对农村牧区推行新生儿乙肝疫苗免疫接种的几点体会.doc

对农村牧区推行新生儿乙肝疫苗免疫接种的几点体会乙型肝炎是严重危害人民健康的主要传染病之一，是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要病因。我国是乙型肝炎的高流行区，每年约有30万人死于与肝炎相关的疾病，其中绝大多数源于乙型肝炎病毒感染，乙肝疫苗免疫接种主要是降低人群HBsAg的携带率，重点应放在新生儿及幼儿，这主要是因为年龄越小，感染乙型肝炎病毒后变为持续携带者的危险性越高，最后演变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌的机会也较大。 自新生儿乙肝疫苗免疫接种从1992年开始在城市全面实施，我国儿童中HBsAg的携带率有了明显下降，使儿童免疫处于较高的保持状态，大大减少了乙型肝炎母婴传播和水平传播的机会。对于控制乙型肝炎的发生和减少HBsAg的携带起着强有力的屏障作用，免疫接种工作的主要任务，就是要保持高水平的合格免疫接种率及强有力的免疫接种监测。因此，接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最有效的措施。由于我国农村人口占总人口的80%，控制农村中乙型肝炎病毒感染水平，对降低我国乙型肝炎病毒携带率和发病率是非常重要的。目前，由于我国大部分农村经济及文化水平较低，因此在广大农村推广新生儿乙肝疫苗接种较困难，今天的新生儿将是明天的主要劳动力，如受到乙型肝炎的损害要想摆脱贫困将是困难的，现在进行的新生儿乙肝疫苗免疫接种，将是为减少远期的肝病的发生做努力，因此加强乙性肝炎的预防和控制是非常紧迫的，现就农村新生儿接种乙肝疫苗的问题谈几点体会： 1加强领导，提高各组织重视程度是搞好此项工作的前提 搞好乙肝疫苗免疫接种工作，领导的重视与支持是此项工作顺利开展的保证，在推行乙肝疫苗接种和全面贯彻落实全国乙肝疫苗免疫接种实施方案过程中，始终要做到一点，及坚持领导挂帅，统一管理，坚持现场监督指导，严格目标管理。 2搞好培训和宣传教育，以提高群众的预防意识 群众的支持和配合是确保乙肝疫苗接种工作开展的关键。因此，群众性的宣传发动工作，是我们必须重视和认真对待的。 2.1做好培训：为保证工作顺利开展要举办以疾控中心、乡镇卫生院、村接生员、村妇女主任、村防保员、村长等参加的学习班，讲解有关乙型肝炎的严重性和危险性及乙肝疫苗接种的重要性、必要性及安全性。 2.2做好宣传、动员工作：要充分利用广播、电视、宣传单、宣传画、上门串户、口头宣传，由于广大农民受社会经济及文化背景等诸多因素的影响，群众对各种宣传方式的接受程度存在着明显的差异，走门串户的把宣传单送到农民手里并通过语言的交流，产生的宣传效果最佳，且容易被群众所接受。在搞好宣传动员工作时要注意因地制宜，因势利导，结合农村的实际情况进行有目的的宣传，才能取得最大的宣传效果。 3充分考虑部分农村承受的有限性 在经济、文化水平较低的农村，在通过广泛的宣传动员后，让他们都认识到乙型肝炎严重的危害性，接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要手段和措施，从而得到群众的自觉配合，这样，在农村群众经济上存在困难的情况下，也愿意为自己的孩子接种乙肝疫苗。目前，乙肝疫苗的接种已经由政府掏钱免费为农村新生儿接种，但是即便是这样，也有许多家长不愿意为孩子接种乙肝疫苗，仍然需要大量的宣传和说教，尤其是边远少数民族地区，由于生活、卫生条件比较差，交通不便，自我防护意识比较淡薄，更需要我们做大量的宣传动员工作。 4严格管理，提高免疫接种质量 在疫苗的管理上要做到：统一免疫程序和剂量，统一卡、证，统一专人接种管理，实行一人一针一管，统一疫苗的收费标准，统一疫苗的供货渠道，严格疫苗的管理是乙肝疫苗免疫接种质量得到保证。 5接种方法 新生儿于出生后二十四小时内，由医院接生员或乡镇卫生院接生员负责接种第一针乙肝疫苗，同时做好新生儿接种第二针、第三针乙肝疫苗的宣传工作，在做好宣传工作的前提下，要求新生儿家属尽力配合好疾控中心、卫生院，一针不漏，一针不误地为婴幼儿接种好乙肝疫苗，提高乙肝疫苗接种率。 综合上述，在经济水平较低的农村，由于受到文化水平和经济条件的限制，人