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长治市高层次人才购房补贴申请表 姓 名性别出生年月近期免冠照全日制学历及学位毕业院校及专业所在单位及职务/职称申请补贴金额(万元)联系电话身份证号码开户行及个人银行账号本人承诺:对提供的信息、资料的真实性负责,如有信息与事实不符或有弄虚作假等情况,本人自愿放弃申领补贴,并承担相应的责任,接受相应的处罚。 申请人签字: 年 月 日用人单位意见:负责人签字: 单 位 盖 章 年 月 日市委人才工作领导组审批意见: 单 位 盖 章 年 月 日备注注:本表一式3份,市委人才工作领导组办公室、用人单位、本人各持1份。长治市高层次人才租房补贴申请表 姓 名性别出生年月近期免冠照全日制学历及学位毕业院校及专业所在单位及职务/职称租房地址及面积申请补贴时间范围申请补贴金额(万元)联系电话身份证号码开户行及个人银行账号本人承诺:对提供的信息、资料的真实性负责,如有信息与事实不符或有弄虚作假等情况,本人自愿放弃申领补贴,并承担相应的责任,接受相应的处罚。 申请人签字: 年 月 日用人单位意见:负责人签字: 单 位 盖 章 年 月 日市委人才工作领导组审批意见: 单 位 盖 章 年 月 日备注注:本表一式3份,市委人才工作领导组办公室、用人单位、本人各持1份。长治市潞才公寓申请表 姓 名性别出生年月近期免冠照全日制学历学位毕业院校及专业单位职务/职称联系电话身份证号码申请类别初次申请 续租申请 退租申请家庭主要成员信息称谓姓名工作单位及职务身份证号本人及共同居住人承诺:1、对提供的信息、资料的真实性负责;2、租住的房屋不长时间空置;3、不将租住的房屋转租、转借他人或改变使用用途;4、不损坏室内外设施设备,保持室内清洁;5、自觉承担并按时交纳相关费用;6、不影响他人生活;7、不从事违纪违法活动。 如有违反合同有关条款,愿承担由此产生的责任。 申请人签字: 年 月 日用人单位意见:负责人签字: 单 位 盖 章 年 月 日市委人才工作领导组审批意见: 单 位 盖 章 年 月 日备注注:本表一式3份,市委人才工作领导组办公室、用人单位、本人各持1份。长治市人才安居公共租赁住房申请表 姓 名性别出生年月近期免冠照全日制学历学位毕业院校及专业单位职务/职称联系电话身份证号码申请类别初次申请 续租申请 退租申请家庭主要成员信息称谓姓名工作单位及职务身份证号本人及共同居住人承诺:1、对提供的信息、资料的真实性负责;2、租住的房屋不长时间空置;3、不将租住的房屋转租、转借他人或改变使用用途;4、不损坏室内外设施设备,保持室内清洁;5、自觉承担并按时交纳相关费用;6、不影响他人生活;7、不从事违纪违法活动。 如有违反合同有关条款,愿承担由此产生的责任。 申请人签字: 年 月 日用人单位意见:负责人签字: 单 位 盖 章 年

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