建筑消防设计防火审核申报表.doc

建筑消防设计防火审核申报表 申报单位 XXX师范大学 （盖章）申报日期 2005.2.1 四 川 省 公 安 厅工程名称XXX师范大学理工楼群预计开工时间XXX年XX月工程地点XXX预计竣工时间XXX年XX月单位名称负责人联系人联系电话建设单位XXX师范大学XXXXXXXXXXXX设计单位XXX建筑设计院XXXXXXXXXXXX监理单位XXX监理公司XXXXXXXXXXXX施工单位XXX建筑有限公司XXXXXXXXXXXX使用类别1. 饭店、旅馆 7.甲、乙类厂房 13.油罐站、管线2. 公寓、住宅 8.甲、乙类库房 14.气罐站、管线3. 体育场、馆、俱乐部、影剧院 9.丙类厂房 15.高级综合建筑4. 办公、科研、医院 10. 丙类库房 16.一般综合建筑5. 商业、金融 11. 丁、戌类厂房 17.其他6交通、通讯枢纽 12. 丁、戌类库房工程性质工程类别投资方式总投资（概算）水源进水管1. 国家直属2. 省属3. 市属4. 县（市、区）5. 私营1. 新建2. 改建3. 扩建4. 改变用途1. 中资2. 合资3. 外资XXX万元1. 市政2. 河流3. 湖泊4. 深井5. 水池6. 无整量（条）管径（MM）消 防 投 资（概 算）2150XXX万元电力负荷等级电源情况1. 一级负荷2. 二级负荷3. 三级负荷1一路供电 2二回路供电 3二路供电 4三路供电5一路供电、自备发电 6二回路供电，自备发电 7二路供电，自备发电 8三路供电，自备发电单 体建筑名称结构类型耐火等级层数高度建筑面积占地面积火 灾危险性1、砖木2、钢筋混凝土3、预应力钢筋混凝土4、钢结构5、其他1. 一级2. 二级3. 三级4. 四级（层）（米）（平方米）（平方米）1. 甲2. 乙3. 丙4. 丁5. 戌地上地下1#楼3141751000025002#楼31521.51250027503#楼31622.5115002400储罐情况储罐位置储罐类型储存物状态1桶装、瓶装 2内浮顶罐 3水槽式罐4浮顶罐 5球型罐 6拱顶罐7卧式罐 8其他1可燃液态 2易燃液态3可燃气态 4助燃气态5非燃气态 6可燃固体7其他储罐材质储存形式储存工作压力储存温度储存物1. 钢2. 砼3. 硅4. 洞穴1. 地上2. 地下3. 半地下1. 高压2. 常压3. 低压1. 低温2. 常温3. 降温罐体几何容积M3罐区几何容积M3储罐直径（米）防火及疏散系统设施名称有无状况设施名称有无状况疏散指示标志1、有；2、无1防火门1、有；2、无1消防电源1、有；2、无1防火卷帘1、有；2、无2应急照明1、有；2、无1消防电梯1、有；2、无2消防供水系统产品名称有无状况产品名称有无状况室内消火栓1、有；2、无1水泵接合器1、有；2、无1室外消火栓1、有；2、无1气压水罐1、有；2、无2消防水泵1、有；2、无1稳压泵1、有；2、无2通风空调系统产品名称有无状况产品名称有无状况风机1、有；2、无1防火阀1、有；2、无1防烟排烟系统部位系统方式产品名称有无状况防烟楼梯间防火阀1、有；2、无2前室及合用前室送风机1、有；2、无2走道1排烟阀1、有；2、无2房间1排烟机1、有；2、无2系统方式分：1、自然排烟；2、机械排烟；3、送风排烟；4、正压送风；5、通风兼排烟火灾自动报警系统系统有无状况：1、有；2、无1设置部位走道形式1、 控制中心报警2、 集中报警3、 区域报警应急广播系统有无状况1、有；2、无应急照明和疏散诱导系统有无状况1、有；2、无自动灭火系统系统名称及有无状况：1、有；2、无系统名称及有无状况：1、有；2、无自动喷水灭火系统蒸汽灭火系统卤代烷灭火系统干粉灭火系统二氧化碳灭火系统消控室设置位置一层值班室泡沫灭火系统面 积25M2氮气灭火系统耐火等级二级灭火器配置设计火灾配置场所类别1、A类；2、B类；3、C类危险等级1、严重危险；2、中危险；3、轻危险选择类型1、清水2、酸碱3、干粉4、化学泡沫5、二氧化碳6、其他数 量 126 工 程 简 要 说 明 工程总平情况，防火分区情况，疏散情况，消防设施情况。 自动消防设施设计防火审核申报表申报单位 XXX通信公司 （盖章）申报日期 2005.2.1 四 川 省 公 安 厅工程名称XXX生产办公楼工程地点建设单位XXX通信公司联系人原批准文件号联系电话批复内容消火栓系统产品名称产品型号生产厂家数量室内消火栓SG21.165109室外消火栓SS10-1.65消防水泵XBD8110-8D/4-(1)2水泵结合器SQS1004消防水池容积300M3屋顶水箱容积20M3单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司通风空调产品名称产品型号生产厂家数量风机XPF-1-13防火阀防烟排烟系统产品名称产品型号生产厂家数量防火阀XMF.DC.W701送风机SWF-1-94排烟阀XMF.DC.W2801排烟机XPF-1-131部位防烟楼梯间前室合用前室走道方式1241、自然排烟；2、正压送风；3、送风排烟；4、机械排烟；5、通风兼排烟防烟排烟系统机械防烟送风量27174/h机械排烟排烟量74708/h单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司火灾自动报警系统系统形式1区域报警，2。