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文档简介
一切为了孩子,关于孩子急救,急救,心跳呼吸骤停后进行心肺复苏 4分钟内 50%的人被救活 46分钟 存活率为10% 6分钟后 存活率仅4% 10分钟以上 几乎没有成功的希望,学习内容,一、气道梗阻 二、心跳停止 三、头、颈外伤,一、气道梗阻,呼吸道异物窒息7岁以内儿童多见,占婴幼儿意外死亡的90%。 气道异物阻塞导致孩子的呼吸完全不能进行。在缺氧的情况下 4分钟脑组织即出现 不可逆损伤,所以意外一旦发生必须立即当场急救。,一、气道梗阻,常见异物: 果冻 汤圆 圆形糖果 话梅 玻珠,嬉笑,打闹,啼哭,判断是否呼吸道异物,发现者始终在身边 此时可以问:“你被东西卡住了吗?” “你可以说话吗?” 如幼儿点头表示被卡住或说不出话,即应立刻施行“海姆立克”手法抢救。也叫“海氏”手法 注意:如果幼儿正在剧烈咳嗽或还能说话,则不需要进行“海氏”手法抢救,应鼓励他/她用力把异物咳出。,气道梗阻:“海氏”急救手法(站立),施救者站在幼儿后面,用左手将其背部轻轻推向前,使身体稍前倾,嘴张开。 用手掌拍5次背。 以大拇指侧与食指侧对准腹部,具体在肚脐上两横指处。,另一手置于拳头上并抓紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。重复5次,气道梗阻,溺水,一、气道梗阻,异物排出: 咳嗽停止 可以说话或大声哭,二、心跳停止,心肺复苏: (CPR),溺水 触电 窒息 心脏病,心跳停止,抢救流程: 1、呼叫患者,评估意识 (5-10秒) 2、请人打120报案求救 3、胸外按压 (C) 4、打开呼吸道(A) 5、人工呼吸(B),CPR的标准操作流程,成人,儿童(18岁),婴儿(1岁),一、压(C:circulation):压胸维持血液循环,按压点:乳头中线,压(C:circulation):压胸维持血液循环,CPR的标准操作流程,救治者两膝处被救治者卧位一侧。 左手掌根置于其乳头连线中点,右手掌根置于左手掌根背部,双手指背曲不接触胸壁。 按压时以施术者髋关节为支点,以背为力臂,借两肘、肩关节屈伸运动及上肢协调运动,所施压力为术者体重 40,能使被复苏者胸骨及相连之肋软骨下陷 34cm。 动作应自然有节奏连续不断,间断不应超过7秒。 其胸外按压与通气的比例为302, 胸外心脏按压的频率为100次/分。 注:婴儿和幼儿手势的差别。,成 人 按 压 方 法,胸外心脏按压(Circulation,C),错误1 肘部弯曲,错误2 手掌交叉,二、开(A:airway):打开呼吸道,CPR的标准操作流程,口腔内成形异物可用手挖除。 清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法,可做 610次。,三、吹(B:breathing):吹气维持呼吸,CPR的标准操作流程,吹(B:breathing):吹气维持呼吸,CPR的标准操作流程,救治者位于被复苏者一侧 一手闭合被复苏者双鼻孔 一手提起下颌 深吸气后,救护者的嘴紧贴被复苏者的嘴,缓慢吹气,一次吹气 11.5秒。可见胸部抬起。 呼气期间,张嘴松开鼻孔。 吹两次,什么时候停止?,CPR的标准操作流程,每两分钟检查一下呼吸和心跳,即5个轮回CPR 如果有呼吸和心跳则停止操作 否则持续到救护车来临 一般认为超过15钟如果不能回复呼吸和心跳,则希望渺茫。,头外伤: 意识障碍 头痛头晕 呕吐 昏迷 脑出血?,不宜搬动!,三、头、颈外伤,颈部外伤: 出血 单手压迫 怀疑骨折 不宜搬动 如果影响呼吸可平卧位或侧卧位 ,但要注意方法。,总结,一、气道梗阻:呼救鼓励咳嗽 “海式”法抢救:拍背5次压肚子推气5次 二、心跳停止:呼
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