沅陵县城区部分中小学生血红蛋白检测分析.doc

沅陵县城区部分中小学生血红蛋白检测分析【摘要】 目的 了解沅陵县中小学生的贫血状况，为防治提供科学依据。方法 按全国学生体质健康状况调查研究检测细则对中小学生血红蛋白进行检测。结果 在2 344 名小学生中，男生Hb均值为(135.69.4)g/L，女生为(126.99.2)g/L，男生显著高于女生，差异有统计学意义(t=22.56，P<0.01)。在3 012名中学生中，男生Hb均值为(138.69.9)g/L，女生为(127.59.2)g/L，男生显著高于女生，差异有统计学意义(t=31.83，P<0.01)。检测5 356名学生中，贫血学生776 人，贫血率14.5%。男女贫血率分别为11.9%和17.0%，男生与女生贫血率差异有统计学意义(2=27.557，P=0.000)。结论 沅陵县城区学生贫血现象相当普遍，要引起学校和家长的高度重视，采取措施防治贫血，以促进学生健康成长。 【关键词】 学生 ; 贫血; 血红蛋白;检测为了了解沅陵县城区中小学生血红蛋白(Hb)含量和贫血患病率， 进一步为中小学生贫血防治工作提供科学依据， 沅陵县疾病预防控制中心于2009年5月至2009年6月对沅陵县城区一所中学和一所小学的学生进行了Hb检测。1 对象与方法1.1 对象采取整群抽样的方法抽取县城内一所中学和一所小学，共5 356人为检测对象。其中中学3 012人，小学2 344人;男生2 620人，女生2 736人。1.2 方法按全国学生体质健康状况调查研究检测细则中血红蛋白的检测方法，由富有经验的检验师采左手无名指末梢血20 L，采用ABXMICROSOT型全自动血细胞分析仪进行测定。1.3 Hb参考值<6岁110 g/L,613.9 岁120 g/L，14 岁男性130 g/L、女性120 g/L。低于上述参考值为贫血。其中12090 g/L(14 岁以上男生13090 g/L)为轻度贫血，9060 g/L为中度贫血，6030 g/L为重度贫血。1.4 统计学处理应用SPSS13.0统计软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验。2 结 果2.1 不同年级男女学生Hb均值比较，见表1。表1 不同年级男女学生Hb均值比较 (g/L)从表1可以看出，各年级学生Hb均值男生均高于女生，男女生Hb均值均在正常范围之内，男生在高中二年级达到最高(141.79.9) g/L，而在高中三年级又略有下降(134.97.9)g/L。女生在小学五年级和高中三年级较低(122.38.3)g/L、(120.96.8) g/L。2.2 中小学男女学生Hb均值比较，见表2。表2 中小学男女学生Hb均值比较(g/L)从表2可以看出，在2 344名小学生中，男生Hb均值为(135.69.4)g/L，女生为(126.99.2)g/L，男生显著高于女生，差异有统计学意义(t=22.56，P<0.01)。在3 012名中学生中，男生Hb均值为(138.69.9)g/L，女生为(127.59.2)g/L，男生显著高于女生，差异有统计学意义(t=31.83，P<0.01)。而中小学男生的Hb均值有统计学差别(t=7.94，P<0.01)，中小学女生的Hb均值无统计学差异(t=1.67，P>0.05)。2.3 中小学男女学生贫血率比较，见表3。廉世松：沅陵县城区部分中小学生血红蛋白检测分析辽宁医学院学报 2010年8月，31(4)表3 中小学男女学生贫血率比较注：括号内为贫血患病率(%)从表3可以看出， 5 356名中小学生的贫血率14.5%(776/5 356)，男生贫血率为11.9%(312/2620)，女生为17.0%(464/2736)，男女生贫血率差异有显著意义(2=27.557，P=0.000)。男生贫血率中、小学生有显著差别(2=29.884，P=0.000);女生贫血率中、小学生亦有显著差别(2=11.464，P=0.001)。3 讨 论低Hb可对青少年儿童的身心发育、智力发展等产生不良影响，严重时还会引起呼吸、循环系统异常表现，对中小学生的生长发育及生活学习带来不可低估的影响。根据这次对城区部分中小学学生Hb含量的测定，检出贫血者776名，且776名贫血学生均属轻度贫血，中小学学生的营养状况仍有待进一步提高。男生Hb均值在高中二年级达到最高(141.79.9 )g/L，而在高中三年级又略有下降(134.97.9 )g/L。女生在小学五年级和高中三年级较低(122.38.3 )g/L、(120.96.8) g/L。小学五年级的女学生正处于生长发育高峰期，对蛋白质、铁等营养素需求量增加，可能是造成五年级女生Hb值低的主要原因。经询问调查，在高中三年级，由于学习任务重、思想压力大，有相当一部分学生睡眠不好、经常厌食、挑食及蔬菜水果摄入不足，这可能是高中三年级男女生Hb均值下降的原因。在2 344名小学生中，男生Hb均值为(135.69.4)g/L，女生为(126.99.2)g/L，男生显著高于女生;在3 012名中学生中，男生Hb均值为(138.69.9)g/L，女生为(127.59.2)g/L，男生显著高于女生。检测5 356名中小学生的贫血率为14.5%(776/5 356)，男生贫血率(11.9%)低于女生贫血率(17.0%)。男生贫血率中学(15.2%)高于小学(11.9%);女生贫血率中学(18.9%)亦高于小学(17.0%)，这可能与女生偏食，爱吃零食，活动量小， 饮食过于精细而造成营养摄入不均衡以及青春期女生因经血的丢失，还有些女生追求身材苗条而节食等有关。虽然我县中小学生的贫血情况不严重，但贫血现象仍然相当普遍，应引起有关部门、学校及家长的高度重视。青少年儿童是祖国的未来和希望，为进一步促进青少年儿童的身体健康，建议学校和家长对学生加强营养知识的宣传教育，对学生进行膳食指导，使之不择食、不偏食，督促学生加强体育锻炼。对贫血的学生，应进一步查明病因，及时治疗如补铁、驱虫、加强营养、合理膳食等。疾病预防控制中心要加强对学生合理营养的指导，引导学生注意日常膳食的营养搭配，建议学生经常吃一些营养丰富的动物肝、肉食等食物，合理调整食物结构;对学校食堂加强平常的饮食督查指导，加强健康教育，广泛宣传营养知识，强化学校、家长及学生自我保健意识，使广大人民群众充分认识加强中小学生营养的重要性，做到合理膳食，营养平衡，以促进青少年儿童健康成长，提高中华民族的身体素质。【参考文献】 陈灏珠.实用内科学下册