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文档简介

冠心病的康复护理,1399班 刘富康,主要内容,冠心病的概念 主要功能障碍 冠心病的分期 康复护理评估 康复护理措施,冠心病的概念,冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病 指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞 或（和）因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致 心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,冠心病的主要功能障碍,主要功能障碍: 心脏功能障碍 继发性障碍: 心血管功能障碍 呼吸功能障碍 全身运动耐力减退 代谢功能障碍 行为障碍,康复护理评估-健康状态评估, 一般情况 既往史、家族史 吸烟史 心绞痛、心肌梗死的情况 心绞痛的药物的疗效和副作用 评估以前治疗情况 运动状况,康复护理评估-行为类型评估,A类型：工作主动、有进取心和雄心，有强烈的时间紧迫感(同一时间总是想做两件以上的事)，但是往往缺乏耐心、易激惹、情绪易波动 B类型：平易近人、耐心、充分利用业余时间放松自己、不受时间驱使、无过度的竞争性,冠心病的主要分期,期 急性心肌梗死住院期康复 期 急性心肌梗死出院后康复 期 慢性冠心病（陈旧性心肌梗死) 稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）,康复护理措施-、期康复,1活动 从床上的肢体活动开始，先活动远端肢体的小关节 做抗阻活动：捏气球、皮球 早期进行日常生活活动：刷牙、洗脸、吃饭、穿衣 注意事项：避免剧烈活动和避免长时间活动,康复护理措施-、期康复,2呼吸训练：主要是指腹式呼吸，要点是在吸气时腹部隆起，让膈肌尽量下降；呼气时腹部收缩，把肺的气体尽量排出。 3坐位训练 开始时可将床头抬高，把枕头或被子放在背后，让患者逐步过渡到无依托独立坐。是重要的康复的起始点，应从第1天就开始。,五、 康复护理措施-、期康复,4步行训练 从床边站立开始，先克服直立性低血压。在站立无问题之后，开始床边步行。避免高强度运动，以免心脏负荷增加诱发意外。 5大便 在床边放置简易的坐便器，让患者坐位大便，切忌蹲位大便或在大便时过分用力。,康复护理措施-期康复,1基本原则：个体化 循序渐进 持之以恒 兴趣性 全面性,康复护理措施-期康复,2具体措施 进行有氧运动：步行、登山、游泳、 骑车、中国传统形式的拳操等。,康复护理措施-期康复,注意事项： 制定安全有效的运动处方 每次训练必须包括：准备活动、训练活动、结束活动 定期检
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