中医护理第六章经络腧穴与针推疗法课件

第六章 经络、腧穴与针推疗法 第一节 经络,【学习内容】,经络系统的概念、组成 十二正经走向、交接规律及流注次序 经络的生理功能及临床应用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 （一）经络的概念,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 （一）经络的概念 （二）经络的组成,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 （一）经络的概念 （二）经络的组成,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 （一）经络的概念 （二）经络的组成 二、十二正经,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律,手三阴经,手三阳经,足三阳经,足三阴经,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律 （三）表里关系,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律 （三）表里关系,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律 （三）表里关系 （四）流注次序,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律 （三）表里关系 （四）流注次序,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 （一）命名与分布规律 （二）走向和交接规律 （三）表里关系 （四）流注次序 三、奇经八脉,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 三、奇经八脉 四、经络的生理功能及临床应用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 三、奇经八脉 四、经络的生理功能及临床应用 （一）经络的生理功能,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 三、奇经八脉 四、经络的生理功能及临床应用 （一）经络的生理功能 沟通表里上下，联系脏腑器官 通行气血，濡养脏腑器官 感应传导作用 调节机体平衡,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 三、奇经八脉 四、经络的生理功能及临床应用 （一）经络的生理功能 （二）经络学说的临床应用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第一节 经 络 一、经络概念及组成 二、十二正经 三、奇经八脉 四、经络的生理功能及临床应用 （一）经络的生理功能 （二）经络学说的临床应用 说明病理变化 指导疾病诊断 指导临床治疗 预防疾病,【小结】,本节阐述了经络学说的基本内容，包括经络的基本概念、组成、分布、走向及交接的基本规律、经络的生理功能及临床应用。经络学说是学习针灸治疗的基础知识部分。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 【学习内容】 腧穴的分类、作用、常用定位方法 十四经穴及常用经外奇穴定位、主治、操作,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 经穴 经外奇穴 阿是穴,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 1. 近治作用 腧穴所在 主治所能,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 1. 近治作用 腧穴所在 主治所能,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 1. 近治作用 腧穴所在 主治所能,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 1. 近治作用 腧穴所在 主治所能,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 近治作用 远治作用 经脉所过 主治所及,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 近治作用 远治作用 3. 特殊作用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 （一）腧穴的分类 （二）腧穴的作用 近治作用 远治作用 3. 特殊作用 特定腧穴，特定主治 同一腧穴，双向主治 主治相同，疗效有别,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 1. 固定标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 固定标志 活动标志,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 （二）骨度分寸定位法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 （二）骨度分寸定位法 （三）手指同身寸法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 （二）骨度分寸定位法 （三）手指同身寸法 中指同身寸 拇指同身寸 横指同身寸（一夫法）,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 （二）骨度分寸定位法 （三）手指同身寸法 （四）简便取穴法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 （一）体表标志定位法 （二）骨度分寸定位法 （三）手指同身寸法 （四）简便取穴法 取风市，自然立正垂臂，股外侧中指端所指之处即是。 取列缺，两手虎口自然平直相交，食指尖端所指处即是。 取百会，两耳尖直上连线中点即是。 取劳宫，半握拳，中指指尖压在掌心的第一横纹处即是。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第二节 腧 穴 一、腧穴的分类与作用 二、腧穴的定位方法 三、常用腧穴,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,任脉,督脉,【小结】,本节阐述了腧穴学的基本内容，包括腧穴的基本概念、分类、作用和定位方法，及十二正经和任督脉的常用腧穴定位、主治和刺灸操作，是腧穴学的基本内容。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 学习内容 毫针法、灸法的分类、主要操作方法、临床应用 针刺意外预防及处理方法 推拿手法的分类、基本操作要求 常用推拿手法的动作要领及临床应用 拔罐法、刮痧法的基本操作和临床应用,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具,长度规格表 粗细规格表 一般临床以2575mm（13寸）长和直径为0.320.38mm（2830号）粗细者最为常用。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 1. 