优质医院创建自查自建工作总结.doc

xx县优质医院创建自查自建工作总结为贯彻落实xx市卫生局xx的通知的精神，我局领导高度重视，分部落实，紧紧围绕“以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率”这一主题，认真推进优质医院创建工作，现将我局自评自建工作总结如下。一、加强领导，组织实施，确保优质医院创建工作扎实推进。1、我局成立优质医院创建工作领导小组，及时转发文件；各医疗机构成立相应的领导小组和专门部门及具体工作人员，明确目标，组织落实。2、组织召开优质医院创建工作座谈会，认真学习卫生部关于开展优质医院创建工作的通知和市卫生局关于下发上海市优质医院创建工作实施方案的通知精神，深入开展创建工作。二、将创建工作与“创先争优”活动相融合1、结合本县卫生系统实际情况，将创建工作与“创先争优”活动密切结合。在系统内成立党员志愿者队伍，树立党员形象，展示党员风采。各医疗机构内设立“党员示范岗”、“青年文明岗”，接受群众监督。2、在本县卫生系统深入开展“三好一满意”活动。牢固树立以病人为中心，质量为本、安全第一的理念，优化群众就医流程，改善各医院的门急诊环境，严格规范诊疗服务，推进合理检查、合理用药、合理治疗工作，深入开展医德医风教育活动和行风评议活动，主动接受社会监督，努力使群众满意。三、创建工作紧密围绕本县公立医院改革这一中心工作。1、本县在创建工作中坚持医院的公益性。在全系统内广泛开展便民门诊服务，优化门急诊环境和流程，按照“规范化、人性化、精细化”的服务理念，落实各项便民利民措施。开展双休日、节假日门诊，加强门诊力量配置，在3家县级医院实现了副高以上专家每周专家门诊应不少于两个半天的工作目标。2、加强医院的内部管理，规范诊疗行为。在我县卫生系统内全面开展了“依法执业”活动，完善落实医疗质量和医疗安全核心制度。完善了首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、讨论、以及交接班等核心制度，并加以落实；大力加强医疗安全质量监管，定期由县医疗质控组至各医疗机构进行督导检查，及时组织整改，持续改进医疗质量。3、建立县级医院与基层医疗机构的分工协作机制。2011年按照市卫生局统一部署，我县开始实施医联体试点工作，成立了xx区域医疗联合体, 积极组织开展医联体专家下基层工作和医联体内双向转诊工作；启动开展了“xx卫生系统临床医生三年轮训计划” 安排社区医生在xx医院各临床科室进行轮转进修，进一步提高本县社区卫生服务中心的整体医疗服务水平。4、加快医疗机构的信息化建设。以居民健康档案为核心的崇明县卫生信息化建设方案已形成，已进入项目招投标阶段；xx医院正在实施电子病历试点工作。5、大力改善群众就医服务，控制医药费用增长。我县在三家县级综合性医院开展了多个病种的临床路径工作和抗菌药物临床应用专项整治活动。在各医疗机构开展了“医疗质量万里行”和“优质护理示范工程”工作。为患者提供便捷、安全、全面的服务，同时为构建和谐医患关系打下坚实基础。本县于2月1日起开始实施基本药物制度，已经在各社区卫生服务中心和村卫生室全面实施药品零差率销售，医药费用增长得到有效遏制。四、创建工作与医院综合评审工作相衔接。我县xx医院已启动三级乙等医院评审工作；xx医院即将开始二级甲等医院评审工作。我县将优质医院创建工作与医院综合评审工作相结合，明确医院的诸如综合管理、临床医疗、药械医技、护理院感、医院信息、财务后勤管理等相关评价指标，力争做到以创建促评审。通过此次优质医院创建工作的开展，进一步深化了本县卫生系统服务的内涵，提升了各医疗机构的管理和服务水平，缓解了人民群众看病就医问题，