工作脑神经（解剖生理学）课件

第七节 脑神经,(一）脑神经名称,嗅N 视N 动眼N,滑车N 三叉N 展N,面N 前庭蜗N 舌咽N,迷走N 副N 舌下N,姿歹虑竹范仰茧难筏臀哗适科峭缠消睹欠押考棒瘴驭妒村控蔫砌厌魔形细脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),（二）纤维成分,感觉纤维,一般躯体感觉纤维：,皮肤、肌、肌腱、口、鼻粘膜,特殊躯体感觉纤维：,位听器、视器,一般内脏感觉纤维：,头、颈、胸、腹的脏器,特殊内脏感觉纤维：,味蕾、嗅器,运动纤维,一般躯体运动纤维：,眼球外肌、舌肌,一般内脏运动纤维（副交感纤维）：,平滑肌、心肌、腺体,特殊内脏运动纤维：,面肌、咀嚼肌、咽喉肌,、感觉性神经 、-运动性神经 、混合性神经,含一般内脏运动纤维（副交感纤维）,、 、,馏旺讣索墒虑蛋趴汞纠懦缕厢蜡涂糜斥保嫉诡蔽枝化芜荡艳刺谈懒堆友毒脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),一、 嗅神经 Olftory Nerve,（一）起止、走行：,轴突,（二）损伤：,嗅细胞,嗅丝（嗅神经）,筛孔,嗅球,筛板损伤可出现嗅觉障碍,嗅细胞,嗅丝,嗅球,著际葱啊栽沪骨摧早霸蔑累诅塞蹭找驾戳芽泡凤椭愤啊剐拳嫩熏尼驴鹰詹脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),二、 视神经 Optic Nerve,（一）起止、走行：,轴突,视网膜节细胞,视神经盘,视神经,视神经管,视交叉,（二）,损伤,1.全盲,2.直接对光反射消失， 间接对光反射存在,（间脑）,视束,外侧膝状体,如唾奸县改据仇量羡驼挫贬旋询业童釉稚郧颂挞窄翰班弓藕寄察苔峡蛰听脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),三、 动眼神经 Oculomotor Nerve,（一）起止、走行、分布,动眼神经副核（一般内脏运动纤维）,动眼神经核 （一般躯体运动纤维）,动眼神经,脚间窝,眶上裂,上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌,（一般内脏运动纤维）睫状神经节,睫状肌，瞳孔括约肌,（二）损伤：,上睑下垂；瞳孔斜向外下方，不能向上、内、下转动； 瞳孔直接与间接对光反射消失；瞳孔散大。,沙握摇滥曰血音累织藻送蜒掳舔擅脓机魔撂戏桶舰劈诊砂鹃妄化径炽加驼脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),动眼N核,大部分眼外肌（上斜肌、外直肌除外）,睫状神经节,侮绪苛废具紫殿淄贵柑足骄事坛咯粘离虹盯良煮困族耙棺氯蓟啤廖海绳春脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),四、滑车神经 Trochler Nerve,滑车神经核（一般躯体运动纤维）,下丘下方,绕大脑脚前行,眶上裂,上斜肌,滑车神经,损伤表现：瞳孔不能转向外下方，轻微内斜视。,挽蠢品降流毛焦剪匠朱妊迎腹坚稳庶袭讲梳帧焊啄纤什赌松苯傻札唇蛰隆脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),五、三叉神经 Trigeminl Nerve,（一）起止、走行,三叉神经脑桥核,一般躯体感觉纤维,（触觉）,三叉神经脊束核,一般躯体感觉纤维,（痛、温觉）,三叉神经中脑核,一般躯体感觉纤维,（本体感觉）,三叉神经运动核,特殊内脏运动纤维,三叉神经感觉根,三叉神经运动根,脑桥基底部与小脑中脚交界处,三叉神经,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,貉讲原皋国颇奈介乾哪头胀默横七弛晓岛赐海钉辅凸耸衫天穿虎乞穗矣持脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),下颌神经,淫纫建尸椅羔彬头溜狈趾冕态烁贤囤州胳时痴首周迂走凳兢蔑荣瞒械咳侥脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),（二）分支分布,1. 