进口产品检测处理程序申请书.doc

受理申请编号：T 广东检验检疫局免于强制性产品认证进口产品检测处理程序申请书 申请人： （盖章）申请人地址： 联系人： 联系电话： 传 真： 邮政编码： 电子邮件: 申请日期： 广东出入境检验检疫局制一、注意事项：1、同一型号不同生产厂生产的产品视为不同型号产品。2、同生产厂生产的同一型号的产品已发现认证项目不合格的，不予受理。 3、同生产厂的同一型号向中国出口规格的产品已获得强制性产品认证的，向其他国家和地区出口规格的产品，不予受理。4、同一制造商同一型号产品已在国内生产并已获得强制性产品认证的不予受理。5、同一生产厂同一型号获证产品因安全质量原因证书被撤销的不予受理；同一生产厂同一型号获证产品证书处于暂停状态的不予受理。6、擅自更改、捏造产品型号，经同一品牌、同一生产厂或制造商书面确认该型号产品不存在的不予受理。7、对申请产品进行报检查验后，申请人须在5个工作日内将所封样品送达指定实验室进行检测；汽车产品特殊检测处理程序申请人在口岸直属局受理申请后必须在3个月内送样检测。对无正当理由不按时送检的，停止受理该申请人的申请。8、汽车产品的特别说明：接受检测认证模式申请的车辆必须符合国家汽车产业发展政策和汽车贸易政策相关规定中对进口汽车的要求。对特殊工程作业车（用于生产、检测、监测等）VIN号不符合国标GB16735的，申请人声明自行承担车辆注册等相关责任；对乘用车VIN号不符合国标GB16735的，不受理申请。除用于特种作业和检测运输用途的车辆的尺寸、轴荷等，如经过审核不符合国家现行标准GB1589-2004，则不受理申请，如检测不合格则禁止入境。对于3.5吨以上的M2、M3、N2、N3车辆发动机排气污染物不符合要求的，不受理申请。初次申请时提交VIN号须与送样检测时一致，如实际车辆发生变更，申请人须按程序重新提交申请。对原制造商或生产厂生产车型底盘进行改装，发动机布置或车辆轴距发生变化的，须提供相关正面碰撞、侧面碰撞、后部碰撞检测报告，经指定认证机构及检测机构人员审核及现场对车型进行确认后方可受理。9、申请资料不全、不符合要求，不受理申请。10、对于在申请过程中弄虚作假或未遵守相关规定和要求及时送样检测、拒绝接受监管的申请人，终止受理其申请。11、对于在日常监管中诚信记录差、有违法行为的申请人，不接收其申请。12、检测处理程序审批工作不收费，申请人需向指定检测机构支付检测费用。13、本申请书须申请人盖章（骑缝）。二、申请人承诺：1、保证对该产品的安全性能负责，对该产品在生产或使用过程中的安全问题负责； 2、在程序执行期间，未得到检验检疫机构许可，不使用或销售申请产品。3、承诺进口产品直接交付最终用户，或在申请的特定区域内销售和使用，不转运到其他区域销售。4、承诺配合实验室的检测安排。5、如产品检测不合格，则将申请产品退运出境或在检验检疫机构监管下销毁。6、不论检测结果合格与否，同意支付相关检测费用。7、承诺配合汽车召回管理及认证监管等后续调查，建立进口最终用户信息档案。8、对所提供资料的真实性、合法性负责，并承诺协助国家认监委或广东出入境检验检疫局对资料真实性、合法性的调查。9、接受认监委及质检总局对检测处理程序的执行情况的监督检查。