住宅装饰装修企业资质申请表(9.30).doc

辽宁省住宅装饰装修企业资质申请表申企业名称：建昌县正大装饰有限责任公司（公章）填填表日期：2011 年 9 月 25日填表须知一、本表适用于住宅装饰装修企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带的位置，用选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210297）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程，法定代表人、技术负责人、财务负责人、企业经理资料，财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理（或注册建造师）资料；工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。申报资质等级：初审部门审查意见指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1注册资本金2净资产3近三年最高年工程结算收入4机械设备5质量检测设备6其他申请条件（是否越级申请等）人员指标7企业经理企业技术负责人企业财务负责人8三级以上项目经理 (注册建造师)人数9有职称的工程技术和经济管理人员其中工程技术人员中级以上职称的工程技术人员10持证上岗施工作业人员其中中级以上人员业绩指标11代表工程业绩复印件与原件核对一致是 否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章：年 月 日企业法定代表人声明本人李田春（法定代表人身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的辽宁省住宅装饰装修企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故，以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字） （公章）年 月 日一、企业基本情况企业名称建昌县正大装饰有限责任公司企业注册地址辽宁省（自治区、直辖市）葫芦岛（市、州、盟）建昌县（区、市、旗）朝阳路（路、道、巷、乡、镇）一段47号（村）邮政编码125300企业详细地址辽宁省（自治区、直辖市）葫芦岛（市、州、盟）建昌县（区、市、旗）朝阳路（路、道、巷、乡、镇）一段47号（村）邮政编码125300营业执照注册号211422004007659组织机构代码证编号70178540-2企业类型有限责任公司建立时间1999年7月8日联系电话04298871199传业网址电子信箱法定代表人李田春职务总经理职称助工企业经理李庆合职务经理职称助工技术负责人张方职务技术科长职称工程师发生重大质量安全事故发生 无 次经济损失 无 万元死亡 无 人重 伤 无 人企业从业人员状况从业人员年末人数人；年末离退休人员人从业人员年平均人数人；其中：管理人员人有中专以上学历人有职称人员人其中： 相关专业工程技术人员 人中级以上职称 人注册人员情况三级以上项目经理（建造师）人持证上岗施工作业人员初级施工作业人员人中级以上施工作业人员人其他注册人员 人企业财务生产经营状况注册资本万元企业总收入万元实收资本万元利润总额万元资产总额万元建筑装饰业总产值万元净资产万元建筑装饰业劳动生产率万元/人近三年工程结算收入年年年万元万元万元设备机械设备总台数台（件）机械设备总功率千瓦机械设备原值万元机械设备净值万元动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人注：1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准；2.企业类型按工商营业执照相关内容填写；3.本表所有数据项不得有空项，如无数据填写，应该在数据项填空处用“无”表示。企业从业人员状况从业人员年末人数人；年末离退休人员人从业人员年平均人数人；其中：管理人员人有中专以上学历人有职称人员人其中： 相关专业工程技术人员 人中级以上职称 人注册人员情况三级以上项目经理（建造师）人持证上岗施工作业人员初级施工作业人员人中级以上施工作业人员人其他注册人员 人企业财务生产经营状况注册资本万元企业总收入万元实收资本万元利润总额万元资产总额万元建筑装饰业总产值万元净资产万元建筑装饰业劳动生产率万元/人近三年工程结算收入年年年万元万元万元设备机械设备总台数台（件）机械设备总功率千瓦机械设备原值万元机械设备净值万元动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人注：1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准；2.企业类型按工商营业执照相关内容填写；3.本表所有数据项不得有空项，如无数据填写，应该在数据项填空处用“无”表示。二、企业简介建昌县正大装饰有限责任公司创建于1999年，注册资金50万元，经历了十几年的发展，本着“以人为本”的宗旨，坚持“以质量求生存，靠信誉求发展”的原则，以服务于广大业主为己任，以为广大业主服好务为经营理念，以逐渐发展为集铝合金、塑料门窗制造、室内外装饰装修、水暖配件销售为一体的知名度很高的地方知名企业，并于2005年通过ISO9001国际质量体系认证。公司现有技术、管理人员10多名，具有较高的学历，基本具备中级以上职称，技术工人20多名，都具有强项和综合技术，是一支管理过硬、训练有素、综合素质较高的队伍。公司几年来承揽了电信局家属楼、丰乐园小区住宅楼、馨苑小区等住宅楼的二十几万平方米的铝合金、塑料窗制作安装工程，共上缴先进几十万元，受到建昌县政府和社会的一致好评，得到了广大业主的普遍认可和赞誉。金杯银杯不如老百姓的口碑，我公司秉承诚信写作、敬业创新的企业精神，用全方位高水准的服务力争让政府放心，让人民满意，努力把企业做大做强。注：本简介可复制加页。