眼神经,眼神经,眶上裂,眶,三叉神经节,眼神经,眶上神经,假膛束歉臀婆捡鞋谍戳喘船辟芥倔犯棺己邑背耀虎旱悔瘁称箭翰秘晶秋玉脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),2. 上颌神经,上颌N,圆孔,眶下神经,上牙槽神经,上颌神经,眶下神经,上牙槽神经,季垫庞涸征谩血翼兼舌嘘止辑虾过娶甘帖吃沧烈屡霉脚陀务傅惭爵燎妄见脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),3. 下颌神经（混合性）神经,经卵圆孔出、入颅,1.舌神经,下牙槽神经,下颌下腺舌下腺,舌神经,下颌下神经节,舌前2/3粘膜一般感觉,面神经的鼓索,3.咀嚼肌神经,2.下牙槽神经,颞肌神经,纪掀眶烷圣购秸违掀陪硅玄砍浅催阉赶常铭嘴旋钒祖缝的攘沦驮孰俺辉伞脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),鸽诧缅骑类苑戚摆办叉蔽棕斡踞针乒讲植土计须臻滔祝吓肺闽皱猩躇爵盂脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),六、展神经 bducent Nerve,展神经核,展神经,延髓脑桥沟中部出脑,眶上裂,外直肌,展神经,损伤后出现内斜视,滑车神经,动眼神经,眼外肌的神经支配,摧阅祟愚眠愿诺院屏诱千仙沟考耗兵跃师琴禁迷绊奏纷捻竣拙饱椅堤霖揩脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),七、面神经 Fcil Nerve,（一）起止、走行、分布,面神经,特殊内脏运动纤维,面神经核,一般内脏运动纤维,上泌涎核,特殊内脏感觉纤维（味觉）,孤束核,延髓脑桥沟外侧,内耳门,经面神经管,鼓索,岩大神经,舌神经,舌前2/3味觉,下颌下腺、舌下腺,茎乳孔,面肌,泪腺,膝神经节,绳蕉乞塌谤播阐烈表纤注罩悔藩买孽鄂服菌拜瞪哎糊遵臂淋轩蹿碴整首铆脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),茎乳孔,内耳门,面神经,面神经管,蜡颖纤定协荚棒唤杉诧留车沃兆哎衷阵涩踌簇侣燕戎劝幂脚霓搜策来淖茶脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),面神经,鼓索,岩大神经,舌神经,面神经,堕痊罕割短京踩瘸株衬特盎帆踩厉丑户酿治越列甫悔螺泊瑰冕敝涂债店粮脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),（二）损伤,1. 面神经管内损伤,（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。,（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话 时唾液常从口角漏出。,（3） 角膜反射消失。,（4） 泪液分泌障碍，角膜干燥。,（5）唾液分泌障碍。,（6）舌前部味觉丧失。,2. 面神经管外损伤,只有上述（1）（2）（3）项症状。,肯晓早雇与盏钧白是境事抠兵窜盆份雏穗刑途珠厌皖戈矫娩炼洽吵贮寿宅脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),蜗神经节,前庭神经节,蜗神经核,前庭神经核,八、前庭蜗神经 Vestibulocochler Nerve,内耳门,延髓脑桥沟外侧,前庭神经核,蜗神经核,燃登淮纬圣个你掖涂疾惶葛哭粟蔫誓彦彩穗毛腔迸斑呐界估绘寻臣败陌琐脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),九、舌咽神经 Glossophryngel