法人代表（签名）：申 请 人（盖章）：年 月 日三、产品进口情况合同号海运提单号收货人到货口岸名称进口商名称地址联系人联系电话产品使用人或单位（地址、联系人、电话）指定销售使用区域产品特点申请原因反恐安全 抢险救灾 应急指挥 体育竞技 道路试验 国家重大生产建设项目 最终用户使用四、产品情况（非汽车产品填写）产品名称规格 / 型号 产品序列号商标数量生产厂（中文）（英文）生产厂地址（中文）（英文）五、产品情况（汽车产品填写） 是否改装车：否 是 若是，请注明改装内容：底盘 发动机布置 轴距 其他，请说明 车型结构及主要技术参数项目车辆型号（每个型号填写一份）备注产品商标、名称按照GB/T3730.1-2001和专用车标准，填写“车型名称”， 车辆类型M1 M2 M3 M1G M2G M3GN1 N2 N3 N1G N2G N3GO1 O2 O3 O4按照GB/T15089-2001填写 商品名称及年款（英文）如有则填写企业自定义的市场推广名称（英文）。整车生产厂名称中英文整车生产厂地址中英文制造商或被授权代表对于制造商不承担该产品的质量责任，而授权其代表承担相关的质量责任的情况，填写被授权代表的名称车辆生产日期VIN发动机号车身颜色（基本颜色）铭牌位置固定方式底盘型式填写底盘型式，例如：二类底盘、三类底盘等。型号生产厂中英文底盘的CCC证书编号如有车辆照片提供车型的正前、正后、正左、正右、右前45外观照片；当与代表车型的外观有明显不同时，提供该车型的相应外观照片；若车辆有外部选装件，例如：探照灯、旅行架等，应提供选装件在整车上的差异照片。项目整车型号备注车轴及轮胎车轴数及位置数量用阿拉伯数字填写。填写相应车轴的位置，例如：“第1轴、第2轴”等。装双胎轴数及位置驱动轴数及位置转向轴数及位置轮胎规格轮胎数量悬架悬架型式钢板弹簧片数或螺旋弹簧数驱动轴是否是空气悬挂填写驱动轴是否是空气悬挂，例如：“是”或“否”。转向系转向型式填写“方向盘”或“方向把”助力方式填写转向助力的型式，例如：“气压”、“液压”、“电动”等。转向轮填写转向轮的位置，例如：“前轮”、“后轮”、“全轮”等。外廓尺寸(mm)长宽高轴距(mm)悬长(mm)前悬牵引销轴线至半挂车最前端距离适用于半挂车后悬轮距(mm)前轴后轴接近角/离去角（）最小离地高度（ mm）项目整车型号备注货箱内部尺寸（mm）长宽高整备质量（kg）整车前轴牵引销中心处适用于半挂车后轴满载质量(kg)整车前轴牵引销中心处适用于半挂车后轴可能拖挂的挂车的最大质量(kg)适用于半挂牵引车鞍座最大承载质量 kg适用于半挂牵引车最高车速（km/h）额定载客人数（个）座位数或铺位数（个）发动机型号发动机缸数及排列方式排量(L)额定功率(kW)最大扭距(Nm)燃料种类行车制动系型式制动器结构形式转向桥最大设计轴荷（kg）发动机最大功率转数（r/min)怠速转速(r/min)额定功率（kw)/ 额定转速(r/min)最大扭矩（Nm)/ 转速(r/min)六、所附资料（提供的资料需盖公章，复印件需核对原件，英文资料需提供中文版，申请日期距证照有效期至少五个工作日）1工商营业执照复印件有 无2商业合同、海运提单、装箱单、发票复印件有 无3如该产品需进口许可证，则提供进口许可证的复印件有 无4如该产品需配额证明，则提供配额证明的复印件有 无5产品符合性声明，声明该产品符合的安全标准要求（如无，也需说明）有 无6产品使用人/单位的授权书（如申请人非产品使用人/单位）有 无汽车产品需特别提交以下资料7产品召回、维修保障的相关约定，或维修保障能力资质证明及召回安排说明有 无8省部级政府部门主管司厅局或地市级人民政府（厅局级）出具的特殊用途证明函件（对以“反恐安全、抢险救灾、应急指挥、体育竞技、道路试验、国家重大生产建设项目”名义申请的，以及VIN号不符合GB16735的特殊工程车需提供此资料。证明上需列明相关部门的具体联系人及联系方式）有 无9发动机排气污染物相关资料（仅对于3.5吨以上的M2、M3、N2、