集中报警。3。控制中心报警。2设置部位生产办公楼二、三楼机房产品名称产品型号生产厂家数量集中报警器JB-TBL-J20001区域报警器感烟探测器STY-L2-J80142感温探测器JTW-DZ-J80585应急广播手动按钮其他探测器控制室位置控制面积耐火等级出入口数量1层155022应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能660单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司自动喷水系统类型1、喷水灭火2、喷雾水灭火3、喷雾水冷却1喷洒类型1、干式 2、湿式3、预作用4、开式2系统设置部位地下一层停车库自 动 喷 水 灭 火 系 统系统保护面积200产品名称产品型号生产厂家数量喷洒头ZSTP-15-680C730报警控制阀ZSF2X150-A1水流指示器ZSJL-100D.DN1502压力开关水泵XBD6130-125D/3-(L)2稳压泵气压罐单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司气 体 灭 火 系 统1、 卤代烷 3、氮气2、 二氧化碳 4、其它系统形式1、全充满 2、局部应用保护容积2790设置部位生产办公楼二、三层机房产品名称产品型号生产厂家数量喷头ZTE-4Q151864瓶头阀265/120,250/1203分配阀YD6/804远程启动装置JB-TBL-J20001联动开启装置手动开启装置NX-SKH-95096紧急制动NX-SKH-95096储罐70升/每瓶32气体灭火系统单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司安 全 疏 散 系 统产品名称产品型号生产厂家数量疏散指示标 志75消防电源1应急照明65消防电梯2防火门24防火卷帘2其 他 灭 火 系 统系统设置部位系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家灭火系统泡沫1 抗溶性2 氟蛋白3 高倍4 低倍1 半固定2 移动3 固定公斤供给强度灭火系统干粉1 磷酸二氢氨2 碳酸氢钠3 碳酸氢钾4 尿素1 半自动2 自动3 手动公斤供给强度灭火系蒸气1 全充满半固定；2 全充满固定；3 固定供给强度其他其 他 灭 火 系 统单位类别单位名称负责人联系人联系电话设计单位设计院施工单位建设公司工 程 简 要 说 明工程消防设施情况建筑内部装修设计防火审核申报表申报单位 XXX人民医院 （盖章）申报日期： 2005.1.9 四 川 省 公 安 厅工程名称药剂楼建筑地址XXX单位类别单 位 名 称负 责 人联 系 人联 系 电 话建筑单位XXX人民医院XXXXXXXXX设计单位XXXXXXXXXXX施工单位XXXXXXXXXXX使用功能洁净厂房建筑结构钢筋混凝土 原有用途洁净厂房装修面积 2000 m2 建筑层数9装修层数9标准层层高 3.6 m 安全疏散设施出口数量出口宽度间 距最大层人数走道长度21.5m15m30人1.2m应 急 照 明 形 式疏散指示标志数量（个）带蓄电池的应急照明灯走 道出 口3636装修材料分类装 修 部 位材 料 名 称数 量（m2）燃 烧 性 能 等 级顶棚装修材料大堂硅酸钙板XXA级走道彩钢夹芯板XXA级制剂室彩钢夹芯板XXA级装修材料分类装修部位材料名称数量（m2）燃烧性能等级墙面装修材料大堂大理石XXA级走道彩钢夹芯板XXA级制剂室彩钢夹芯板XXA级地面装修材料大堂玻化砖XXA级走道水磨地板XXA级制剂室水磨地板XXA级房间隔断材料装修材料分类装 修 部 位材 料 名 称数 量（m2）燃烧性能等级固定家俱装饰织物其他装饰材料消防系统火 灾自动报警系统1、有 2、无自 动喷水灭火系统1、有 2、无室 内消 火 栓数量（个）消防卷盘1、有 2、无室内消防火栓竖管直径（m2）11271100通风空调系统管 道 材 料保 温 材 料防 火 阀 数 量铝合金橡塑25防排烟系统部位系统方式开窗面积比例开窗房间排烟风机形式1、轴流2、离心机械排烟量m3h正压送风量m2h走道217200房间2115000系统方式：1、自然排烟；2、机械排烟； 3、通风兼排烟；4、正压送风。备注工程装修基本情况建筑工程消防验收申报表申报单位 XXX房地产公司 （盖章）申报日期 2005.5.8四 川 省 公 安 厅建设单位XXX房地产公司联系人XXX工程名称XXX大厦电 话XXXXXXX建筑地点XXX使用性质写字楼批准文号闽公消200XXXX号土建情况建筑结构钢筋混凝土耐火等级一建筑面积37000 m2 高 度98m层 数30防火间距20 m消防车道环形防火分区面 积1500m2登高面情况南侧长边防烟分区面 积500m2消防控制室位置首层西南角消防控制室面 积20m2单层最多人数100人疏散宽度3m疏散楼梯（出口）数量5个消防电梯数 量1台最大安全疏散距离25m消防电梯速 度3M/S防火门型 号数 量生 产 厂 家电缆井、管道井封堵情况GFM-1021120XX防火卷帘型 号数 量生 产 厂 家每层封堵WFJ-II-5950X258010XX危险品储 存工艺流程自 验 意 见 设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。 