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党外干部简要情况登记表姓 名性 别出生年月( 岁)照片民 族籍 贯出 生 地参加工作时 间健康状况专业技术职务熟悉专业有何特长学 历学 位全日制教 育毕业时间院校及专业在 职教 育毕业时间院校及专业现 任 职 务工作学习简历注:此表报送范围为正科级党外干部(年龄在45岁以下,大专以上学历)和副科级党外干部(男性年龄在45岁以下,女性在40岁以下,均为本科以上学历)。奖惩情况年度考核结果家庭主要成员及主要社会关系与本人关系姓 名年龄政治面貌工作单位及职务呈报单位(盖章)年 月 日 备注
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