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文档简介

嗜血杆菌属 华中科技大学同济医学院 廖芳 副教授,第15章,嗜血杆菌属细菌是一类革兰阴性小杆菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。,嗜血杆菌属（Haemophilus）,流感嗜血杆菌（H. influenzae） 杜克嗜血杆菌（H. ducreyi） 埃及嗜血杆菌（H. aegyptius） 副流感嗜血杆菌（H. parainfluenzae） 嗜沫嗜血杆菌（H. aphrophilus） 溶血性嗜血杆菌（H. paraphrophilus ）,流感嗜血杆菌,第一节,H. influenzae,* 流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最 常见细菌，分类： 巴斯德菌目（Pasteurellales） 巴斯德菌科（Pasteurellaceae） 嗜血杆菌属（Haemophilus）,* 该菌名来自1892年流感世界大流行；直至1933年 将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体， 但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。,* 原发感染：引起急性化脓性感染 化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎 化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，以小儿 多见。 * 继发感染：多是内源性感染，以成人多见。,流行性感冒,麻疹,百日咳,结核病,继发于,临床表现,慢性支气管炎,中耳炎,鼻窦炎,流感嗜血杆菌所致疾病 ：,一、生物学性状,1. 流感嗜血杆菌的形态学特征,G小杆菌，多形性，有毒菌株形成荚膜,荚 膜,2. 培养特性,培养基中需加入血液，以提供X因子和V因子 （巧克力色培养基） X因子 血红素 V因子 辅酶或辅酶 菌落光滑、无色透明、露滴状 CO2培养 “卫星现象”,3. 抵抗力与分型,抵抗力：弱，对热和干燥均敏感 根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型 毒力最强 可产生自溶酶,二、致病性与免疫性,1. 致病物质,荚膜：抗吞噬 菌毛：粘附、定植 内毒素：致病作用尚不清 IgA蛋白酶：水解sIgA,2. 致病特点及免疫性,该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道 冬季带菌率较高 本病遍布世界各国 418月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见 体液免疫为主,三、微生物学检查法,微生物学检查,标本 （痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）,涂片染色镜检,分离培养,G-杆菌 多形性,鉴定试验,“卫星现象”,报告结果,b型抗原检测,核酸检测-PCR,检流感嗜血杆菌,检出病原体,鉴定依据,革兰阴性小杆菌、多形性 培养采用巧克力色培养基，CO2培养 血平板上有“卫星现象” X、V因子需求试验,四、防治原则,思考题,1.流感嗜血杆菌
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