透析病人的合理饮食.ppt

肾友健康教育之,透析病人的合理饮食 金川公司职工医院血液净化中心,透析病人合理饮食的原则,提供足够的营养：蛋白质、热量和维生素 预防水钠潴留、高血压、高血钾、高血磷等各种并发症。,摄入优质蛋白,奇妙的鸡蛋,高蛋白：“完全蛋白质的模型” 健脑：卵磷脂 护肤： “精不足者补之以气，故卵血能清气；形不足者，补之以味，故卵黄能补血” 。,白色的血液牛奶,一杯奶强壮一个民族,1、牛奶中的钾可使动脉血管在高压时保持稳定，减少中风风险。 2、牛奶可助阻止人体吸收食物中有毒的金属铅和镉。 3、牛奶中酉含氨酸能促进血清素大量增长。 4、牛奶中的铁铜和卵磷脂能大大提高大脑的工作效率。 5、牛奶中的钙能增强骨骼和牙齿，减少骨骼萎缩病的发生。 6、牛奶中的镁能使心脏耐疲劳。,7、牛奶中的锌能使伤口更快愈合。 8、牛奶中的维生素B能提高视力。 9、常喝牛奶能预防动脉硬化。 10、牛奶含钙量高，吸收好。 11、睡前喝牛奶能帮助睡眠。 12、牛奶中的纯蛋白含量高，常喝牛奶可美容。 13、牛奶含有钙、维生素、乳铁蛋白和共轭亚油酸等多种抗癌因子，有抗癌、防癌的作用。,补充优质蛋白,牛奶，鸡蛋、瘦肉、鱼 选择蛋白质食物时要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。,每周透析一次的病人：低蛋白饮食0.5-1.0g/kgd 每周透析两次的病人：蛋白摄入量1.0-1.2g/kgd 每周透析三次的病人：蛋白摄入量1.2-1.5g/kgd,一只鸡蛋=6g 一碗牛奶（200ml)=6g 50g瘦肉=8g,实例练习,一周透析两次的病人每天每顿需要多少蛋白质？,答案: 1、每天蛋白质需要量-50kg（体重）X1.0g/kg.d=50g 2、三餐需要量-早：中：晚（2/5:2/5:1/5）=20克：20克：10克 3、确定每餐食物组成（具体分析） 早餐一个鸡蛋6克+二两饭10克+其它 中餐一两肉8克+一两半米饭8克+其它 晚餐半两饭3克+一碗牛奶6克,等值谷薯类交换表（1/2份） 蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡,等值蔬菜类交换表 供蛋白质3-5克，碳水化合物17克，热量90千卡,等值水果类交换表 供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千,等值肉蛋类食品交换表 供蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡,等值大豆食品交换表 供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克，热量90千卡,等值奶类食品交换表 供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90千卡,等值油脂类食品交换表 供脂肪10克（坚果类含蛋白质4克）热量90千卡,摄入充足的热量,碳水化合物:玉米、荞麦、红薯、马铃薯 鼓励病人多食用植物油及人造黄油,以减少动脉粥样硬化 血透病人最适宜的热量供应为125-145kj/kgd,控制水的摄入量,摄入量=前一日尿量+500ml(不显性失水） 若出汗多，可增加。 不同病人，饮水要求不一样。,100%含水量的食物:如水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。 75%含水量:如蔬菜、土豆泥、凝乳、牛奶、麦片粥。 50%含水量:如米饭、面条、熟土豆、稠牛奶、麦片粥。 25%含水量:炸土豆、稍加烘烤的面食。 含水量无或微量的食物:如无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。,控制含钾高的食物,如竹笋、青菜、红萝卜、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、 芭乐、番茄、柳丁、桃子、咖啡、浓茶、肉汤、 鸡精、蜜饯、龙眼干,实用小技巧,不用菜汤或肉汤拌饭 蔬菜水煮3分钟再炒 薯片切片后泡水20分钟后汁液倒掉不用 超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3,控制钠的摄入,维持性透析病人盐的摄入量一般为3-5g/d,无尿病人钠的摄入量应为1-2g/d 应避免高钠食物摄入,如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品。,控制含磷食物摄入,含酵母的食物如养乐多、优酪乳、优格、乳酪、健素糖,含磷量高,应避免食用。 豆类如红豆、绿豆、蚕豆、核果类如瓜子、核桃、腰果花生、栗子,磷含量均高, 不可食用 米面类要避免全麦面包或糙米 其他如汽水、可乐、蛋黄、内脏也属于含磷高的食物,补充维生素和矿物质,维持性血液透析病人可发生多种维生素和矿物质缺乏,特别是水溶性维生素:维生素B和维生素C,透析病人可适当增加含维生