企业奖惩情况表获奖情况无处罚情况无注：1、企业应如实填写在申报截止日一年内的奖惩情况；2、本简介可复制加页。三、企业组织机构框图李庆合任晓亮谢艳茹张秀平周剑博陈忠武张洪文李田春沈文学赵玉莲张芳四、企业经理简历姓名李田春性别男出生年月1959/3/15相片职务总经理职称助工最高学历本科何时何校何专业毕业2003/空军工程大学/建筑工程工程管理资历年电动电作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职1976年4月至1991年7月建昌县自来水公司 工人2003年4月至2007年7月建昌县正大装饰装修有限公司 经理2003年4月至2007年7月葫芦岛市鑫华建筑有限责任公司 总经理2003年11月至2007年8月建昌县凌河房地产开发有限责任公司 总经理2004年10月至2007年9月建昌县凌河热力有限责任公司 总经理2006年11月-至今葫芦岛凌河实业集团 董事长奖惩情况奖励情况处罚情况无无本人签字：年 月 日注：工作简历从参加工作开始连续填写。五、企业技术负责人简历姓名张芳性别女出生年月1977.12相片职务技术科长职称工程师执业资格二级建筑师何时何校何专业毕业2000年桂林工学院测量最高学历本科工程管理资历10年电作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职2002年9月至2004年5月2002-2004 建昌县建筑公司技术员2004年5月至今2004-至今 葫芦岛鑫华建筑有限公司 技术员获奖情况奖励情况处罚情况无无注：工作简历从参加工作开始连续填写。六、企业财务负责人简历姓名陈忠武性别男出生年月1963/4/24相片职务财务科长职称助理会计师执业资格会计何时何校何专业毕业86/辽宁财经学校/财务会计最高学历中专管理资历26年电作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职1986年2月至93年5月建昌县冰沟煤矿 财务科科长1993年6月至2002年6月建昌县物资开发公司 财务科科长2002年8月至2009年11月建昌县酒厂 财务科 科长2009年11月至今建昌县正大装饰有限责任公司 财务负责人奖励情况处罚情况无无本人签字：年 月 日注：工作简历从参加工作开始连续填写。七、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码毕业时间/院校专业1李田春本科助工2114221959031541192003 空军工程大学建筑工程2李庆合中专助工2113251960111641331986 朝阳工校建筑工程3张芳本科工程师2114221977122500272003 桂林工学院测量工程4张秀平大专助工21132519661219002X1990 沈阳建筑工程大学建筑工程5谢艳茹大专助工2113021965112124241990 沈阳建筑工程大学建筑工程6张洪文大专助工2114021975110921191999 辽宁师范大学开发管理7周建博本科助工2114227510276812003 空军工程大学建筑工程8任晓亮本科技术员2114221981111435112003 空军工程大学建筑工程9陈忠武中专助会计师2113251963042404941986 辽宁财经学校财务会计10赵玉莲大专工程师21132519660712022X1990 西安建筑学院建筑工程八、企业项目经理（注册建造师）名单序号姓名身份证号码专业级别证书编号1谢艳筑工程二级000075802张 筑工程二级000113133张秀筑工程二级000075834赵玉筑工程二级000075225任晓筑工程二级000075796周建博211422751027681建筑工程二级000075817李庆筑工程三级辽ZP0001728沈文筑工程三级辽ZP00017318九、企业持证上岗施工作业人员名单序号姓 名学 历身份证号码专业工种级别证件编号123注：1、本表分专业填写： 2、本名单可复制加页。十、企业自有或租赁的主要机械设备序号设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量(台)功率(千瓦)价值(万元)自有或租赁原值净值1塑料门窗数控角逢清理机JQR04-120137.634.6自有2锁孔槽加工机SZJ0110.90.6自有3塑料型材自动水铣床SCX01-210.50.5自有4铝塑型材双脚锯L5J-350011.31.1自有5塑料门窗四位焊机HJ02-4500.4/4A12.92.5自有6热合机1800A11.81.1自有7清洗机1800A11.81.1自有十一、企业代表工程业绩一览表序号工程名称工程类别工程规模开、竣工时间质量评定结果技术指标单位数量合同价(万元)结算价格（万元）1234十二、企业代表工程情况项目之一工程名称工程地址合同编号工程简介工程规模建筑面积其他技术指标合同价结算价开工时间竣工时间计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价室内环境检测情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：项目之二工程名称工程地址合同编号工程简介工程规模建筑面积其他技术指标合同价结算价开工时间年月日竣工时间年月日计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价室内环境检测情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：企业从业人员状况从业人员年末人数 32 人； 年末离退休人员无人从业人员年平均人数 20 人；其中，管理人员 10 人有中专以上学历 20 人有职称人员 10 人其中：相关专业工程技术人员 8 人中级以上职称 9 人注册人员情况三级以上项目经理（建造师） 6 人持证上岗施工作业人员初级施工作业人员 2 人其它注册人员 无 人中级以上施工作业人员 5 人企业财务生产经营状况注册资本50 万元企业总收入295.3 万元实收资本50 万元利润总额1