心理诊断技能课件

心理诊断技能（复习）,天津 许立兴,心理诊断技能所要解决的问题,建立咨询关系 收集相关资料 形成初步诊断 商定咨询方案（过渡阶段）,第一单元：初诊接待的流程,第一节：初诊接待,考点1.心理咨询前的准备工作,咨询室准备,咨询师准备,专业、隐私； 宽敞（10平米）、安静； 座椅舒适； 设备齐备但不冗余；,仪态得体：服装整齐、坐姿端正、 表情平和； 位置得当：保持正常社交距离； 技巧丰富：注意言语和非言语交流 技巧的使用,礼貌接待,礼貌的接待对咨询师的态度和用语两个方面提出了要求。但是这部分内容干枯，无法形成考点。只需做简单的理解即可。,考点2.间接询问而不直接逼问,常识性要求：间接询问对，直接逼问不对 识别性要求：知道去哪里寻找 区分性要求：能够辨别间接询问和直接逼问,必考考点 专项练习入口,练习1.辨别性练习,下列选项中属于间接询问的有哪些 1、你好，请问我有什么可以帮你的？ 2、你有什么问题，说吧。 3、请问您找我有什么事呢？ 4、您好，出什么事了？ 5、您找我们想解决什么问题？ 6、您好，我可以帮您解决什么问题？ 7、您希望我们为您提供什么帮助？ 8、我可以为您做些什么呢？,练习2.综合性练习,读案例，寻找直接逼问和间接询问。,练习3.综合练习,寻找直接逼问和间接询问,练习4.综合练习,明确表态,明确表态指的是，咨询师询问结束后，要明确说明自己是否能够为求助者提供帮助。 只要常识性了解这个结论即可。这部分也不是考点。 但是这个结论与价值中立原则（咨询中咨询师不应给出绝对性的结论和是非评判）又容易搞混，貌似冲突，因此在选择题的作答中容易互相影响导致失分。事实上，这是两码事。前者明确的对象特指“能不能咨询”这个问题；而后者不能绝对定论的对象是指“各种价值观念和诊断”,重点.三个说明,考点3.保密原则,什么需要保密：内容和过程都要保密 怎么做到保密：不该问的不问；知道了不说 关于保密例外：六种情况 *即便保密例外也应将泄密控制在最小范围内。 保密的重要性：尊重自主；体现诚信；避免伤害；获得安全；建立关系,相关真题.单选,相关真题.多选,1、对保密原则正确的理解是（ ）。 A维护咨询师的身心健康 B涉及隐私问题应当保密 C维护求助者的身心健康 D任何问题都需严格保密 2、在心理咨询师国家职业标准（2005年版）中，心理咨询师的职业守则包括（ ） （A）尊重求助者的意愿 （B）遵守国家法律 （C）促进求助者的身心健康 （D）对求助者的个人隐私及所提供的资料保密,相关真题.案例,考点4.说明心里咨询的性质,该考点同咨询心理学部分，心理咨询的性质考点。 应说明四个问题 1、是“协助”不是代替。 2、需要一个“过程” 3、只能解决心理及相应的行为问题 4、不是万能的,相关真题,心理咨询是咨询师( )求助者解决心理问题。 (A)教育 (B)协助 (C)诱导 (D)资助 25、根据心理咨询的性质，心理咨询师在解决求助者心理问题时的作用是( )。 (A)教育 (B)协助 (C)诱导 (D)训练 62、初诊接待应向求助者说明心理咨询的性质是协助求助者（）。 (A）解决心理问题 (B）治疗精神疾病 (C）解决生活困扰 (D）提高活动水平 多选：57、“心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作已任。”表明心理咨询师理解（ ACD ） （A）心理咨询师应解决心理问题（B）心理咨询师应解决具体问题 （C）心理咨询师应关注心理问题（D）心理咨询师需关注具体问题,相关真题.案例,说明求助者的权利义务,这个部分属于咨询方案的重要内容，在心理咨询技能部分还会细说。在心理诊断技能中不构成考点。,考点5.初诊接待的注意事项,避免紧张情绪 语速适中，吐字清楚，少用术语，不用方言 反复说明保密原则 说明心理测量功能的有限性 注意仪态。,单元练习1.单选,单元练习2.多项选择题,单元练习3.技能选择题,单元练习4.技能问答题,第二单元 摄入性会谈,什么是 摄入性会谈,怎么做 摄入性会谈,相关知识,考点6.什么是摄入性会谈,摄入性会谈是初诊接待的重要手段 摄入性会谈是会谈法的一种 最常用的摄入性会谈方式是背景资料采集法,第二单元 摄入性会谈,考点 确定会谈的目标、内容与范围,确定会谈内容和范围所依据的4个参照点,求助者主动提出的内容,上级心理咨询师下达的会谈目标,根据测验结果分析发现的问题,咨询师发现的疑点,考点 确定提问方式,新教材将这个考点安排在心理咨询技能，这里先不说。,考点 倾听,新教材将这个考点安排在心理咨询技能，这里先不说。,考点 控制会谈与转换话题的四个技巧,释义,中断,情感反射,引导,考点，对会谈内容进行分类,常识性要求：未经求助者同意不得录音录像，或者详细笔录。只能简单笔录。 记录内容在后边有详细说明。,结束会谈,这一块没有考点,考点 关于会谈法,会谈中听比说重要 会谈中咨询师持非批判性态度 会谈法的五个子类： 最常使用的摄入性会谈方式叫背景资料访谈法 选择会谈内容的三个原则：积极、有效、求助者可接受,考点 关于会谈法中的提问,会谈法中提问容易出现两种情况：提问过多和提问错误。 