针前解释,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 针前解释 针具选择,针尖 其状圆而不钝，利而不锐如松针形者为佳， 不可有卷毛或钩曲。 针身 要光滑挺直，圆正均匀，坚韧而富有弹性。 针根 要牢固，无剥蚀、伤痕。 针柄 以金属丝缠绕紧密均匀为佳， 不能有松动现象。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 针前解释 针具选择 体位选择,选择体位重要性 在接受针刺治疗时患者体位是否合适，对于正确取穴、针刺操作、持久留针和防止针刺意外都有重要意义。 选择体位的原则 选择体位应该以医生能正确取穴，操作方便，患者感到舒适自然，并能持久留针为原则。,临床常用体位 卧位 仰卧位 俯卧位 侧卧位 坐位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位,卧位 仰卧位（前身部） 头、面、 胸、腹部 上、下肢,卧位 俯卧位,头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧,卧位 侧卧位 身体侧面少阳经 上、下肢,坐位 仰靠坐位 头面、颈部、 胸部、上肢,坐位 俯伏坐位 头顶、后头、肩背部,坐位,坐位,坐位 侧伏坐位 头部、耳部、颈项,选择体位的注意点 尽可能采取卧位。 针刺部位要充分暴露，并使局部肌肉放松。 体位选定后，要求患者不要随意改变或移动。 尽量采取一种体位而能暴露针刺处方所选穴位。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 针前解释 针具选择 体位选择 消毒,针具器械的消毒,高压蒸气灭菌法,放在高压蒸气锅内，在1.01.4kg/cm2的压力，115123的高温下，保持30min。,煮沸消毒,将毫针放入清水锅内，待沸腾后再继续煮15min左右即可。,药物消毒,将针具放入75%的酒精内浸泡30min，取出后用消毒纱布擦干即可使用。,医者手指消毒 用肥皂水洗刷干净，再用75%的酒精棉球 或0.5%的碘伏棉球涂擦后，方可持针操作。 施术部位的消毒 用75%的酒精棉球，或0.5%的碘伏棉球擦拭 消毒。擦拭时应从穴位中心向外周作环行消毒。 治疗室内消毒 治疗台上用的物品，定期消毒。治疗室内 保持空气流通，卫生洁净，并定期用专用 消毒灯照射消毒。,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 1. 进针法,指切进针法,夹持进针法,提捏进针法,舒张进针法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 进针法 针刺的角度、深度和方向,针 刺 的 角 度,直刺,针身与皮肤表面呈90度角,斜刺,针身与皮肤表面呈45度角,平刺,针身与皮肤表面呈15度角,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 进针法 针刺的角度、深度和方向 行针与得气,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 进针法 针刺的角度、深度和方向 行针与得气 留针与出针,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 1. 晕针,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 晕针 滞针,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 晕针 滞针 断针,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 晕针 滞针 断针 弯针,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 晕针 滞针 断针 弯针 血肿,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 晕针 滞针 断针 弯针 血肿 刺伤内脏,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 （一）针刺工具 （二）针刺前的准备 （三）毫针刺法 （四）针刺意外的处理及预防 （五）针刺的禁忌,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 1. 艾条灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 （1）温和灸 （2）雀啄灸 （3）回旋灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸 （1）直接灸 （2）间接灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸 （1）直接灸 （2）间接灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸 （1）直接灸 （2）间接灸 1）隔姜灸 2）隔蒜灸 3）隔盐灸 4）隔附子饼灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸 温针灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 艾条灸 艾柱灸 温针灸,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 （二）艾灸的作用与适应证,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 （二）艾灸的作用与适应证 温经散寒 扶阳固脱 活血化瘀 预防保健,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 （一）艾灸的种类与方法 （二）艾灸的作用与适应证 （三）艾灸的禁忌及灸后处理,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法,摆动类手法,1.滚法,摆动类手法,2. 一指禅推法,摆动类手法,3. 揉法,摆动类手法,3. 揉法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法,摩擦类手法,1. 推法,摩擦类手法,1. 推法,摩擦类手法,2. 摩法,摩擦类手法,3. 抹法,摩擦类手法,4. 擦法,4. 擦法,摩擦类手法,摩擦类手法,5. 搓法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法,挤压类手法,1. 按法,挤压类手法,2. 点法,挤压类手法,3. 捏法,4. 拿法,挤压类手法,5. 捻法,挤压类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法 （四）震颤类手法,震颤类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法 （四）震颤类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法 （四）震颤类手法 （五）叩击类手法,叩击类手法,1. 拍法,叩击类手法,2. 击法,叩击类手法,2. 击法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、灸法 三、推拿手法 （一）摆动类手法 （二）摩擦类手法 （三）挤压类手法 （四）震颤类手法 （五）叩击类手法,第六章 经络、腧穴与针推疗法,第三节 针推疗法 一、毫针法 二、