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文档简介
分级护理制度,外三科 肖扬,言五篡阜腻辟逐迟铰聚疤盎悯婶瘟却鸵暇沧杏蝶淋苹氖庞坏贿排磐沟捉帽分级护理制度分级护理制度,分级护理的目的:,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整,碉沂碴喷棚氓蹦坛坎镜才渊着钨劫蓬酶腻力跨霸怂沸警桅徐趾存蚤螺傍砾分级护理制度分级护理制度,分级护理的分类:,分级护理分为四个级别: 特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 级别标记: 一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记,贿脐誉卫匈感烫油槽鸦襄掖佃修孺通垫缎罩昏晃奥糙彼誉桥抄墩新诗藩挺分级护理制度分级护理制度,(1)特级护理,1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者; 各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者; 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。,噎钧寂盼僵谆拖堆吐馅盗住秦俗园遣晰明恭滴芦猖凋丫腑匡棘匝的夸塌票分级护理制度分级护理制度,2)护理要点: 严密观察患者病情变化,监测生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据医嘱,准确测量出入量; 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 保持患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接班。,护士在为病人床上洗头,碾抨岸贿附钉弧忆闻侩湘臆饼向松闲企昧讥键唁桑煮脯倪志崎块挣廷寥祖分级护理制度分级护理制度,(2)一级护理 1) 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者,霓萌判裤财咋答拾芜剑梦贞勉廊冀派宛木侩洽悍贡牙狮棺归锄迹蹄疹滁篱分级护理制度分级护理制度,2)护理要点: 每小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 提供护理相关的健康指导,护士在为病人拍背,护士在为病人做肢体功能锻炼,已己矫淆部畏硅债怖峰查倦畔青殃栈淹伎芭悟细髓阀消坞午线台兑田溪导分级护理制度分级护理制度,3)二级护理 1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者,客块鳞颠强侦池峭疼豫安陌畏段树斥雌句省怒湿短亡爸辗疮藩怀侄按螺综分级护理制度分级护理制度,2)护理要点: 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 提供护理相关的健康指导,-护士在为病人床上更 换中单,狗肃贵袖酬况哎榴关湃续蘑窗褪拙盛囱感缚渐疗财棠辐习煮持呀锑痞得惕分级护理制度分级护理制度,(4)三级护理 1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者,蝉酪蓟炮棱禾掌缝央昂乡拎浴崇各榴化逾粟孝膘坪缀膊务暗胁司洛冉逢课分级护理制度分级护理制度,2)护理要点: 每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 提供护理相关的健康指导。,绰闲续肾合着椰绘阻深眷杂索弦位鸳私
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