提问过多的两个原因和六种结果 不恰当提问的六种类型,考点 提问过多,提问过多可能有两个原因，一个是咨询师对求助者的情况缺乏了解，二是咨询师技术生疏。 最直接有效的解决办法就是变封闭式为开放式提问。 提问过多可能产生六种后果： （1）造成依赖 （2）责任转移 （3）减少求助者自我探索 （4）产生模糊信息 （5）求助者产生防卫心理 （6）影响必要的概括说明,考点 不恰当提问,不恰当提问的六种形式及其后果： 1、“为什么”的问题：有强烈的暗示性 2、多重选择性问题：限制信息量 3、多重提问：使求助者不知所措 4、修饰性反问：无法回答、使会谈脱离具体问题、陷入僵局、对求助者毫无益处 5、责备性问题：产生威胁、引起防卫心理 6、解释性问题：咨询师自我表达，难以推动求助者探索,会谈法中的提问技术专项练习,必考考点 专项练习入口,练习1.单选,考点 摄入性会谈的注意事项,心理咨询师的态度必须保持中性 提问中避免失误 不讲题外话 不粗暴阻止或者扭转求助者的会谈内荣 在摄入性会谈结束后不应给出绝对性的结论 结束语要诚恳客气不生硬，避免引起求助者的误会。,单元练习2.,第三单元 正确使用心理测验,使用程序,选择测验,注意事项,考点 使用心理测验的程序,向求助者说明所选测验的意义，并征得求助者同意 依据求助者心理问题的性质选择恰当的测验 若测验结果与临床观察、会谈的结论相左，补课轻信任何一方，要重新会谈、测验,考点 如何选用心理测验,为寻找心理问题的原因使用量表 为评估临床症状的严重程度使用量表,考点：使用心理测验的注意事项,不乱用：没针对性的用、夸大测验作用、测验本身不可靠、别有用意的用、违背规程的 用，胡乱解释测验结果、使用盗版软件、使用未经修订的外国测验。 不滥用：漫无目的，多多益善。,相关真题,第四单元 一般临床资料的整理与评估,整理三种资料,验证资料可靠性,按资料性质分类整理,考点 整理三类资料,一般资料,个人成长史资料,目前状态姿态,多在技能考试中出现,1、人口学资料 2、生活状况资料 3、婚姻家庭 4、工作记录 5、社会交往 6、娱乐活动 7、自我描述 8、内在世界特点 9、其他,1、婴幼儿期 2、童年期 3、少年期 4、青年期 5、既往生活中的 重大转折，以及 现在的评价,1、精神状态 2、身体状态 3、社会活动状态,考点 验证资料可靠性,资料可靠是解释资料的先决条件 验证资料可靠性的方法,补充提问,使用问卷和测验,比较同意资料的 不同来源,相关真题,考点 赋予材料意义的三个方法,就事论事 迹象分析 相关分析,考点、影响资料可靠性的三个可能因素,暗示 早期印象 求助者的处境和人格特点,相关考点,多选：44、心理咨询师赋予资料具体意义时的方法是( )。 (A)就事论事 (B)行为评价 (C)迹象分析 (D)认知评价 97、心理咨询师对求助者的临床资料赋予意义时采用的方法不包括（ ）。 （A）就事论事 （B）迹象分析 （C）寻求相关 （D）控制决策,第五单元考点 了解既往史,常识性要求： 所谓既往史其实就是医院就医史和心理咨询史。,相关考点,多1 12、了解求助者既往史应该做到（ ）。 （）对有过咨询经历的求助者应该说明了解其既往史的重要性 （）强调目前的心理诊断及咨询过程增加了哪些新内容和手段 （）对以前接受过的心理咨询要进行正确评价避免挑剔和指责 （D）避免求助者主观上认为哪些过去的求诊经历重要或不重要 107、了解求助者的既往史时，应该包括的内容是（ ）。 （A）评论以往心理咨询过程中出现的失误 （B）对求助者的病因进行直接或间接介绍 （C）详细阅读以往的就医病历和有关资料 （D）详细询问是否去过其他心理咨询机构,第二节 初步诊断,知识点 求助者心理与行为问题的关键点,常识性要求 所谓关键点是指与求助者多数的临床表现及其原因相关的因素。且这种因素持久存在，贯穿始终，形式百变而实质不变。 关键点的寻找以资料可靠性为前提，做到客观真实。,相关真题,知识点，评估一般心理健康水平,评估的工具是心理健康水平的十项指标及其它有效的测评工具 心理诊断应以临床表现为依据，避免乱贴标签。对于难以确诊的案例可以会诊。 95、心理诊断中应该( )。 (A)注意避免“贴标签” (B)注重现实临床表现 (C)选择恰当的干预性措施 (D)通过会诊解决疑难问题,考点 确定是否属于健康心理咨询工作范围,结合自己 的胜任能力,心理咨询师的工作范围,一般心理问题,严重心理问题,部分神经症性心理问题,康复期的精神病患者,确诊的神经症患者,相关真题,考点 确定是否属于健康心理咨询工作范围,相关练习,考点 诊断结果,相关考点,难点 泛化,区别性要求 区分泛化和心境,必考考点 专项练习入口,第六单元 提出评估报告,考点 找症状,生理（躯体、生物学）症状：生理缺陷、疾病、躯体不适、器质性病变、生理特性 心理（心理学）症状：精神状态、认知状况、情绪状况、意志行为状况、注意力状况、思维状况 行为（社会功能）症状：习惯、工作学习、人际交往,考点 找原因,生理（躯体、生物学）