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文档简介

解读胎心电子监护,判读胎儿电子监护图形的基本要点,基线,变异,加速,减速,宫缩,无宫缩-NST,有规律宫缩 -CST -OCT,胎心电子监护的基本术语解析,2009 年,ACOG对于有关EFM 的基本术语作出新的定义。正常胎心率(FHR) 基线为(110160) 次/ min (bpm) 。 FHR正常变异为中等变异(正常变异) :变异幅度为( 625) bpm 。FHR 加速按孕龄不同,要求不同: 妊娠时间32 孕周: FHR 加速 15 bpm , 2 min 持续时间 15 s ;妊娠时间 10 bpm , 2 min 持续时间 10 s,胎心电子监护基本术语的定义及解析,无应激试验结果判读 (NST),无应激试验结果判读 (NST),宫缩应激试验的结果判读（CST/OCT）,胎监的三级诊断,胎监的三级诊断,胎监的三级诊断,正弦曲线,正弦曲线的特点： 胎心基线正常，规则的正弦型摆动 幅度为5-15bpm 频率每分钟2-5次 没有胎心率变异或加速 临床意义：胎儿临终前的征兆，与胎儿严重贫血、酸中毒或无脑儿有关，需排除母亲使用杜冷丁或尼古丁类制剂。,级和级胎心监护的鉴别,如刺激后有加速则酸中毒可能性小，可以继续试产 常用的4种刺激胎儿的方法 胎儿头皮取样、皮钳刺激胎头、震动和声音刺激、头颅刺激 胎儿头皮血pH或乳酸测定,III级胎监处理的关键,异常胎监-胎儿娩出的时间段： 决定胎儿酸中毒的程度 决定了Apgar 评分 与HIE、脑瘫等的关系密切 2030分钟内娩出胎儿（越快越好）,产时EFM监护异常的情况及处理,产时EFM监护异常的情况及处理,产时EFM监护异常的情况及处理,主要参考文献,姚强 刘兴会 胎心电子监护国外指南解读 中华妇幼临床杂志 2010，6（1）：11-13 王子莲 重新认
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