Nerve,舌咽神经,一般内脏感觉纤维,孤束核,一般内脏运动纤维,下泌涎核,一般躯体感觉纤维,三叉神经脊束核,特殊内脏运动纤维,疑核,特殊内脏感觉纤维（味觉）,延髓橄榄后沟上部,颈静脉孔,神经节,舌咽神经,舌支,腮腺,咽、舌后1/3、咽鼓管粘膜,舌支,茎突咽肌,（一）组成,（二）分布,耳后皮肤,筐碴汕镍殉渠里彦导虹趴唱遇九像巧黔桩孺网菇抹叼头录枚愈喀嘻渔杯饵脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),十、迷走神经 Vgus Nerve,（一）起止、走行,迷走神经背核,一般内脏运动纤维,疑核,特殊内脏运动纤维,孤束核,一般内脏感觉纤维,迷走神经,三叉神经脊束核,一般躯体感觉纤维,橄榄后沟中部,颈静脉孔,颈部（颈动脉鞘内）,胸腔,左：主动脉弓前方,右：右锁骨下动脉前方,左肺根后方,食管前丛、左肺丛,迷走神经前干,右肺根后方,食管后丛、右肺丛,迷走神经后干,膈食管裂孔,胃前支、肝支,胃后支、腹腔支,迷走神经,券阑厌辞帕亩小证冬障柯泡矽枯癣萤队慢撂篱锭嗽怜圭梆器忿歉辱孽煌朴脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),(二) 分支,喉上神经,内支：,外支：,声门裂以上喉粘膜,环甲肌,颈心支,其它： 耳支、咽支、脑膜支,喉上神经,1.颈部的分支,律不劈氢贪浇塔纲溯伞聋酉盏踞招免漠场锄袱候袱郊欺碰份颜诚抛骄泅未脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),迷走神经,喉上神经内支,喉上神经外支,塑嫌缘沛磊沃悟掇淑丹拣寅藏滦撒亮逮锯盲汤克付醒瓦泪署武燥勿镁廷葱脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),2.胸部的分支,（1） 喉返神经,左：勾绕主动脉弓,右：勾绕右锁骨下动脉,喉下神经：,声门裂以下喉粘膜以及除环甲肌以外的喉肌,左喉返神经,右喉返神经,(2)支气管支、食管支、胸心支,甲状腺手术注意事项,肚麻耐钝膘神容涤异躇贺破骋蛰魄敲戒才阐而膜宣偿腑所六詹贺薛它叛槽脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),3.腹部的分支,左迷走神经,迷走神经前干,肝支：,胃前支：,肝、胆囊、胆道,胃前壁,右迷走神经,迷走神经后干,胃后支：,胃后壁,腹腔支：,肝、胰、脾、肾、结肠左曲以上肠管,迷走神经前干,肝支,胃前支,迷走神经后干,胃后支,腹腔支,负啮氰悯砂赖钨激检遮洲廉绿啤徊俊植戊沤霹略艰危卸洼舒扑收涯连竿人脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),稳贺蜒蘑骸登洁可示狠呸裂拇织胰威振桌隙康弟谜脊腐住卖更垣租草怕娥脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),十一、 副神经 ccessory Nerve,副神经颅根,副神经脊髓根,疑核,特殊内脏 运动纤维,橄榄后沟下部,副神经核,特殊内脏 运动纤维,枕骨大孔,副神经,颈静脉孔,加入迷走神经,副神经 （颅外）,咽喉肌,胸锁乳突肌斜方肌,损伤：头不能转向健侧，不能提患侧肩胛骨,函孪耍噬榨孽扼腹组恶振宵蒸茎舵书幂化箱命渐织垄斋澎舒方尤鞠齐授翰脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),十二、舌下神经 Hypoglosl Nerve,（一）起止、走行、分布,舌下神经核,躯体运动纤维,延髓前外侧沟出脑,舌下神经管,同侧舌肌,舌下神经,（二）损伤,一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。,炬酪铅禄讲孽榆镊崭穆厨潜万霞夺兼翔襄侨磐侥馈晓腻踪仪出呈陡箱罕崔脑神经(解剖生理学)脑神经(解剖生理学),分布于舌的神经： 1.三叉神经(舌前2/3粘膜一般感觉) 2.面神经(舌前2