单位盖章：XXX建筑设计院 2005年 5 月 7 日施工单位严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，施工质量合格。 单位盖章：XXX工程公司 2005年5 月 7 日自 验 意 见监理单位施工单位按国家法律、法规、工程建设国家消防标准进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，土建工程消防施工质量监理合格。 单位盖章：XXX工程监理公司 2005年5 月 7 日建设单位组织设计、施工、工程监理单位，依照工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。 单位盖章：XXX房地产公司 2005年 5 月 7 日土建验收情况验收意见公安消防监督机构经办人签名参加验收有关单位负责人签名设计、监理、土建、建设等单位参加验收人员签名消防设施室内外消火栓系统进水管数量2个室内消防用水量40L/s进水管直径150mm室外消防用水量30L/s消防储水量Xm3室外消火栓管径100mm室内消火栓间距X米室内消火栓数量X个室外消火栓间距X米室外消火栓数量X个消防立管直径Xmm配套消防卷盘X个消防水泵型 号XX扬 程125M功 率85kw流 量40L/s台 数2台生产厂家上海凯泉系统类型1、喷水灭火；2、喷雾水灭火；3、喷雾水冷却消防设施自动喷水灭火系统喷洒类型1、干式；2、湿式；3、预作用；4、开式2系 统设置部位除卫生间、楼梯间外的所有部位系 统保护面积35000 m2产品名称型 号生 产 厂 家数 量喷 洒 头ZSTPXX8000报警控制阀ZSFZXX2水流指示器ZSJZXX9压力开关XXXXXX气压水罐XXXXXX水泵接合器XXXXXX水 泵XXXXXX稳 压 泵XXXXXX设计流量XX水泵类型流 量扬 程功 率设计压力XX供 水 泵XXXXXX总用水量XX稳 压 泵XXXXXX火灾自动报警系统系统形式1、区域报警；2、集中报警；3、控制中心报警3设置部位除卫生间、楼梯间外的公共部位产品名称型 号生 产 厂 家数 量集中报警器GST5000/1396QXX1区域报警器感烟探测器JTY-GD-G3XX800感温探测器JTY-ZD-G3NXX90应急广播GST-GFXX40手动按钮和其他J-SAP-8402XX150消防设施火灾自动报警系统手动报警按钮间距25供电等级一级消防用电线路保护方式暗敷用电总负荷XX KVA备用电源情况发电机消防用电总负荷XX KVA应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能1111应急照明与安全疏散诱导系统可自动启动或由消控中心手动启动防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位 置XX方式1421自然排烟口面积1、自然排烟；2、机械排烟；3、通风兼排烟；4、正压送风 XX m2产品名称型 号生 产 厂 家数 量防 烟 阀XXXXXX排 烟 阀XXXXXX送 风 机XXXXXX排 烟 机XXXXXX机械防烟送风量24000M3/H机械排烟排烟量7200M3/H其他通风空调设备情况气体灭火1、卤代烷；2、氮气；3、二氧化碳；4、其它系统形式1、全充满；2、局部应用保护容积m3设置部位产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量喷 头瓶 头 阀消防设施气体灭火产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量分 配 阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储 罐 升/每瓶其他灭火设备系 统设置部位系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家泡 沫灭火系统1、 抗溶性2、 氟蛋白3、 高倍4、 低倍1、 半固定2、 移动3、 固定公斤供给强度干 粉灭火系统1、 磷酸二氢氨2、 碳酸氢钠3、 碳酸氢钾4、 尿素1、 半自动2、 自动3、 手动公斤供给强度蒸 汽灭火系统1、 全充满半固定2、 全充满固定3、 固定%供给强度灭火器配置验收火灾配置场所类别核实1、A类；2、B类；3、C类危险等级核实1、严重危险；2、中危险；3、轻危险选择类型1、清水2、酸碱3、干粉4、化学泡沫5、二氧化碳6、其他数 量XX自动消防系统工程项目调试情况调试人员自动喷水灭火系统正常XX防烟排烟系统正常XX火灾自动报警系统（含联动控制）正常XX其他灭火系统进口产品复检情况正常XX自 验 意 见设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，自动消防系统验收合格。单位盖章：XXX建筑设计院2005年 5 月 7 日 施工单位严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，自动消防系统施工质量合格。 单位盖章：XXX工程公司 2005年 5 月7 日监理单位施工单位按国家法律、法规、工程建