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第九章 社区传染病病人的 管理与护理,目 录,第一节 传染病的概述 一、传染病的概念 二、传染病的流行特征 三、传染病的分类 第二节 传染病的社区管理 一、传染病的疫情管理 二、传染病的发现、登记 三、传染病的报告制度 四、传染病的防制管理 第三节 社区常见传染病病人的管理与护理 一、肺结核病人的社区管理与护理 二、手足口病病人的社区管理与护理,学习目标,1.具有尊重病人、关爱病人的意识。 2.掌握传染病的报告制度、传染病的社区管理措施、 肺结核病人及手足口病病人的社区管理与护理。 3.熟悉传染病的流行特征、传染病的分类。 4.了解传染病的概念。 5.学会手足口病病人的社区管理与护理。,学习重点和难点,重点 1. 传染病的概念、流行特征及分类 2. 传染病的报告制度 3. 传染病的社区管理措施 难点 1. 肺结核病人的社区管理与护理 2.手足口病病人的社区管理与护理,第一节 传染病的概述,一、传染病的概念 是由病原微生物（细菌、病毒、立克次体、钩端螺旋体等）和寄生虫（原虫、蠕虫等）感染机体后引起的一组具有传染性的疾病。 传染病的基本特征： 1.有特异的病原体 2.有传染性 3.有流行病学特征 4.有感染后免疫,二、传染病的流行特征（一）,（一）流行过程的基本条件,管理,切断,保护,二、传染病的流行特征（二）,（二）影响流行过程的因素,二、传染病的流行特征（三）,（三）流行特征 流行性:在一定条件下，传染病能在人群中传播的特性。 地方性：某些传染病仅局限于一定地域内发生。 季节性：指某些传染病的发生和流行受季节的影响。 有感染后免疫：人体感染病原体后，能产生针对病原体及其产物（毒素）的特异性免疫。,三、传染病的分类,目前法定传染病共计三类39种： 甲类传染病也称为强制管理传染病 （2种）： 鼠疫、霍乱。 乙类传染病也称为严格管理传染病 （26种） 丙类传染病也称为监测管理传染病 （11种）,第二节 传染病的社区管理,传染病的报告制度,第三节 社区常见传染病病人的管理与护理,工作情景,小王，男，25岁。因咳嗽、咳痰1月，痰中带血1周入院就诊,时有胸闷、夜间盗汗。查体：T 37.4，P 80次/分，R 20次/分，BP 105/70mmHg，消瘦。门诊胸片显示：锁骨下为片状、絮状阴影，边界不清。结核菌素试验（+）。诊断为浸润性肺结核。打工族，对疾病认识不够。,1.说出结核病病人的护理要点。 2.指导肺结核病人家属预防感染。,工作任务,一、肺结核病人的社区管理与护理（一）,肺结核仍是本世纪危害人类健康最主要的传染病，是我国重点控制的主要疾病之一。我国结核病呈“三高一低”：感染率高, 患病率高, 耐药率高, 递降率低。,传播途径,一、肺结核病人的社区管理与护理（二）,借助多媒体,提出问题,双绿丝带：是防治结核病的代言符号，一条丝带代表人们对结核病病人的关爱与支持，另一条代表病人对自己的疼惜。,一、肺结核病人的社区管理与护理（三）,凡肺结核或疑似肺结核病例诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位，应于24小时内寄/送出传染病报告卡给属地疾病预防控制机构，必要时要做订正。,一、肺结核病人的社区管理与护理（四）,工作情景与任务,工作情景,2008年3月上旬，安徽阜阳几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患病儿童，确诊该病为肠道病毒EV71感染。接着广东、浙江、山东、北京、上海等地也陆续出现了手足口病患儿。,1.说出手足口病病人的护理要点。 2.做好手足口病病人的社区管理。,工作任务,二、手足口病病人的社区管理与护理（一）,手足口病多发生于5岁以下儿童，症状轻微 以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹 为主要症状。 “四大部位”: 主要侵犯手、足、口、臀等四个部位 “四不像”:所出皮疹不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 “四不特征”:有不痛、不痒、不结痂、不结疤等临床表现,二、手足口病病人