单CB30承包 计日证 号31工程价款月支付申请书CB31承包 月付 号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包 月总 号33已完工程量汇总表CB31附表2承包 量总 号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包 单价 号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包 合价 号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包 新增 号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包 计日付 号38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包 计日总 号39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7承包 赔总 号40施工月报CB32承包 月报 号41材料使用情况月报表CB32附表1承包 材料月 号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包 设备月 号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包 人员月 号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包 质检月 号45工程事故月报表CB32附表5承包 事故月 号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包 量总月 号47施工实际进度月报表CB32附表7承包 进度月 号48验收申请报告CB33承包 验报 号49报告单CB34承包 报告 号50回复单CB35承包 回复 号51完工/最终付款申请表CB36承包 付申 号CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称：太阳山西环路延伸工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司我方今提交（名称及编码）的：太阳山西环路延伸工程技术方案，附： 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案请贵方审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称：太阳山西环路延伸工程 合同编号： 致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司我方今提交（名称及编码）的：太阳山西环路延伸工程 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共 页。 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03 施工用图计划报告（承包 图计 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的： （总）用图计划 时段用图计划请贵方审核。附件：1.施工进度计划。 2. 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04 资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称： 合同编号： 单位：致：（监理机构）我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB05 施工分包申报表（承包 分包 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。 分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额的（%）合 计附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包 机人 号）合同名称：太阳山西环路延伸工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司现提交第 一 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验单（承包 材验 号）合同名称：太阳山西环路延伸（暖泉湖）工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1.建筑物工程；2. 道路工程 ；3. 引洪沟开挖 ；经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期 试验日期、操作人试验结果1砂子老盐池 中砂砼及砂浆2石子太阳山砼现浇3块石太阳山浆砌石4水泥青铜峡砼及砂浆5附件：1.出厂合格证。 2.检验报告。3.质量保证书。 4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期：年月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08 施工设备进场报验单 （承包 设备 号）合同名称： 太阳山西环路延伸（暖泉湖）工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.沟道开挖及道路回填2.砼及砂浆拌和经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注1挖掘机E230B2良好土方开挖拥有2装载机厦工-504良好土方回填拥有3推土机东方红-702良好土方碾压拥有4自卸车康明斯-15T15良好土方拉运雇佣5搅拌机0.4 m31良好砼拌和拥有6发电机15Kw1良好砼拌和拥有附件：承包人：（全称及盖章） 项目经理：（全称及盖章）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。 施工设备进场报验单 （承包 设备 号）合同名称：吴忠市东塔寺乡新接堡农村饮水安全工程 合同编号：WZ-YSAQ-SG-2007-01致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司我方于2007年9月1日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注9电夯HW6042007.9.1.良好土方回填拥有10水泵QY25-17-2252007.9.1.良好排水、抽水拥有11农用三轮车102007.9.1.良好砼板拉运雇佣附件：承包人：（全称及盖章） 项目经理：（全称及盖章）日 期：2007年9月1日（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。工程预付款申报表（承包 工预付 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ）。请贵方审核。附件：1. 已具备的条件。2. 计算依据及结果。 3. 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）日 期 ： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审批后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB10 工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计 附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张； 2.材料、设备报验单 份。 3承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写） （小写 ）。 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写.作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称：太阳山西环路延伸工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司根据施工合同要求，我们已完成太阳山西环路延伸（暖泉糊）工程的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注1道路（土方回填）中线、边线2建筑物轮廓线中线、内外边线3（自检结果）经自检施工放线符合设计及施工规范要求。承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB12 联合测量通知单（承包 联测 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单（承包 测量 号）合同名称：青铜峡市细腰子拜吴忠市板桥段堤防工程错误！未找到引用源。标段 合同编号：DFGC200703致：（监理机构）黄河水电工程建设有限公司宁蒙防洪工程监理部我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位吴忠市利水水利工程有限公司施测单位负责人（签字）：日期： 年 月 日施测说明承包人复查记录复检人：（签名）日 期： 年 月 日附件：1.2.3. 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB14 合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称：太阳山西环路延伸工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司 我方承担的太阳山西环路延伸工程合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 2 .已具备的开工条件证明文件 3 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期 ： 年 月 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：太阳山西环路延伸（暖泉湖）工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码引洪入沟工程申请开工日期 年 月 日计划工期年 月 日至年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况已进行2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况符合要求5现场施工人员安排情况已分工明确，各就各位6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已准备好7场地平整、交通、临时设施准备情况已准备好8测量及试验情况已进行附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年月日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：青铜峡市细腰子拜吴忠市板桥段堤防工程错误！未找到引用源。标段 合同编号：DFGC200703致：（监理机构）黄河水电工程建设有限公司宁蒙防洪工程监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码建筑物工程申请开工日期2007年4月2日计划工期2007年3月28日至2007年5月2日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况已进行2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况符合要求5现场施工人员安排情况已分工明确，各就各位6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已准备好7场地平整、交通、临时设施准备情况已准备好8测量及试验情况已进行附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2007年3月28日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：青铜峡市细腰子拜吴忠市板桥段堤防工程错误！未找到引用源。标段 合同编号：DFGC200703致：（监理机构）黄河水电工程建设有限公司宁蒙防洪工程监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码堤身填筑工程申请开工日期2007年4月3日计划工期2007年4月3日至2007年5月26日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况已进行2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况符合要求5现场施工人员安排情况已分工明确，各就各位6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已准备好7场地平整、交通、临时设施准备情况已准备好8测量及试验情况已进行附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2007年月日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：吴忠市南干沟堤防工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码东侧堤防清基申请开工日期2006年3月7日计划工期2006年3月8日至2006年6月2日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况已进行2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况符合要求5现场施工人员安排情况已分工明确，各就各位6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已准备好7场地平整、交通、临时设施准备情况已准备好8测量及试验情况已进行附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2006年3月7日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：吴忠市南干沟堤防工程 合同编号：致：（监理机构）宁夏兴水水利工程监理公司吴忠分公司 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码C15砼板预制（5）申请开工日期2005年4月6日计划工期2005年4月6日至2005年4月17日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况已进行2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况符合要求5现场施工人员安排情况已分工明确，各就各位6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已准备好7场地平整、交通、临时设施准备情况已准备好8测量及试验情况已进行附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2005年4月5日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB16 设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划进场日期备注（填报说明）承包人（全称及盖章）：项目经理（签名）：日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构砼系统准备附：自检资料 承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB18 单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称：青铜峡市陈袁滩段堤防建设工程错误！未找到引用源。标段 合同编号：致：（监理机构）清基（0+4000+600）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：软基开挖单元工程质量评定表。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB19 施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 我方今提交 工程质量的缺陷处理措施，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段 年 月 日至 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包方填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB20 事故报告单（承包 事故 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述初步处理意见已采取的应急措施（填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB21 暂停施工申请报告（承包 暂停 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）由于发生本申请所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目暂停施工原因引用合同条款附注（填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB22 复工申请表（承包 复工 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 工程项目，接到暂停施工通知（监理 停工 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。报送监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB23 变更申请报告（承包2007变更06号）合同名称：青铜峡市细腰子拜吴忠市板桥段堤防工程错误！未找到引用源。标段 合同编号：DFGC200703 致：（监理机构）黄河水电工程建设有限公司宁蒙防洪工程监理部由于堤顶加宽2m造成削坡工程量增加的 原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1. 变更项目